Sintomas do zumbido, tratamento e remédios caseiros

Fatos e definição de zumbido (zumbido nos ouvidos)

• O zumbido é um tipo de ruído que parece originar-se no ouvido ou na cabeça, e não de uma fonte externa.
• O zumbido não é uma doença em si, mas um sintoma de outras condições, tais como:
  • Perda de audição
  • Infecção na orelha
  • Acúmulo de cera de ouvido
  • Exposição ao ruído alto
  • Trauma de orelha
  • Certos medicamentos
  • Doença de Meniere
  • Tumores cerebrais ou outros tumores perto da orelha
  • Problemas de fluxo sanguíneo
  • Gravidez
  • Anemia
  • Tireóide hiperativa
• Um aumento na pressão do fluido ao redor do cérebro e distúrbio da articulação temporomandibular (ATM)
• O principal sintoma do zumbido é ouvir o som em seus ouvidos não devido a uma fonte externa que ninguém ao seu redor pode ouvir. O ruído é frequentemente descrito como tocando, zumbindo, clicando ou correndo. Perda auditiva e tontura podem ocorrer se o zumbido for devido à doença de Meniere.
• Porque zumbido é devido a outras condições de saúde que podem exigir tratamento médico, deve ser avaliado por um médico, especialmente se o zumbido é apenas de um lado, é súbita ou está associado a perda de audição.
• O tratamento do zumbido depende da causa e pode incluir medicamentos, técnicas de redução do estresse, biofeedback, mudanças no estilo de vida, terapia de reconversão do zumbido (TRT), dispositivos de mascaramento e terapia cognitivo-comportamental (TCC).
• Home remédios geralmente não são recomendados para o zumbido, porque eles não podem abordar a causa subjacente.
• A melhor maneira de evitar alguns casos de zumbido é evitar danos à sua audição, como a exposição a ruídos altos. Para muitas outras causas, não há como evitar os sintomas do zumbido.
• Atualmente, não há cura para a maioria dos casos de zumbido.
• Os sintomas do zumbido podem ir e vir com o tempo, e se você teve zumbido, é provável que ocorra novamente. Embora possa ser irritante, a maioria das pessoas pode aprender a lidar com isso. Estresse, dieta e exposição ao ruído podem piorar os sintomas.

Como você pronuncia o zumbido?

O zumbido é pronunciado por ti-NIGHT-nos ou TIN-ih-tus.

O que é o zumbido?

O zumbido é um zumbido, zumbido, assobios, estalos, estalidos ou outro tipo de ruído que parece originar-se no ouvido ou na cabeça. A maioria de nós vai sentir zumbido ou sons nos ouvidos em algum momento ou outro. De acordo com o Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação (NIDCD), cerca de 10% dos adultos nos EUA - quase 25 milhões de americanos - tiveram zumbido com duração de pelo menos cinco minutos no ano passado. O zumbido é identificado com mais frequência em indivíduos brancos, e a prevalência de zumbido nos EUA é quase duas vezes mais frequente no Sul do que no Nordeste.

O zumbido pode ser extremamente perturbador para as pessoas que o têm. Em muitos casos, não é um problema sério de saúde, mas um incômodo que pode desaparecer. No entanto, algumas pessoas com zumbido podem necessitar de tratamento médico ou cirúrgico. Dezesseis milhões de americanos buscam tratamento médico a cada ano para o zumbido, e cerca de um quarto deles a experimenta tão severamente que interfere em suas atividades diárias.

Onde a condição se origina?

O zumbido pode surgir em qualquer uma das quatro seções do sistema auditivo. Eles incluem o:

1. Ouvido externo
2. Ouvido médio
3. Ouvido interno
4. Cérebro

Algum zumbido ou "barulho de cabeça" é normal. Várias técnicas e tratamentos podem ajudar, dependendo da causa.

Imagem das estruturas do ouvido externo, médio e interno

Diferentes tipos de zumbido, sintomas e os sons que produzem

• Zumbido subjetivo: Este é o tipo mais comum de zumbido, porque você ouve um som, mas ninguém mais pode ouvi-lo.
• Cliques ou zumbido pulsátil: O ruído que produz geralmente é um som tipo zumbido ou zumbido, mas pode ser um som de clique ou apressado que acompanha seu batimento cardíaco.
• Zumbido objetivo: Este é um tipo muito mais incomum de zumbido. Com este tipo, o seu médico pode, às vezes, ouvir um som quando estiver ouvindo atentamente.

Quais doenças, condições e medicamentos causam sintomas de zumbido?

