Portacaval Shunt: Tratamentos , Benefícios e Riscos

Portacaval Shunt: Tratamentos , Benefícios e Riscos
Portacaval Shunt: Tratamentos , Benefícios e Riscos

Portocaval Anastomoses - ANATOMY Tutorial

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Índice:

Anonim

O que é um Shunt Portacaval?

Um shunt portacaval é um procedimento cirúrgico importante que é usado para criar uma nova conexão entre os vasos sanguíneos no fígado. O seu médico recomendará este procedimento se estiver a sofrer de problemas graves no fígado.

Finalidade O que o tratamento aborda

Quando você está saudável, o sangue do estômago, intestino e esôfago flui através do fígado. A veia porta (ou "veia porta hepática") transporta sangue do sistema digestivo para o fígado.

No entanto, se o seu fígado estiver gravemente danificado, o sangue não fluirá através de uma taxa saudável. Isso faz com que o sangue faça backup, aumentando a pressão na veia porta. Isso causa uma condição conhecida como hipertensão portal. Existem várias causas subjacentes potenciais da hipertensão portal, incluindo:

  • coágulos de sangue
  • abuso de álcool
  • muito ferro no fígado
  • hepatite viral

Por sua vez, a hipertensão portal pode levar a problemas de saúde mais sérios, incluindo:

  • sangramento nas veias no esôfago, estômago ou intestino
  • acumulação de líquido no estômago
  • acumulação de fluido no peito
  • síndrome de Budd-Chiari (coágulos na veia que transporta sangue do fígado para o coração)
  • icterícia (amarelecimento da pele)
  • vômitos

A derivação portacaval melhora o fluxo de sangue entre seu fígado, esôfago, estômago e intestino.

Testes Diagnóstico e testes de procedimento

Para determinar se você tem uma doença hepática e precisa de uma derivação portacaval, seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:

  • uma função hepática teste
  • exames de sangue para hepatite viral
  • biópsia hepática
  • endoscopia

Os possíveis sintomas de hipertensão portal são:

  • sangramento gastrointestinal, que é indicado pelo sangue nas fezes ou fezes pretas com alquim, ou vomitam sangue
  • ascite, que é um acúmulo de líquido na encefalopatia da área abdominal
  • , que é confusão ou esquecimento causado por insuficiência hepática
  • níveis baixos de plaquetas (um tipo de células sanguíneas) ou uma diminuição do branco Contagem de células sanguíneas

Procedimento O procedimento de derivação de Portacaval

Você receberá anestesia geral para que esteja dormindo e não sinta desconforto durante este procedimento cirúrgico. Seu cirurgião fará uma grande incisão em seu abdômen e conectará a veia porta (a veia curta que fornece o fígado com sangue) à veia cava inferior (o vaso sanguíneo que leva sangue dos órgãos e membros inferiores ao coração) . Ao fazer essa nova conexão, o sangue irá ignorar o fígado e reduzir a pressão arterial no fígado.

Benefícios Benefícios do tratamento

Este procedimento tem uma série de benefícios, incluindo:

  • redução da hipertensão no fígado
  • redução do risco de sangramento
  • redução do risco de ruptura dos vasos sanguíneos

Riscos do risco processual

Riscos anestésicos

Embora a maioria das pessoas saudáveis ​​não tenha problemas com a anestesia geral, há um pequeno risco de complicações e, embora raramente, a morte.Esses riscos dependem em grande parte da sua saúde geral e do tipo de procedimento que você está passando. Alguns fatores podem aumentar o risco de complicações, tais como:

  • condições médicas envolvendo seus pulmões, rins ou coração
  • história familiar de reações adversas à anestesia
  • apnéia do sono
  • obesidade
  • alergias aos alimentos ou medicamentos
  • uso de álcool
  • tabagismo

Se você tem tais complicações médicas ou é idoso, você pode estar mais em risco das seguintes complicações, embora estas sejam raras:

  • ataque cardíaco
  • infecção pulmonar < AVC
  • confusão mental temporária
  • morte
  • Consciência da anestesia

A conscientização da anestesia é o despertar involuntário ou a consciência de um paciente durante a anestesia geral. Isso pode acontecer se você não recebeu anestesia geral suficiente. É muito raro, porém - de acordo com a Clínica Mayo, só acontece em uma ou duas pessoas de cada 1 000 (Mayo Clinic, 2010). Se isso acontecer, você acordará muito brevemente e pode estar ciente de seus arredores, mas não sentirá nenhum desconforto.

Em ocasiões extremamente raras, algumas pessoas sofrerão dor intensa, o que pode levar a problemas emocionais e psicológicos crônicos. Fatores que podem aumentar o risco de anestesia incluem:

cirurgia de emergência

  • distúrbios do pulmão ou coração
  • uso a longo prazo de sedativos ou tranquilizantes
  • uso regular de álcool
  • uso a longo prazo de opiáceos, tranqüilizantes ou cocaína
  • uso diário de álcool
  • Riscos da cirurgia

Todas as formas de cirurgia trazem alguns riscos, incluindo:

acidente vascular cerebral

  • ataque cardíaco
  • infecção
  • complicações potenciais especificamente conectados a um shunt portacaval incluem:

hemorragia (uma perda súbita de sangue)

  • insuficiência hepática
  • Após o tratamento O que se espera após o tratamento

Se você sofre de doença hepática (como cirrose ) você está com um risco aumentado de complicações pós-cirúrgicas. Estes incluem:

sangramento

  • insuficiência hepática
  • encefalopatia - uma doença do cérebro que afeta a estrutura e função do cérebro
  • Se você sofre de doença hepática progressiva crônica, seu médico pode avaliá-lo para um transplante de fígado .