Problemas oculares comuns e infecções

Muitos americanos perdem a marca em doenças e condições oculares.

Quando se trata de sinais de doença ocular, os americanos são cegos para os fatos. Uma pesquisa recente mostrou que, enquanto quase metade (47%) dos americanos se preocupa mais em ficar cega do que em perder a memória ou a capacidade de andar ou ouvir, quase 30% dos entrevistados admitiram não ter seus olhos examinados.

Os slides a seguir dão uma olhada em alguns dos sinais e sintomas de algumas das doenças oculares mais comuns.

Anatomia do Olho

A anatomia do olho é complexa. As principais estruturas do olho incluem:

• Córnea: tecido transparente bem na frente do olho
• Íris: parte colorida do olho que envolve a pupila
• Pupila: buraco negro na íris que regula a quantidade de luz que entra no olho
• Lente: pequeno disco claro dentro do olho que focaliza raios de luz na retina
• Retina: camada que reveste a parte de trás do olho, detecta a luz e cria impulsos elétricos que viajam através do nervo óptico até o cérebro
• Macula: pequena área central na retina que nos permite ver claramente os detalhes
• Nervo óptico: conecta o olho ao cérebro e transporta os impulsos elétricos formados pela retina para o córtex visual do cérebro
• Vítreo: substância clara, gelatinosa, que preenche o meio do olho

Ao ler este slideshow, você pode precisar consultar esta ilustração para referência.

Glaucoma

O glaucoma é um grupo de doenças oculares que se desenvolve devido à pressão intra-ocular elevada (PIO) dentro do olho. O aumento da pressão afeta o nervo óptico e pode causar perda de visão. O glaucoma é classificado como ângulo aberto (a forma mais comum que geralmente é indolor) ou glaucoma de ângulo fechado (que geralmente ocorre subitamente e está associado à dor e vermelhidão do olho).

Nas fases iniciais do glaucoma, muitas vezes não há sintomas. Quando a visão é afetada, o dano é permanente. A progressão do glaucoma pode ser retardada ou interrompida com colírios, tratamentos a laser ou cirurgia, por isso o diagnóstico precoce é fundamental.

Pessoas com história familiar de glaucoma, idosos e afro-americanos estão em risco aumentado da doença.

Cataratas

Uma catarata é uma lente nebulosa indolor no olho que causa a visão embaçada. Ele progride lentamente à medida que envelhecemos (a maioria das pessoas que vive o tempo suficiente terá algumas mudanças semelhantes à catarata em sua córnea). Outras causas de catarata incluem diabetes, trauma, alguns medicamentos e exposição excessiva à luz UV.

Seu médico pode ver uma catarata enquanto faz um exame oftalmológico de rotina. Tratamentos para catarata incluem óculos, lentes de aumento ou cirurgia. A cirurgia é curativa, pois a lente turva é removida e substituída por uma artificial. A necessidade de cirurgia e os riscos envolvidos devem ser discutidos com seu oftalmologista.

Degeneração Macular Relacionada à Idade (AMD)

A degeneração macular relacionada à idade é uma doença ocular com início em qualquer idade, geralmente após os 60 anos, que destrói progressivamente a mácula, a porção central da retina que ajuda no foco. Raramente causa cegueira total, pois apenas o centro de visão é afetado.

Existem dois tipos de AMD: molhado e seco. Na DMRI húmida, os vasos sanguíneos anormais por trás da retina começam a crescer, vazando sangue e fluidos, causando perda da visão central, que pode ocorrer rapidamente. Na DMRI seca, as células sensíveis à luz na mácula quebram lentamente, fazendo com que a visão central diminua com o tempo.

Descolamento de retina

O descolamento de retina ocorre quando a retina (tecido na parte de trás do olho) se separa (desanexa) de suas estruturas subjacentes. O acúmulo de líquido atrás da retina é o que separa a retina da parte de trás do olho. Os descolamentos de retina costumam ser indolores, e os sintomas que podem ser notados incluem a percepção de luzes piscantes, moscas volantes ou uma cortina sobre o seu campo visual. Os fatores de risco para o descolamento de retina incluem a idade adulta miocárdica de 25 a 50 anos ou uma pessoa idosa após a cirurgia de catarata. O tratamento para uma retina descolada envolve cirurgia, principalmente usando lasers, que podem melhorar a visão afetada pelo descolamento da retina.

Conjuntivite (olho rosa)

Conjuntivite, ou conjuntivite, é vermelhidão e inflamação do tecido claro que cobre o olho e o interior das pálpebras (conjuntiva). É comumente causada por infecções bacterianas ou virais, mas também pode ser causada por irritantes (substâncias químicas, poluentes ou alérgenos).