O zumbido não é uma doença em si, mas sim um reflexo de algo mais acontecendo no sistema auditivo ou no cérebro.

Perda auditiva: Provavelmente, a causa mais comum para o zumbido é a perda auditiva. À medida que envelhecemos, ou por causa de trauma no ouvido (através de ruído, drogas ou produtos químicos), a parte do ouvido que nos permite ouvir, a cóclea, fica danificada. As teorias atuais sugerem que, como a cóclea não está mais enviando os sinais normais para o cérebro, o cérebro fica confuso e, essencialmente, desenvolve seu próprio ruído para compensar a falta de sinais sonoros normais. Isso, então, é interpretado como um som, zumbido. Este zumbido pode ser agravado por qualquer coisa que torne a nossa audição pior, como infecções de ouvido ou excesso de cera no ouvido.

Trauma: Se o zumbido é causado por trauma no ouvido, geralmente é notado em ambas as orelhas, porque ambas as orelhas geralmente estão expostas aos mesmos ruídos, drogas e outras influências.

Exposição ao ruído alto: A exposição ao ruído alto é uma causa muito comum de zumbido hoje em dia, e muitas vezes danifica a audição também. Infelizmente, muitas pessoas não estão preocupadas com os efeitos nocivos do ruído excessivamente alto de armas de fogo, música de alta intensidade ou outras fontes. Vinte e seis milhões de adultos americanos sofreram perda auditiva induzida por ruído, de acordo com o NIDCD.

Medicamentos: Drogas como a aspirina (se usada em demasia), antibióticos aminoglicosídeos (uma poderosa forma de medicamento contra a infecção) e quinina. Mais de 200 medicamentos diferentes são conhecidos por terem o zumbido como efeito colateral.

Doença de Menière: Os sintomas incluem tontura, zumbido e plenitude no ouvido ou perda auditiva que pode durar horas, mas depois desaparece. Esta doença é causada por um problema no próprio ouvido. O zumbido é apenas um sintoma.

Neuroma acústico: Esta é uma causa subjetiva rara do zumbido e inclui um certo tipo de tumor cerebral conhecido como neuroma acústico. Os tumores crescem no nervo que fornece a audição e pode causar zumbido. Este tipo de condição geralmente só é notado em um ouvido, ao contrário do tipo mais comum causado pela perda auditiva geralmente observada em ambos os ouvidos. Causas do zumbido objetivo são geralmente mais fáceis de encontrar.

Zumbido pulsátil: Este problema geralmente está relacionado ao fluxo sanguíneo, seja através de vasos sanguíneos normais ou anormais perto da orelha. As causas do zumbido pulsátil incluem gravidez, anemia (falta de células sangüíneas), tireoide hiperativa ou tumores envolvendo vasos sangüíneos próximos à orelha. O zumbido pulsátil também pode ser causado por uma condição conhecida como hipertensão intracraniana benigna (aumento da pressão do fluido ao redor do cérebro).

Clicando tipos de zumbido objetivo pode ser causada por problemas de desalinhamento da ATM, ou "contração" dos músculos do ouvido ou garganta.

O que devo fazer se tiver sinais e sintomas de zumbido?

O zumbido mais recentemente notado deve ser avaliado por um médico ou outro profissional de saúde. Porque o zumbido geralmente é um sintoma de outra coisa, se começar de repente, consulte o seu médico. Isto é particularmente importante se o zumbido for ouvido apenas de um lado.

Embora a maioria dos casos de zumbido não seja causada por problemas médicos agudos, certos sintomas e sinais precisam ser avaliados para determinar se uma condição médica mais grave está causando os sintomas.

Se você começar a ter qualquer um desses problemas, ligue para o seu médico ou outro profissional de saúde para avaliação.

• Qualquer momento, o zumbido ou o zumbido nos ouvidos acende-se repentinamente, especialmente em um dos ouvidos, ou está associado à perda auditiva. Perda auditiva súbita é muitas vezes acompanhada de zumbido, e existem medicamentos que podem ajudar a restaurar a audição. Também certos tipos de tumores podem causar audição súbita.
• O zumbido que é pulsátil (no ritmo do batimento cardíaco) e que surge subitamente também deve ser verificado com relativa rapidez. Em casos muito raros, esse tipo de zumbido pode se desenvolver devido a um aneurisma (um abaulamento da parede de um vaso sanguíneo) próximo ao ouvido ou devido ao início súbito de pressão arterial muito alta.
• Sempre que o problema for notado em associação com mudanças na personalidade, dificuldade para falar ou andar, ou com qualquer outro problema de movimento, você deve ser avaliado quanto à possibilidade de um derrame.
• Se você tem zumbido constante nos ouvidos e está afetando sua vida diária, consulte um médico ou outro profissional de saúde.

