REVISÃO PARA PROVA REVALIDA 2020: Resolução Questões de SUS e Saúde Coletiva |Medcs Revalida Quality
Índice:
- A esclerose múltipla (MS) é uma doença neurológica progressiva que pode afetar o sistema nervoso central (SNC). Milhões de células nervosas no cérebro enviam sinais em todo o corpo para controlar o movimento, a sensação, a memória, a cognição e a fala. Toda vez que você dá um passo, pisca, ou move o braço, seu CNS está no trabalho.
- Os sinais nervosos danificados podem causar sintomas debilitantes, incluindo:
- A EM é considerada uma doença imunomediada. Ou seja, o sistema imunológico funciona mal e ataca o SNC. Os pesquisadores sabem que a bainha de mielina é diretamente afetada, mas eles não sabem o que desencadeia o sistema imunológico para atacar a mielina.
- Considera-se que vários genes desempenham um papel na MS. Sua chance de desenvolver MS é ligeiramente maior se um parente próximo, como um pai ou irmão, tiver a doença.
- Os epidemiologistas viram um padrão aumentado de casos de MS em países localizados mais distantes do equador. Esta correlação faz com que alguns acreditam que a vitamina D pode desempenhar um papel.
- Os pesquisadores estão considerando a possibilidade de que vírus e bactérias possam causar EM. Os vírus são conhecidos por causar inflamação e uma quebra de mielina (chamada desmielinização). Portanto, é possível que um vírus possa desencadear MS.
- Além da genética, o meio ambiente, as infecções , e o sistema imunológico, outros fatores de risco podem aumentar suas chances de desenvolver EM. Por exemplo:
- Existem vários disparadores que as pessoas com MS devem evitar. Estes incluem:
- Embora não haja cura para a EM, existem opções de tratamento para ajudar a gerenciar os sintomas da MS.
- Enquanto muito do que causa e previne a EM é um mistério, o que se sabe é que aqueles com EM vivem vidas cada vez mais cheias devido a opções de tratamento e melhorias gerais em estilo de vida e escolhas de saúde. Com a pesquisa contínua, avanços são feitos todos os dias para ajudar a parar o avanço da MS.
A esclerose múltipla (MS) é uma doença neurológica progressiva que pode afetar o sistema nervoso central (SNC). Milhões de células nervosas no cérebro enviam sinais em todo o corpo para controlar o movimento, a sensação, a memória, a cognição e a fala. Toda vez que você dá um passo, pisca, ou move o braço, seu CNS está no trabalho.
As células nervosas se comunicam enviando sinais elétricos através de fibras nervosas. Uma camada chamada capa de mielina abrange e protege essas fibras. Ele garante que cada célula nervosa atinge adequadamente o alvo pretendido.
As células imunes atacam e danificam erroneamente a bainha de mielina em pessoas com EM. Este dano resulta na interrupção dos sinais nervosos.Causas O que causa MS?
Os sinais nervosos danificados podem causar sintomas debilitantes, incluindo:
problemas de caminhada e coordenação
- fraqueza muscular
- fadiga
- problemas de visão
- A MS afeta todos de forma diferente. A gravidade da doença e os tipos de sintomas variam de pessoa para pessoa. A causa exata da EM é desconhecida. No entanto, os cientistas acreditam que quatro fatores podem desempenhar um papel no desenvolvimento da doença.
A EM é considerada uma doença imunomediada. Ou seja, o sistema imunológico funciona mal e ataca o SNC. Os pesquisadores sabem que a bainha de mielina é diretamente afetada, mas eles não sabem o que desencadeia o sistema imunológico para atacar a mielina.
Pesquisa sobre quais células imunes são responsáveis pelo ataque está em andamento. Os cientistas procuram descobrir o que causa que essas células atacem. Eles também estão procurando por métodos para controlar ou parar a progressão da doença.
Considera-se que vários genes desempenham um papel na MS. Sua chance de desenvolver MS é ligeiramente maior se um parente próximo, como um pai ou irmão, tiver a doença.
De acordo com a Fundação de Esclerose Múltipla, se um dos pais tiver MS, o risco de seus filhos receberem a doença é estimado entre 2 e 5 por cento.
Os cientistas acreditam que as pessoas com MS nascem com uma susceptibilidade genética para reagir a certos agentes ambientais (desconhecidos). Uma resposta auto-imune é desencadeada quando eles encontram esses agentes.
