Pós-menopausa Sangrado | Definição e educação do paciente

O que é o sangramento pós-menopausa?

O sangramento pós-menopausa ocorre na vagina de uma mulher depois de sofrer menopausa. Uma vez que uma mulher passou 12 meses sem um período, ela é considerada na menopausa.

Para excluir problemas médicos graves, as mulheres com sangramento pós-menopausa devem sempre ver um médico.

O que é sangramento vaginal?

O sangramento vaginal pode ter uma variedade de causas. Estes incluem ciclos menstruais normais e sangramento pós-menopausa. Outras causas de sangramento vaginal incluem:

• trauma ou assalto
• câncer cervical
• infecções, incluindo infecções do trato urinário

Se você está sofrendo sangramento vaginal e é pós-menopausa, seu médico perguntará sobre a duração do sangramento , a quantidade de sangue, qualquer dor adicional ou outros sintomas que possam ser relevantes.

Uma vez que o sangramento vaginal anormal pode ser um sintoma de câncer cervical, uterino ou endometrial, você deve obter um sangramento anormal avaliado por um médico.

Causas O que causa sangramento pós-menopausa?

O sangramento pode ocorrer em mulheres na pós-menopausa por várias razões. Por exemplo, as mulheres que tomam terapia de reposição hormonal podem ter sangramento vaginal durante alguns meses após o início dos hormônios. Também é possível para uma mulher que pensou estar na menopausa para começar a ovular. Se isso ocorrer, podem ocorrer hemorragias também.

Existem várias outras condições que podem causar sangramento pós-menopausa.

Algumas causas comuns incluem: pólipos, hiperplasia do endométrio e atrofia do endométrio.

Pólipos uterinos

Os pólipos uterinos são crescimentos não cancerosos. Embora benigno, alguns pólipos podem eventualmente tornar-se cancerosos. O único sintoma que a maioria dos pacientes com pólipos experimentará é sangramento irregular.

Os pólipos uterinos são particularmente comuns em mulheres que passaram pela menopausa. No entanto, as mulheres mais jovens também podem obtê-las.

Hiperplasia endometrial

A hiperplasia endometrial é o espessamento do endométrio. É uma causa potencial de sangramento pós-menopausa. Muitas vezes, é causado quando há excesso de estrogênio sem suficiente progesterona. Ocorre frequentemente em mulheres após a menopausa.

O uso prolongado de estrogênio pode levar ao aumento do risco de hiperplasia endometrial. Pode, em última instância, levar ao câncer do útero se não for tratado.

Câncer endometrial

O câncer endometrial começa no útero. O endométrio é uma camada do útero. Além do sangramento anormal, os pacientes podem sofrer dor pélvica.

Esta condição geralmente é detectada cedo. Provoca sangramento anormal, que é facilmente notado. O útero pode ser removido para tratar o câncer em muitos casos.Cerca de 10 por cento das mulheres que têm sangramento pós-menopausa têm câncer de endometrio.

Atrofia endometrial

Esta condição resulta em o revestimento endometrial tornando-se muito magra. Pode ocorrer em mulheres na pós-menopausa. À medida que o revestimento diminui, pode ocorrer hemorragia.

Câncer cervical

O sangramento após a menopausa é frequentemente inofensivo. No entanto, também pode ser um sinal raro de câncer cervical. O câncer cervical tende a progredir devagar. Os médicos podem às vezes identificar essas células durante um exame normal.

As visitas anuais ao ginecologista podem ajudar na detecção precoce e até mesmo na prevenção do câncer cervical. Isso pode ser feito monitorando os exames de Papanicolaou anormais.

Outros sintomas do câncer cervical podem incluir dor durante o sexo ou secreção vaginal anormal, inclusive em mulheres que são pós-menopáusicas.

Sintomas Sintomas de sangramento pós-menopausa

Muitas mulheres que sofrem de sangramento pós-menopausa podem não ter outros sintomas. Mas os sintomas podem estar presentes. Isso pode depender da causa do sangramento.