Quais tipos de médicos e outros profissionais de saúde tratam o zumbido?

O diagnóstico inicial do zumbido pode ser feito por um clínico geral ou internista. Você pode ser encaminhado a um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta ou otorrinolaringologista).

Dependendo da causa subjacente do zumbido você também pode ver outros profissionais médicos para tratar a condição, como:

• Dentista por distúrbio da articulação temporomandibular (ATM) ou outros problemas dentários
• Cardiologista (cardiologista) para cardiopatia
• Oncologista (especialista em câncer) para um tumor cerebral ou outro tipo de câncer
• Ginecologista para mudanças hormonais em mulheres
• Endocrinologista (especialista em distúrbios do sistema endócrino) para condições da tireóide
• Neurologista (especialista no cérebro e sistema nervoso) para distúrbios do pescoço ou do colo do útero
• Fonoaudióloga (especialista em sistemas auditivos e de equilíbrio) para ajudar na terapia
• Fisioterapeuta para tratar problemas devido a lesão ou distensão
• Psicólogo para aconselhá-lo a lidar com o problema

Existe um teste para diagnosticar a causa do problema?

• A avaliação médica inicial para o zumbido incluirá um histórico completo de saúde e exame físico da cabeça e do pescoço, incluindo os vários nervos da área.
• Um teste auditivo completo (audiograma) também será realizado. Dependendo do tipo de zumbido, pode também ser necessário um audiograma especial conhecido como resposta auditiva do tronco encefálico (ABR) ou uma tomografia cerebral, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).
• Em alguns casos, a sua pressão arterial e, possivelmente, alguns exames de sangue para avaliar a função da glândula tireóide podem ser tomadas.
• Em casos muito raros, uma punção lombar pode ser realizada para medir a pressão do fluido no crânio e na medula espinhal.

Como o zumbido é tratado?

Se você tiver zumbido em seus ouvidos, você deve ser avaliado por um médico ou outro profissional de saúde. O tratamento do zumbido depende da causa.

Exemplos de maneiras de tratar os sintomas do problema incluem:

• Medicamentos (incluindo antidepressivos e ansiolíticos)
• Diminuindo o estresse emocional através de técnicas de gerenciamento de estresse
• Biofeedback
• Aparelhos auditivos
• Aconselhamento
• Geradores de som portáteis ou de mesa
• Estimulação neural acústica
• Implantes cocleares
• Osteopatia
• Fisioterapia
• Quiropraxia
• Cirurgia (neurectomia ou descompressão microvascular)
• Implantes de mordida para pacientes com ATM
• Mudancas de estilo de vida

É importante seguir as instruções do médico para obter mais avaliações e testes para o seu zumbido. Você pode precisar de uma consulta com um especialista em ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologista) ou um audiologista para mais testes. É importante seguir essas recomendações quando elas são feitas para confirmar que o zumbido não é causado por outra doença.

Remédios naturais, suplementares ou domésticos para aliviar os sintomas

A maioria dos casos de zumbido deve ser avaliada por um médico de ouvido, nariz e garganta antes que o tratamento em casa comece a ter certeza de que o zumbido não é causado por outro problema tratável.

Os remédios caseiros à base de ervas (ginkgo biloba, melatonina) e a vitamina zinco não são recomendados pela Academia Americana de Otorrinolaringologia. Lipo-flavonóide é um suplemento sendo comercializado como uma forma de aliviar o zumbido, mas não há evidências atuais de que é eficaz para a maioria dos casos da doença; no entanto, pode ser útil para sintomas da doença de Meniere. Verifique com o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar remédios naturais à base de plantas ou over-the-counter (OTC).

Medicamentos e outra terapia de tratamento para o zumbido

O tratamento para o zumbido depende da causa subjacente do problema. Na maioria dos casos, é causado por danos no órgão auditivo. Nesses casos, normalmente não há necessidade de tratamento além da garantia de que os sons não estão sendo causados ​​por outra doença tratável.

No caso muito raro em que o zumbido é extremamente incômodo, há várias opções de tratamento.

