A depressão pode ser desencadeada?

Pergunte a um médico

Um evento de vida difícil, como uma doença grave ou a morte de um ente querido, pode causar depressão? Eu sei que a depressão clínica tem a ver com a química do cérebro e algumas causas físicas, mas parece que eventos externos podem desencadear essas mudanças. A depressão pode ser desencadeada?

Resposta do médico

Sim. Eventos de vida difíceis, perda, mudança ou estresse persistente podem causar desequilíbrio nos níveis de neurotransmissores, levando à depressão. Mesmo eventos que tendem a ser grandes ocasiões felizes, como gravidez e parto, podem causar alterações nos níveis hormonais, serem estressantes e causar depressão clínica, como na depressão pós-parto.

As causas da depressão são complexas. Fatores genéticos, biológicos e ambientais podem contribuir para o seu desenvolvimento. Em algumas pessoas, a depressão pode ser atribuída a uma causa única, enquanto em outras, várias causas estão em jogo. Para muitos, as causas nunca são conhecidas.

• Atualmente, parece que existem causas bioquímicas para a depressão, ocorrendo como resultado de anormalidades nos níveis de certas substâncias químicas no cérebro.
  • Esses produtos químicos são chamados neurotransmissores.
  • As anormalidades são consideradas biológicas e não são causadas por nada que você fez.
• Embora ainda não saibamos exatamente como os níveis desses neurotransmissores afetam o humor, sabemos que os níveis podem ser afetados por diversos fatores.
  • Hereditariedade : Certos tipos de depressão parecem ocorrer em algumas famílias. A pesquisa está em andamento sobre exatamente quais genes estão envolvidos na depressão. Só porque alguém na sua família tem depressão, no entanto, não significa que você vai. Às vezes, os membros da família que eram conhecidos por abusar de álcool ou outras drogas estavam inconscientemente tentando melhorar seu humor (muitas vezes chamado de "automedicação" por profissionais). Da mesma forma, você pode ficar deprimido, mesmo que ninguém na sua família tenha depressão.
  • Personalidade : Pessoas com certos traços de personalidade são mais propensas a ficar deprimidas. Estes incluem pensamento negativo, pessimismo, excesso de preocupação, baixa auto-estima, hipersensibilidade à rejeição percebida, excesso de dependência dos outros, sensação de superioridade ou alienação dos outros e respostas ineficazes ao estresse.
  • Condições médicas : A depressão é mais provável de ocorrer com certas doenças médicas. Estas condições "co-ocorrentes" incluem doença cardíaca, acidente vascular cerebral, diabetes, cancro, distúrbios hormonais (especialmente perimenopausa ou hipotiroidismo, conhecida como "baixa tiróide"), doença de Parkinson e doença de Alzheimer. Embora não pareça que as alergias causem depressão ou vice-versa, descobriu-se que as pessoas que sofrem de alergias não alimentares são um pouco mais vulneráveis ​​a ter depressão do que as pessoas que não têm alergias. A depressão clínica não deve ser considerada uma reação normal ou natural à doença.
  • Medicamentos : Alguns medicamentos usados ​​por longos períodos, como a prednisona, certos medicamentos para pressão arterial, pílulas para dormir, antibióticos e até pílulas anticoncepcionais em alguns casos, podem causar depressão ou piorar a depressão existente. Alguns medicamentos anticonvulsivantes, como lamotrigina (Lamictal), topiramato (Topamax) e gabapentina (Neurontin), podem estar associados a um maior risco de suicídio.
  • Abuso de substância : Embora se acredite há muito tempo que a depressão tenha levado as pessoas a abusar do álcool e das drogas na tentativa de se sentirem melhor (automedicação), acredita-se agora que o inverso também pode ser o caso; abuso de substâncias pode causar depressão.
• Dieta : Deficiências em certas vitaminas, como ácido fólico e B-12, podem causar depressão.
  • Certas pessoas são mais propensas a desenvolver depressão clínica. A seguir, são fatores de risco para depressão em adultos:
    • Gênero feminino
    • Idade avançada
    • Menor status socioeconômico
    • Experiência de vida estressante recente
    • Condição médica crônica (a longo prazo)
    • Transtorno emocional ou de personalidade subjacente
    • Abuso de substâncias (como álcool, medicamentos para dormir, medicamentos para pânico ou ansiedade ou cocaína)
    • História familiar de depressão, especialmente em um parente próximo (como pai, irmão ou irmã ou filho)
    • Falta de apoio social
  • Muitos desses fatores de risco também se aplicam a crianças. Outros fatores de risco para depressão na infância ou adolescência incluem o seguinte:
    • Estresse mental ou emocional contínuo, em casa ou na escola
    • A presença de qualquer condição médica, mesmo que leve como acne
    • Uma perda recente
    • Problemas de atenção (TDAH), aprendizado ou transtorno de conduta
    • Obesidade
  • Fatores de risco para depressão em pessoas idosas incluem os listados para adultos. Os seguintes são especialmente importantes:
    • Doenças concomitantes : Estas se tornam fatores de risco muito mais importantes em idosos, devido à maior incidência dessas doenças em pessoas idosas. Doenças com as quais a depressão é mais provável incluem doenças cardíacas, derrame, diabetes, câncer, doenças da tireóide, doença de Parkinson e doença de Alzheimer - todas as doenças que são muito mais comuns em idosos do que em outras faixas etárias.
    • Efeitos da medicação : Como as doenças concomitantes, o uso de medicamentos é muito mais comum em idosos. A depressão é um efeito colateral de alguns medicamentos em idosos.
    • Não tomar medicação para condições médicas: algumas condições médicas, se não forem tratadas, podem causar depressão. Um exemplo é hipotireoidismo (baixo funcionamento da tireóide).
    • Vivendo sozinho, isolamento social
    • Sendo recentemente viúvo