Muitos sintomas que ocorrem durante a menopausa, como ondas de calor, muitas vezes começam a diminuir durante o período de pós-menopausa. Existem, no entanto, outros sintomas que as mulheres pós-menopáusicas podem experimentar.

Sintomas as mulheres pós-menopáusicas podem experimentar:

• secura vaginal
• diminuição da libido
• insônia
• incontinência de estresse
• aumento das infecções do trato urinário
• aumento de peso

Diagnóstico Como é diagnosticado sangramento pós-menopausa?

Um médico pode realizar um exame físico e uma análise da história médica. Eles também podem realizar um exame de Papanicolaou como parte de um exame pélvico. Isso pode detectar câncer cervical.

Os médicos podem usar outros procedimentos para visualizar o interior da vagina e do útero.

Ultra-sonografia transvaginal

Este procedimento permite que os médicos vejam os ovários, o útero e o colo do útero. Neste procedimento, um técnico insere uma sonda na vagina ou solicita ao paciente que a insira.

Histeroscopia

Este procedimento mostra o tecido endometrial. Um médico insere um escopo de fibra óptica na vagina e no colo do útero. O médico bombeia dióxido de carbono gasoso através do escopo. Isso ajuda a expandir o útero e torna o útero mais fácil de ver.

Tratamento Como o tratamento de sangramento pós-menopausa é tratado?

O tratamento depende da causa do sangramento, se o sangramento é pesado e se existem sintomas adicionais. Em alguns casos, o sangramento pode não requerer tratamento. Em outras situações em que o câncer foi descartado, o tratamento pode incluir o seguinte:

• Cremes de estrogênio: seu médico pode prescrever creme de estrogênio se o seu sangramento se deve ao desbaste e à atrofia de seus tecidos vaginais.
• Remoção de pólipos: a remoção de pólipos é um procedimento cirúrgico.
• Progestina: a progestina é uma terapia de reposição hormonal. Seu médico pode recomendá-lo se seu tecido endometrial estiver coberto. A progestina pode diminuir o crescimento excessivo do tecido e reduzir o sangramento.
• Histerectomia: sangramento que não pode ser tratado de formas menos invasivas pode requerer uma histerectomia. Durante uma histerectomia, seu médico removerá o útero do paciente.O procedimento pode ser feito de forma laparoscópica ou através de cirurgia abdominal convencional.

Se o sangramento é devido ao câncer, o tratamento dependerá do tipo de câncer e seu estágio. O tratamento comum para o câncer de endometrio ou cervical inclui cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

PrevençãoPrevenção

O sangramento pós-menopausa pode ser benigno ou pode ser o resultado de uma condição mais grave como o câncer. Embora você não consiga prevenir sangramento vaginal anormal, você pode procurar ajuda rapidamente para obter um diagnóstico e plano de tratamento no local, independentemente da causa. Quando os cânceres são diagnosticados precocemente, as chances de sobrevivência são maiores. Para evitar hemorragias pós-menopáusicas anormais, a melhor estratégia é reduzir seus fatores de risco para as condições que podem causar isso.

O que você pode fazer

• Trate a atrofia do endométrio cedo para evitar que ele prograse em câncer.
• Visite o seu ginecologista para exames periódicos. Isso pode ajudar a detectar condições antes de se tornarem mais problemáticas ou resultar em sangramento pós-menopausa
• Manter um peso saudável, seguindo uma dieta saudável e exercitando-se regularmente. Isso sozinho pode evitar uma variedade de complicações e condições em todo o corpo.
• Se o seu médico o recomendar, considere a terapia de reposição hormonal. Isso pode ajudar a prevenir o câncer de endometrio. Há contras, no entanto, que você deve discutir com seu médico.

Perspectivas Qual é a perspectiva para o sangramento pós-menopausa?

O sangramento pós-menopausa é frequentemente tratado com sucesso. Se o seu sangramento é devido ao câncer, a perspectiva depende do tipo de câncer e do estágio em que foi diagnosticado. A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 82%.

Independentemente da causa do sangramento, mantenha um estilo de vida saudável e continue fazendo visitas regulares ao seu ginecologista. Eles podem ajudar a detectar outras condições no início, inclusive câncer.