• Alguns dos mais úteis incluem medicação anti- ansiedade ou antidepressiva e, às vezes, dispositivos pequenos como mascaradores, que ajudam a bloquear o som do zumbido com "ruído branco".
• "Terapia do som" usa ruídos externos para ajudar a mudar a percepção ou reação do paciente ao zumbido. Esses sons externos podem mascarar o zumbido ou ajudar a distraí-lo.
• Para as pessoas que se incomodam com o zumbido apenas quando tentam dormir, o som de um ventilador, rádio ou máquina de ruído branco é geralmente tudo o que é necessário para aliviar o problema.
• Geradores de som que se encaixam na orelha usam um som suave, como sons aleatórios, música ou um som "shhhhhh", para ajudar a mascarar o zumbido.
• A maioria das pessoas com zumbido acham que seus sintomas são piores quando sob estresse, então as técnicas de relaxamento podem ser úteis.
• Evite cafeína porque pode piorar os sintomas.
• O biofeedback pode ajudar ou diminuir o zumbido em alguns pacientes.
• Terapia de reciclagem de zumbido (TRT) treina você para aceitar os sons do zumbido como normal, ajudando você a ter menos consciência disso. Os dispositivos de mascaramento se assemelham aos aparelhos auditivos e produzem sons de baixo nível que podem ajudar a reduzir a percepção dos sons.
• Semelhante ao TRT, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar a treinar novamente para se sentir menos angustiado com o ruído.
• O aconselhamento psicológico pode ajudar as pessoas a aprenderem a lidar com elas, dando-lhes ferramentas para mudar a maneira como pensam e reagem aos seus sintomas.
• Evite produtos com aspirina ou aspirina em grandes quantidades.
• A perda auditiva piora o efeito do problema, por isso, use proteção auditiva e evite ruídos altos são muito importantes para evitar que os sons e sintomas se agravem.
• Os aparelhos auditivos podem ajudar as pessoas quando a perda auditiva acompanha o zumbido. Os aparelhos auditivos podem ser ajustados e facilitam a audição, diminuindo a probabilidade de percebê-lo.
• Se a perda auditiva severa acompanha o zumbido, os implantes cocleares podem ser usados. Como um aparelho auditivo, esses aparelhos podem ajudar os pacientes a ouvir melhor os ruídos externos, o que pode ajudar a mascarar os sons.
• Para as pessoas cujo zumbido é muito alto ou persistente, uma nova técnica chamada estimulação neural acústica ajuda a mudar os circuitos neurais no cérebro, ajudando a dessensibilizá-lo aos sons e outros sinais.
• Se for causado por realinhamento da mordida da ATM ou outros tratamentos dentários, isso pode ajudar a aliviar os sintomas.
• Osteopatia, fisioterapia ou quiropraxia podem ajudar a aliviar os sintomas.
• Em casos extremos, cirurgias como a neurectomia (remoção do nervo coclear) ou a descompressão microvascular (descompressão do nervo coclear) podem ser realizadas para aliviar os sintomas.
• Nos casos em que o zumbido é causado por um dos outros problemas raros (como um tumor ou aneurisma), o tratamento envolve a correção do problema principal. Embora isso nem sempre resolva o problema, algumas pessoas notam alívio de seus sintomas. Apenas alguns poucos casos de zumbido são causados ​​por condições médicas identificáveis ​​e reparáveis.
• Tratamentos de estimulação magnética transcraniana, antidepressivos e anticonvulsivantes não são recomendados pela American Academy of Otolaryngology .

Este problema pode ser evitado?

A única prevenção real para o zumbido é evitar danificar sua audição. A maioria das causas, além da perda auditiva, não possui estratégias de prevenção.

De acordo com a American Tinnitus Association, existem várias coisas que você pode fazer para se proteger do zumbido excessivo relacionado ao ruído:

• Proteja sua audição no trabalho. Seu local de trabalho deve seguir os regulamentos da Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA). Use protetores auriculares ou protetores auriculares e siga as diretrizes de conservação auditiva estabelecidas pelo seu empregador.
• Quando em torno de qualquer ruído que incomoda seus ouvidos (um show, evento esportivo, caça), use proteção auditiva ou reduza os níveis de ruído.
• Mesmo ruídos diários, como secar o cabelo ou usar um cortador de grama, podem exigir proteção. Mantenha tampões de ouvido ou protetores de ouvido à mão para essas atividades.

Existe uma cura para o zumbido?

Atualmente não há cura para a maioria dos casos de zumbido. Dependendo do tipo de zumbido, os sintomas tendem a vir e ir ao longo do tempo. Nível de estresse, dieta e exposição ao ruído podem piorar o zumbido. Muitas pessoas acham o zumbido irritante, mas podem aprender a se adaptar sem dificuldade. É provável que, se você tiver tido zumbido, você terá novamente no futuro.