Sintomas de diarréia do viajante, tratamento, bactérias e antibióticos

Que fatos devo saber sobre a diarréia do viajante?

Qual é a definição médica de diarréia do viajante ?

A diarréia ocorre em um número significativo de pessoas que viajam para países estrangeiros. As pessoas que viajam para países em desenvolvimento do mundo ficam doentes por comer ou beber alimentos ou água contaminados por resíduos de intestino humanos infectados.

A diarréia do viajante pode ser definida como três ou mais fezes não formadas em um período de 24 horas.

Quem está em risco de diarréia do viajante?

• Pessoas viajando de países industrializados para países em desenvolvimento.
• A diarréia do viajante é mais comum em adultos jovens.
• Uma grande porcentagem de viajantes nas áreas de alto risco desenvolverá diarréia.

Áreas de alto risco

• México
• América latina
• África
• Médio Oriente
• Ásia

Áreas de risco moderado

• ilhas caribenhas
• Sul da Europa
• Israel

Áreas de baixo risco

• Estados Unidos
• Canadá
• Norte da Europa
• Nova Zelândia
• Austrália

O que causa a diarréia do viajante?

Uma pessoa pode ser infectada ao comer ou beber comida ou água que tenha entrado em contato com fezes. Alimentos e água ficam contaminados quando são manipulados por pessoas com conteúdo fecal em suas mãos - e não em contato direto com as fezes. Restaurantes são locais comuns para exposição a este tipo de intoxicação alimentar. A comida dos vendedores ambulantes é ainda mais arriscada. Comer em uma casa particular é a fonte de alimento mais segura.

Alimentos e bebidas de alto risco

Certos itens são considerados de alto risco para transmissão e incluem o seguinte:

• Carnes cruas ou mal cozidas
• Vegetais folhosos crus
• Frutos do mar
• Frutas com casca
• Produtos lácteos não pasteurizados
• Água da torneira (Um erro comum que os viajantes cometem é evitar a água da torneira, mas colocar cubos de gelo em uma bebida. O gelo contaminado ainda é capaz de transmitir doenças. Não use cubos de gelo.)

Produtos seguros para comer e beber

• Bebidas gaseificadas engarrafadas
• Café quente ou chá
• Água fervida ou tratada adequadamente com cloro

Causas bacterianas específicas da diarréia do viajante

A maioria da diarréia do viajante é causada por bactérias. Os demais casos são causados ​​por vírus e protozoários. O organismo mais comum que causa a diarreia do viajante é Escherichia coli responsável pela maioria dos casos em algumas regiões.

Outras causas bacterianas da diarréia do viajante

• Subtipos de E coli
• Espécies de Shigella
• Espécies de Salmonella
• Campylobacter jejuni
• Espécies de Vibrio

Protozoários causando diarréia do viajante

• Giardia duodenalis / lamblia / intestinalis , conhecida como giardíase
• Entamoeba histolytica
• Cryptosporidium parvum

Causas virais da diarréia do viajante

• Vírus Norwalk (norovírus)
• Vírus de rotavírus
• Enterovírus

A diarréia de viajante é contagiosa?

Sim, não importa qual seja a causa patogênica (bacteriana, viral ou parasitária, veja acima), a diarréia do viajante é contagiosa. A grande maioria dos indivíduos obtém os patógenos ingerindo-os oralmente. As rotas comuns que levam à ingestão oral são pela ingestão de alimentos ou água contaminada com os patógenos. Os patógenos também sobrevivem às vezes por dias em superfícies como corrimãos, maçanetas, chaves de computador, brinquedos para crianças e muitos outros itens semelhantes. Os agentes patogênicos são então transferidos para a boca por uma pessoa que simplesmente toca o rosto sobre ou perto de uma área da mucosa oral (lábios, língua, gengivas, dentes, por exemplo).

Quais são os sintomas da diarréia do viajante?

A diarréia do viajante geralmente não começa imediatamente na chegada a um país estrangeiro, mas começa de dois a três dias depois da estadia. A diarréia também pode ocorrer depois que uma pessoa retorna para casa após uma viagem.

Sinais e sintomas comuns da diarréia do viajante (nem todos os sintomas estarão presentes ao mesmo tempo)

• Fezes soltas ou aquosas
• Cólica abdominal
• Inchaço
• Náusea
• Urgência para ter uma evacuação
• Febre
• Vômito
• Dor de cabeça
• Movimentos intestinais dolorosos
• Fezes sangrentas

Quando procurar assistência médica para a diarréia do viajante

Quando chamar o médico

• Se a diarréia durar mais de três dias
• Se sangue, muco ou vermes são vistos nas fezes
• Se a pessoa tem dor no abdômen ou no reto
• Se a pessoa tiver uma temperatura superior a 102 F (38, 8 C)
• Se uma dor de cabeça severa se desenvolver
• Se a pessoa tem sinais de perda de água, incluindo boca seca, sede excessiva, pouca ou nenhuma micção ou sensação de tontura
• Se o sistema imunológico da pessoa está enfraquecido por outra condição, como HIV ou câncer
• Se os sintomas não melhorarem quando o indivíduo bebe líquidos ou usa medicamentos sem prescrição para diarréia
• Vômito impede ingestão de líquidos

Quando ir ao hospital

• Diarreia sanguinea continuada
• Fraqueza severa
• Desmaiando (desmaiando)
• Desidratação

Como a diarréia do viajante é diagnosticada?

