Tratamento de infecção por Bocavirus, sintomas, sinais e diagnóstico

O que é o Bocavirus?

O bocavírus humano (HBoV) é um dos muitos tipos de vírus que causam o resfriado comum, infecções respiratórias e gastroenterite em humanos. Existem quatro genótipos no gênero Bocavirus que os pesquisadores médicos identificaram nos últimos anos desde a descoberta deste vírus em espécimes humanos: HBoV1, HBoV2, HBoV3 e HBoV4. Os pesquisadores primeiro isolaram o HBoV1 das secreções respiratórias; eles encontraram as outras cepas principalmente nas amostras de fezes.

O HBoV é um pequeno vírus DNA de cadeia simples na família de vírus Parvoviridae . Profissionais de saúde descobriram o HBoV em 2005 em amostras de lavagem nasal de crianças com infecção respiratória de causa desconhecida. Cerca de 3% dos espécimes continham um bocavírus agora chamado HBoV1. Esta descoberta foi possível graças a novas técnicas laboratoriais, incluindo testes de PCR (reação em cadeia da polimerase) para detectar o DNA viral.

Os profissionais de saúde encontraram o bocavírus humano em todo o mundo, principalmente em casos pediátricos, mas não está claro o papel significativo ou comum que ele desempenha na doença humana. Os médicos geralmente encontram HBoV junto com outro vírus respiratório em indivíduos doentes, não há infecções por HBoV em animais que os pesquisadores de saúde podem estudar, e é muito difícil cultivar o HBoV em laboratório. Como os parvovírus, as crianças pequenas podem abandonar o HBoV por várias semanas. Pode ser um "espectador inocente" em muitos indivíduos, pode causar infecções por si só, ou pode aumentar ou agravar outras infecções virais. Casos recentes sugerem que ela é capaz de causar doença por conta própria, na maioria das vezes em indivíduos com anormalidades pulmonares subjacentes ou imunidade fraca.

O que causa uma infecção por Bocavirus? Como isso se espalha?

A maioria das infecções por bocavírus é respiratória e está associada ao HBoV1. A doença sintomática afeta os muito jovens, entre 6 e 24 meses de idade. Os bocaviros podem infectar adultos, mas os adultos parecem muito menos propensos a ter sintomas. A transmissão provavelmente ocorre de secreções respiratórias do nariz, garganta e boca de uma pessoa. Bocavírus que causam infecção gastrointestinal eliminados nas fezes, mas parecem menos comuns.

Qual é o período de incubação para uma infecção por Bocavirus?

Não está claro qual pode ser o período de incubação para infecções por bocavírus. Pode ser eliminado por várias semanas por crianças assintomáticas, e mais de 70% das infecções respiratórias do HBoV também envolvem outro vírus. Ainda não é possível identificar quando um doente foi infectado pelo HBoV, por isso é impossível determinar um período de tempo típico entre a infecção e o início dos sintomas.

Qual é o período contagioso para uma infecção por Bocavirus?

Não está claro qual pode ser o período contagioso para infecções por bocavírus, mas pessoas saudáveis ​​ou doentes podem liberar o bocavírus em secreções respiratórias, de vez em quando, por muitas semanas.

Quais são os fatores de risco para uma infecção por Bocavirus?

Um estudo detectou bocavírus em amostras de swabs nasais de 20 de 45 crianças assintomáticas saudáveis ​​em uma creche, e as crianças infectadas eliminaram o vírus por um longo tempo. É razoável supor que crianças pequenas em cuidados infantis em grupo possam desenvolver uma infecção por HBoV em algum momento. Um estudo realizado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA desde o nascimento até os 13 anos de idade monitorou os níveis de anticorpos HBoV1 e descobriu que o bocavírus infectou todas as 109 crianças saudáveis ​​aos 6 anos de idade, uma jovem de 3, 7 meses. Adultos expostos a crianças pequenas e situações de cuidados infantis estão provavelmente em risco de infecção por HBoV. Bebês prematuros e crianças com problemas pulmonares podem estar em risco de doenças mais graves. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido parecem estar em risco de infecção mais sintomática ou grave. O HBoV pode causar infecções graves ou potencialmente letais em pessoas com imunidade fraca.

Quais são os sinais e sintomas de uma infecção por Bocavirus?

