Bursite: tratamentos para quadril, ombro do joelho e mais

O que é bursite?

A bursite é a inflamação das bursas, os sacos cheios de líquido que protegem contra o atrito entre os ossos e outros tecidos. Dependendo da localização no corpo, as bursas podem amortecer os ossos de outros ossos, tendões, músculos ou pele. A bursite pode ocorrer em muitas áreas do corpo. É mais comum nos cotovelos e pulsos. Os tornozelos, quadris ou joelhos também podem ser afetados. A bursite é causada por lesão por uso excessivo ou outro trauma. Movimentos repetitivos aumentam o risco de bursite. Certas condições como doenças da tireóide, diabetes, artrite e infecções podem inflamar a bursa.

Bursite do Quadril

A bursite do quadril ocorre como resultado da inflamação de uma das duas bursas localizadas ao redor do quadril. Bursite trocantérica é a inflamação da bursa que cobre o final do osso longo da perna (fêmur). É mais comum que a bursite iliopsoas, que é a inflamação da bursa no interior do quadril na virilha. Além dos fatores de risco usuais para a bursite, uma diferença no comprimento das pernas e distúrbios da coluna (artrite, escoliose e outros) também aumenta o risco de bursite.

Bursite do Joelho

A bursite do joelho ocorre quando a bursa na frente da rótula fica inflamada. A tensão nos joelhos por ajoelhar é uma causa comum de bursite no joelho. Traumas diretos no joelho ou condições como artrite reumatóide ou gota também aumentam o risco. Às vezes, uma picada de inseto ou ferida introduz bactérias na bursa, causando inflamação associada à infecção. A bursite do joelho pode produzir sintomas como inchaço, calor e dor com o uso.

Bursite do Cotovelo

A bursite do cotovelo é uma inflamação da bursa que cobre a parte pontiaguda do cotovelo chamada olecrano. Inclinar-se nos cotovelos por longos períodos de tempo pode causar bursite do cotovelo. As condições de lesão, infecção e artrite podem contribuir para a condição. A bursite do cotovelo pode causar inchaço e dor. Se o inchaço for muito grave, pode prejudicar o uso da articulação do cotovelo.

Bursite do ombro

O ombro é uma articulação complicada que permite uma ampla gama de movimentos. O osso do braço (úmero) é mantido dentro do encaixe por músculos e tendões na parte superior do ombro, conhecido como o manguito rotador. O manguito rotador prende o braço ao ombro (escápula). Uma bursa amortece o espaço entre o manguito rotador e uma parte da escápula chamada acrômio. Inflamação da bursa pode causar dor, inchaço e rigidez. Lesões por uso excessivo devido a esportes como natação e tênis podem causar bursite no ombro. A dor pode ocorrer ao usar o braço, bem como em repouso.

Bursite do calcanhar

A dor no calcanhar pode ser causada por vários motivos. Dor na parte de trás do calcanhar pode ser devido à inflamação da bursa localizada na área onde o osso do calcanhar se conecta ao tendão de Aquiles. Esta bursa é chamada de bursa retrocalcaneal. Lesão por uso excessivo da corrida pode causar bursite retrocalcaneal. Sapatos mal ajustados que cortam a parte de trás do calcanhar também podem provocar a condição. Este tipo de bursite pode ser muito doloroso e dificultar a caminhada e atividades normais.

Bursite Isquial

A bursite isquial é uma inflamação da bursa entre as nádegas e os ossos da posição sentada. Sentado muito tempo pode causar bursite isquiática. Cair na área também pode provocar a condição. Uma vez que a bursa isquiática esteja inflamada, sentar, caminhar, correr e subir escadas pode agravar a condição e causar dor.

Bursite Asséptica vs. Bursite Séptica

Bursite séptica refere-se à inflamação da bursa causada por uma infecção. Bursite asséptica refere-se à inflamação da bursa que é causada por algo diferente de infecção, como artrite reumatóide, gota, trauma físico ou lesão por uso excessivo. A maioria dos casos de bursite no joelho séptico (80%) é causada pela bactéria Staphylococcus aureus. Outros organismos, incluindo fungos, estreptococos, brucelas e micobactérias podem causar bursite séptica. A condição é controlada por repouso, drenagem do excesso de líquido e administração de antibióticos.

Bursite Calcificante

Bursite calcificada refere-se a depósitos de cálcio que se acumulam em uma bursa e causam dor e inflamação. Os ombros são o local mais comum para a bursite calcificada, embora os quadris, joelhos, punhos e cotovelos também possam ser afetados. A bursite calcificada também pode estar associada ao acúmulo de depósitos de cálcio nos tendões próximos.

Diagnóstico de bursite

Bursite pode ser diagnosticada por um médico com base em uma história médica, exame e testes. Os testes podem incluir imagens com raios-X, um ultra-som ou uma ressonância magnética. O médico pode solicitar exame de sangue ou investigação microscópica do líquido drenado da bursa afetada. Uma vez que a causa subjacente da bursite tenha sido identificada, o médico pode determinar o curso apropriado do tratamento.

Tratamento de bursite

O tratamento da bursite depende da causa subjacente. Descanso, gelo, compressão e elevação (RICE) é uma estratégia para diminuir os sintomas da bursite. A dor e o inchaço podem ser controlados com medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Se a bolsa estiver muito inchada, o médico pode drenar o excesso de líquido. Os corticosteróides injetados na bursa afetada às vezes são usados ​​para diminuir a inflamação. O médico pode recomendar o uso de uma bengala, tala, cinta ou outro suporte para reduzir o estresse na articulação afetada. Em alguns casos, a fisioterapia pode ser solicitada para ajudar a fortalecer a área e incentivar a melhoria da mobilidade. Cirurgia pode ser considerada em casos graves, quando outros tratamentos foram ineficazes.

Prevenção da bursite

Tomar certas precauções com o movimento é uma maneira de proteger as articulações e diminuir o risco de bursite. Mudar de posição e fazer pausas a cada 20 a 40 minutos ajuda a minimizar a tensão em qualquer articulação. O aquecimento e o alongamento antes do exercício ajudam a proteger as articulações. Exercitar-se regularmente e ganhar força é melhor do que se forçar demais e forçar as articulações que ainda não tiveram a chance de se adaptar a um aumento da atividade. Parar as atividades que causam dor também é uma boa ideia.