A maioria dos casos de conjuntivite infecciosa é viral e não necessita de tratamento com antibióticos. Conjuntivite bacteriana pode ser tratada com gotas de antibióticos ou pomadas prescritas pelo seu médico. Uma descarga de crostas pode dificultar a abertura das pálpebras. Se isso acontecer, uma compressa quente e úmida pode ser aplicada nos olhos para remover suavemente a crosta.

Para reduzir a propagação da conjuntivite infecciosa, lave as mãos frequentemente, não compartilhe colírios, cosméticos, toalhas ou panos.

Uveíte

A uveíte é uma inflamação nas camadas médias do olho (a úvea). A uvea é a camada do olho que contém as artérias e veias que alimentam as estruturas importantes usadas na visão. As causas da uveíte incluem trauma ou lesão ocular, infecções ou doenças reumatológicas ou inflamatórias que afetam outras partes do corpo. O principal sintoma da uveíte é a dor no globo ocular. O olho ficará vermelho (avermelhado) e você poderá notar visão turva, sensibilidade à luz e manchas em sua visão.

O tratamento da uveíte depende da causa. Quedas anti-inflamatórias ou antibióticas, juntamente com analgésicos, podem ser prescritas.

Alergias Oculares

Alergias severas nos olhos podem causar danos ao olho que podem ameaçar a visão. Alergias podem causar inflamação crônica que pode danificar permanentemente a córnea. Causas de alergias oculares são geralmente devido a alergias sazonais, sensibilidades a cosméticos ou medicamentos ou poeira. As gotas para os olhos que contêm anti-histamínicos ou descongestionantes geralmente são úteis. Consulte um médico se os remédios de OTC não funcionarem, ou se você sentir dor, corrimento ou vermelhidão extrema nos olhos.

Chiqueiro

Um chiqueiro (chiqueiro também soletrado) é uma infecção da glândula de óleo na base de uma pestana. Aparece como uma espinha vermelha na espinha da pálpebra. Os sintomas de um chiqueiro são dor, sensibilidade, vermelhidão e inchaço com uma pequena pústula. O próprio globo ocular pode ficar irritado ou como se algo o estivesse coçando devido ao inchaço da pálpebra. O tratamento para um chiqueiro inclui compressas mornas aplicadas na área afetada por 10 minutos, até seis vezes ao dia. Se o chiqueiro chegar à cabeça e liberar o pus, ele deve ser limpo com sabão e água. Essa ruptura geralmente leva ao chiqueiro indo embora. Se o chiqueiro for muito grande, doloroso ou afetar sua visão, consulte seu médico.

Ceratocone

A córnea é a superfície transparente que cobre a frente do olho. Normalmente é suave e redondo, seguindo o contorno do globo ocular. Fraqueza na estrutura da córnea pode levar a pressão no globo ocular, causando uma protuberância anormal em forma de cone na frente do olho em uma condição chamada ceratocone. Mudanças na forma da córnea dificultam o foco do olho mesmo com a ajuda de óculos ou lentes de contato. O ceratocone também pode causar complicações durante certas cirurgias oculares. O tratamento inclui lentes de contato rígidas ou transplante de córnea.

Blefarite

A blefarite é uma inflamação das pálpebras. A inflamação pode ser encontrada na pálpebra externa (anterior) ou interna (posterior) e os sintomas incluem queimação, coceira, inchaço, pele escamosa na base dos cílios, crostas nas pálpebras, lacrimejamento ou visão turva. Causas comuns de blefarite são problemas com glândulas sebáceas na base das pálpebras, infecções ou outras condições da pele. O tratamento inclui boa higiene das pálpebras, incluindo limpeza frequente, lavagem com luz, uso de uma mistura de água e xampu para bebês. Casos graves de blefarite podem exigir antibióticos ou esteróides.

Calázio (Cisto da Pálpebra)

Um calázio (também chamado de cisto meibomiano, cisto tarsal ou granuloma conjuntival) é a inflamação de uma pequena glândula cística na pálpebra. A abertura da glândula fica entupida e a glândula incha. Chalazia são tratados com compressas mornas, embora em casos raros possam necessitar de antibióticos. Se o calázio se tornar grave, causar alterações na visão ou persistir, ele poderá ser removido cirurgicamente.