As infecções pelo bocavírus humano têm sido associadas a resfriados e infecções do trato respiratório superior, além de gastroenterites. Os sintomas geralmente aparecem como um resfriado, com febre, corrimento nasal e tosse. A diarréia pode ocorrer com gastroenterite.

Os pacientes também relataram sibilos e bronquiolite, e isso pode evoluir para pneumonia (infecção respiratória baixa). Os sinais incluem falta de ar (dispneia), sibilância dos pulmões ao exame, lábios azuis (cianose) e baixo oxigênio (hipóxia) em doenças mais graves. Os profissionais da área médica podem ver alterações leves da inflamação com broncopneumonia nos raios X dos pulmões.

Muitos outros vírus podem causar sibilância e bronquiolite, e testar até mesmo vírus respiratórios comuns não está rotineiramente disponível, então não está claro com que frequência os bocavírus podem causar doenças graves. Alguns casos de doença grave em que o teste para o HBoV está disponível e realizado têm maior probabilidade de serem relatados na literatura médica. Muitos casos podem não ser detectados neste momento.

Quais testes médicos profissionais usam para diagnosticar uma infecção por Bocavirus?

Os profissionais de saúde diagnosticam o HBoV testando-o por PCR nas secreções do nariz ou garganta, catarro que é cuspido ou espécimes de diarréia. Na maioria das vezes, os profissionais de saúde fazem isso apenas para fins de pesquisa.

O teste de PCR para vírus respiratórios não é comumente disponível em clínicas de saúde, nem mesmo em muitos hospitais bem equipados. Muitos testes de triagem para PCR de vírus respiratório testam apenas vírus comuns, como rinovírus e gripe, mas ainda não incluem o HBoV. A detecção de vírus respiratórios que não sejam a gripe normalmente não altera a maneira como essas infecções são tratadas. Os exames muitas vezes são extremamente caros, portanto, os profissionais de saúde podem não solicitar o teste, exceto em casos muito graves, nos quais o diagnóstico não é claro.

Quais são as opções de tratamento para uma infecção por Bocavirus?

O tratamento para infecções por bocavírus humanos é favorável neste momento. Não há tratamento antiviral conhecido por ser útil neste momento. As pessoas podem usar medicamentos de venda livre para baixar a febre e aliviar a dor de garganta, como o paracetamol (Tylenol). Os médicos recomendam ingerir muitos líquidos, descansar bastante e ficar em casa longe dos outros até que os sintomas desapareçam.

Existem remédios caseiros para infecções por Bocavirus?

Os únicos remédios caseiros para infecções por bocavírus incluem terapia de venda livre e de suporte, como mencionado acima.

Quanto tempo dura uma infecção por Bocavirus?

Não há informações de pesquisa suficientes sobre infecções por bocavírus humanos para determinar quanto tempo essas infecções duram. Os sintomas podem durar tanto quanto uma infecção viral respiratória típica dura, ou cerca de uma semana. A própria infecção pode durar várias semanas

Qual é o prognóstico de uma infecção por Bocavirus?

O prognóstico para a maioria das infecções por bocavírus é provavelmente muito bom para a maioria dos indivíduos. Não se sabe o suficiente sobre esses vírus para determinar quem pode ter um pior prognóstico do que outro indivíduo. Em geral, pessoas com imunidade enfraquecida ou problemas pulmonares crônicos são mais propensas a ter complicações de qualquer vírus respiratório, incluindo o HBoV. Relatos de casos com infecção grave ou com risco de vida que parece ser devido ao intervalo de HBoV de justo a pobre.

Como se pode prevenir uma infecção por Bocavirus?

Provavelmente, é difícil prevenir infecções por bocavírus em crianças pequenas, especialmente se elas estiverem em cuidados infantis em grupo. A boa higiene geral ajuda a limitar o HBoV e muitos outros tipos de infecções em bebês, crianças e cuidadores, seja na creche, na escola ou em casa. Ensinar as crianças a espirrar e tossir no cotovelo ou em um tecido descartável é um excelente hábito, além de ensiná-las a usar freqüentemente o desinfetante para as mãos ou lavar as mãos com água e sabão. Evite compartilhar utensílios para comer e beber em configurações de grupo. Manter as crianças ou você mesmo em casa e longe dos outros quando está doente também é importante.

Não há vacina para infecções por bocavírus.