Causas ambientaisCause 3: Environmental
Os epidemiologistas viram um padrão aumentado de casos de MS em países localizados mais distantes do equador. Esta correlação faz com que alguns acreditam que a vitamina D pode desempenhar um papel.
A vitamina D beneficia a função do sistema imunológico. As pessoas que vivem perto do equador estão expostas a mais luz solar.Como resultado, seus corpos produzem mais vitamina D.
Quanto maior a sua pele é exposta à luz solar, mais seu corpo produz naturalmente a vitamina. Uma vez que a EM é considerada uma doença imunomediada, a vitamina D e a exposição solar podem estar ligadas.
Causas Viral e BacterianaCause 4: Infecções
Os pesquisadores estão considerando a possibilidade de que vírus e bactérias possam causar EM. Os vírus são conhecidos por causar inflamação e uma quebra de mielina (chamada desmielinização). Portanto, é possível que um vírus possa desencadear MS.
Vários vírus e bactérias estão sendo investigados para determinar se eles estão envolvidos no desenvolvimento de MS. Estes incluem:
vírus do sarampo
- vírus do herpes humano-6 (HHV-6)
- vírus Epstein-Barr (EBV)
- Fatores de risco Outros fatores de risco
Além da genética, o meio ambiente, as infecções , e o sistema imunológico, outros fatores de risco podem aumentar suas chances de desenvolver EM. Por exemplo:
Sexo: as mulheres têm duas a três vezes mais chances de desenvolver MS do que os homens.
- Idade: De acordo com a Clínica Mayo, a EM geralmente atinge entre 20 e 40 anos.
- Etnia: as pessoas de ascendência do norte da Europa correm maior risco de desenvolver EM.
- Triggers O que pode desencadear os sintomas da MS?
Existem vários disparadores que as pessoas com MS devem evitar. Estes incluem:
Stress
O estresse pode desencadear e piorar os sintomas da MS. As práticas que ajudam a reduzir e lidar com o estresse podem ser úteis para pessoas com EM. Adicione rituais destressing ao seu dia, como ioga ou meditação.
Fumar
A fumaça do cigarro pode aumentar a progressão da EM. Se você é um fumante, procure métodos efetivos de desistir. Evite estar em torno do fumo passivo.
Heat
Nem todo mundo vê uma diferença nos sintomas devido ao calor, mas evite o sol direto ou banheiras de hidromassagem se você achar que você reage a eles.
Medicamentos
Existem várias maneiras pelas quais a medicação pode piorar os sintomas. Se você está tomando muitas drogas e eles interagem mal, fale com seu médico sobre quais medicamentos são vitais e quais você pode parar.
Algumas pessoas param de tomar seus medicamentos de MS porque eles têm muitos efeitos colaterais ou eles acreditam que não são eficazes. No entanto, esses medicamentos são críticos para ajudar a prevenir recaídas e novas lesões, por isso é importante permanecer neles.
Falta de sono
A fadiga é um sintoma comum de EM. Se você não dormir o suficiente, isso pode diminuir sua energia ainda mais.
Infecções
De infecções do trato urinário ao frio ou à gripe, as infecções podem fazer com que seus sintomas pioram. De fato, as infecções causam cerca de um terço de todas as crises de sintomas de MS, de acordo com a Cleveland Clinic.
Tratamento Tratamento para MS
Embora não haja cura para a EM, existem opções de tratamento para ajudar a gerenciar os sintomas da MS.
A categoria de tratamento mais comum é o corticosteróide, como a prednisona oral e a metilprednisolona intravenosa, que reduzem a inflamação do nervo. Nos casos que não respondem aos esteróides, alguns médicos prescrevem troca de plasma.Neste tratamento, a porção líquida do seu sangue (plasma) é removida e separada das células sanguíneas, que são então misturadas com uma solução de proteína (albumina) e colocadas de volta ao seu corpo.
Atualmente, não há terapias comprovadas para retardar a progressão da EM primária progressiva. Para MS relapsing-remitente, várias terapias modificadoras de doenças estão disponíveis, mas todas elas implicam riscos significativos para a saúde. Fale com seu médico sobre se algum é certo para você.
TakeawayTakeaway
Enquanto muito do que causa e previne a EM é um mistério, o que se sabe é que aqueles com EM vivem vidas cada vez mais cheias devido a opções de tratamento e melhorias gerais em estilo de vida e escolhas de saúde. Com a pesquisa contínua, avanços são feitos todos os dias para ajudar a parar o avanço da MS.
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