Úlcera da córnea

Uma úlcera de córnea é uma pequena cratera (úlcera) na parte frontal do olho, geralmente resultante de infecção. Bactérias, vírus ou fungos podem causar uma úlcera na córnea. As pessoas que usam lentes de contato correm um risco maior de úlceras de córnea porque agentes infecciosos podem ficar presos atrás de uma lente. Os sintomas de uma úlcera de córnea incluem dor, vermelhidão intensa, sensação de que o olho está arranhado ou algo está no olho, sensibilidade à luz e visão embaçada. Se você suspeitar de uma úlcera de córnea ou tiver os sintomas de uma úlcera de córnea e usar lentes de contato, consulte seu oftalmologista imediatamente. Antibióticos de alta potência e analgésicos são os tratamentos para essa condição.

Retinopatia diabética

As pessoas com diabetes costumam ter problemas com os vasos sanguíneos em todo o corpo e o olho não é exceção. Uma complicação do diabetes é a retinopatia diabética, que afeta os vasos sanguíneos na parte de trás do olho, na retina.

Existem dois tipos de retinopatia diabética:

• Retinopatia não proliferativa, o tipo menos grave em que pode haver sangramento na retina e vazamento de sangue ou soro, causando uma "retina úmida".
• Retinopatia proliferativa, um tipo mais grave em que novos vasos sanguíneos anormais crescem na retina. Estes vasos podem sangrar no vítreo (a gelatina clara no centro do olho) e causar problemas visuais.

O tratamento envolve cirurgia a laser, mas os danos podem ser permanentes. A melhor maneira de prevenir a retinopatia diabética é com o controle rigoroso da glicose e um estilo de vida saudável (perda de peso, restrições alimentares e exercícios).

Estrabismo (Olhos Cruzados)

Olhos cruzados (estrabismo) é uma condição em que os olhos não olham na mesma direção que deveriam. Um olho pode rastrear diferentemente do outro causando uma aparência desconexa. Crianças pequenas nascidas com esse distúrbio podem desenvolver diminuição da visão em um olho (ambliopia). O tratamento para o estrabismo envolve o uso de um tapa-olho no olho mais forte, exercícios para os olhos e, possivelmente, cirurgia.

Flutuadores

Os flutuadores são causados ​​por alterações no envelhecimento da gelatina vítrea do olho. Eles são uma consequência comum do envelhecimento. Se você desenvolver vários moscas volantes ou flutuantes associadas à dor, consulte o seu oftalmologista. Em geral, os flutuadores não causam cegueira e são na maior parte inofensivos. Não há tratamento definitivo para moscas volantes, pois a maioria desaparecerá ou ficará menos perceptível ao longo do tempo.

Hipermetropia (hipermetropia)

A hipermetropia (hipermetropia) é a dificuldade em se concentrar em objetos próximos. É muito comum e a incidência aumenta com a idade. É causada por uma córnea anormalmente plana que não permite que a luz se concentre na retina. Óculos, lentes de contato ou cirurgia podem ser usados ​​para corrigir a hipermetropia.

Miopia (miopia)

A miopia (miopia) faz com que as pessoas não consigam ver objetos distantes, embora possam ver os objetos próximos com clareza. É causada pela curvatura da córnea, resultando em problemas de foco na retina. A miopia é extremamente comum e facilmente corrigida com óculos, lentes de contato ou cirurgia.

Astigmatismo

Outra causa comum de dificuldade visual é o astigmatismo, em que as imagens são borradas devido a uma córnea de formato irregular. O astigmatismo acabará afetando a maioria das pessoas como parte do processo de envelhecimento. Ele é tratado com óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa a laser.

Daltonismo

As cores que vemos são resultado de como nossos olhos (e, portanto, nossos cérebros) interpretam diferentes comprimentos de onda da luz. Pessoas com daltonismo têm dificuldade em enxergar certas cores, geralmente vermelhos, verdes e azuis. O daltonismo é causado por uma ausência ou mau funcionamento de células sensíveis à cor localizadas na retina. Na maioria das vezes isso é genético (as pessoas nascem com ele), mas também pode ser causado por envelhecimento, doença, trauma ocular ou certos medicamentos. Se a causa do daltonismo for genética, o problema não pode ser corrigido, mas as pessoas podem ser treinadas para se adaptarem à interpretação das tonalidades de cores. Nos casos em que o daltonismo é adquirido, pode ser tratável.

Saúde ocular proativa

Cuide de seus olhos para proteger sua visão. Sempre use proteção para os olhos para evitar lesões e use óculos de sol para proteger os olhos dos raios UV. Pessoas com mais de 40 anos devem ter seus olhos examinados a cada dois anos e pessoas com mais de 60 anos devem ter seus olhos examinados a cada ano.

Seja proativo na sua saúde ocular. Se você notar algum sintoma dos distúrbios discutidos nesta apresentação de slides, consulte seu oftalmologista.