Diagnóstico de diarréia do viajante é feita exclusivamente sobre os sinais e sintomas. Testes de laboratório não são necessários na maioria dos casos. Se os sinais e sintomas durarem mais de uma semana ou houver diarreia com sangue, o médico pode solicitar culturas de fezes para exame microscópico de parasitas.

Diarréia e aflição digestiva: alimentos problemáticos a serem evitados

Quais são os remédios caseiros para a diarréia do viajante?

Beba 2-3 litros de líquido por dia. Nas primeiras 24 horas, os melhores líquidos para beber são sucos de frutas e bebidas engarrafadas, refrigerantes sem cafeína, chá quente e caldo; Tente combinar a quantidade de fluido perdido nas fezes com a quantidade de líquido ingerido por via oral.

Durante as próximas 24 horas, coma alimentos leves como arroz, sopa, pão, bolachas, ovos e cereais. Avance para alimentos regulares após dois ou três dias.

Com casos mais graves, medicamentos de venda livre podem ajudar a reduzir os sintomas e reduzir o tempo que duram.

• Agentes antimotilidade, como a loperamida (Imodium), dão consistência às fezes e proporcionam alívio dos sintomas, no entanto, muitos profissionais de saúde usam esses agentes apenas para emergências (viagens de avião) porque a motilidade diminuída pode prolongar a doença.
• O subsalicilato de bismuto ((Pepto-Bismol) também é moderadamente eficaz. Use de acordo com as instruções da embalagem ou sob a orientação de um médico.

Quais são os medicamentos e tratamentos para a diarréia do viajante?

Para casos leves, o médico pode recomendar os medicamentos sem prescrição, subsalicilato de bismuto e loperamida (ver precaução anterior).

O uso de antibióticos pode reduzir a duração da doença de dias para horas. Para diarreia moderada a grave, o médico pode prescrever um destes antibióticos:

• trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim DS)
• ciprofloxacina (Cipro)
• norfloxacina (noroxina)
• ofloxacina (Floxin)
• doxiciclina (Vibramicina)

Como você evita a diarréia do viajante?

Evite esses alimentos quando viajar:

• Vegetais crus
• Peixe cru, carne e laticínios
• Vegetais folhosos crus
• Frutas com casca
• Água da torneira
• Gelo
• Qualquer comida de vendedores ambulantes

Estes alimentos e bebidas são geralmente seguros para comer e beber.

• Peixe bem cozido, carnes e legumes servidos quentes
• Bebidas gaseificadas
• Água fervida (3-5 minutos)
  • Se a água fervente não for possível, outras opções incluem colocar tintura de gotas de iodo em água (5 gotas por litro de água), usar gotas de iodo de tetraciclina em água ou alvejante de cloro para tratar água (duas gotas por litro de água). Estas preparações podem ser obtidas em lojas de artigos para camping e artigos esportivos. Esses métodos não são tão eficazes se a água estiver turva ou enlameada.
• É melhor consultar seu médico antes de viajar para o exterior e levar consigo os medicamentos necessários para evitar viagens desnecessárias a médicos ou hospitais em países estrangeiros.
• O uso de uma dose diária única de um antibiótico é até 90% eficaz na prevenção da diarréia do viajante; no entanto, o uso preventivo de antibióticos não é rotineiramente recomendado, exceto em circunstâncias especiais, como viajantes com sistema imunológico enfraquecido, pessoas com outras doenças médicas significativas ou pessoas que viajam para áreas de alto risco.

Qual é o prognóstico da diarréia do viajante?

Embora possa arruinar as férias, a diarreia do viajante raramente requer hospitalização e geralmente não representa risco de vida, a menos que ocorra desidratação grave.

• Não tratada, a diarréia geralmente dura de três a cinco dias.
• Vinte por cento das pessoas têm sintomas graves o suficiente para mantê-los na cama.
• Em algumas pessoas, a doença dura mais de uma semana.
• A diarréia do viajante não é uma ameaça à vida para uma pessoa saudável. Nos muito jovens, muito idosos e pessoas com sistema imunológico debilitado, pode ser perigoso.