Micose fungóide e síndrome sézária (linfoma não-hodgkin)

Fatos sobre Micose Fungóide e Síndrome de Sézary

• Micose fungóide e síndrome de Sézary são doenças nas quais os linfócitos (um tipo de glóbulo branco) se tornam malignos (cancerosos) e afetam a pele.
• A micose fungóide e a síndrome de Sézary são tipos de linfoma cutâneo de células T.
• Um sinal de micose fungóide é uma erupção vermelha na pele.
• Na síndrome de Sézary, células T cancerígenas são encontradas no sangue.
• Testes que examinam a pele e o sangue são usados ​​para detectar (encontrar) e diagnosticar a micose fungóide e a síndrome de Sézary.
• Certos fatores afetam o prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento.
• Depois que a micose fungóide e a síndrome de Sézary foram diagnosticadas, são feitos testes para descobrir se as células cancerígenas se espalharam da pele para outras partes do corpo.
• Existem três maneiras que o câncer se espalha no corpo.
• Câncer pode se espalhar de onde começou para outras partes do corpo.
• As seguintes etapas são usadas para micose fungóide e síndrome de Sézary:
  • Estágio I Micose Fungoides
  • Fungoides da micose do estágio II
  • Fungoides da micose do estágio III
  • Fungoides da micose do estágio IV
  • Síndrome de Sézary no Estágio IV
• Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com micose fungóide e câncer da síndrome de Sézary.
• Cinco tipos de tratamento padrão são usados:
  • Terapia fotodinâmica
  • Terapia de radiação
  • Quimioterapia
  • Outra terapia medicamentosa
  • Terapia biológica
• Novos tipos de tratamento estão sendo testados em ensaios clínicos.
  • Terapia direcionada
  • Quimioterapia de alta dose e radioterapia com transplante de células estaminais
• O tratamento para micose fungóide e síndrome de Sézary pode causar efeitos colaterais.
• Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
• Os pacientes podem entrar em ensaios clínicos antes, durante ou depois de iniciar o tratamento do câncer.
• Podem ser necessários testes de acompanhamento.

O que são micose fungóide e síndrome de Sézary?

Micose fungóide e síndrome de Sézary são doenças nas quais os linfócitos (um tipo de glóbulo branco) se tornam malignos (cancerosos) e afetam a pele.

Normalmente, a medula óssea produz células-tronco sanguíneas (células imaturas) que se tornam células-tronco sanguíneas maduras ao longo do tempo. Uma célula-tronco do sangue pode se tornar uma célula-tronco mieloide ou uma célula-tronco linfóide. Uma célula-tronco mielóide se transforma em glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas. Uma célula-tronco linfóide se torna um linfoblasto e, em seguida, um dos três tipos de linfócitos (células brancas do sangue):

• Linfócitos de células B que produzem anticorpos para ajudar a combater infecções.
• Linfócitos de células T que ajudam os linfócitos B a produzir os anticorpos que ajudam a combater a infecção.
• Células assassinas naturais que atacam células cancerígenas e vírus.

Na micose fungóide, os linfócitos de células T tornam-se cancerosos e afetam a pele. Na síndrome de Sézary, os linfócitos cancerígenos das células T afetam a pele e estão no sangue. A micose fungóide e a síndrome de Sézary são tipos de linfoma cutâneo de células T. A micose fungóide e a síndrome de Sézary são os dois tipos mais comuns de linfoma cutâneo de células T (um tipo de linfoma não-Hodgkin).

Quais são os sintomas e sinais de micose fungóide?

Um sinal de micose fungóide é uma erupção vermelha na pele. A micose fungóide pode passar pelas seguintes fases:

• Fase pré-micótica : uma erupção vermelha escamosa em áreas do corpo que geralmente não são expostas ao sol. Esta erupção não causa sintomas e pode durar meses ou anos. É difícil diagnosticar a erupção cutânea como micose fungóide durante esta fase.
• Fase de retalho: erupção cutânea fina, avermelhada, semelhante a eczema.
• Fase da placa : Pequenas saliências (pápulas) ou lesões endurecidas na pele, que podem ficar avermelhadas.
• Fase do tumor : Tumores se formam na pele. Estes tumores podem desenvolver úlceras e a pele pode ficar infectada.

Verifique com seu médico se você tem algum destes sinais.

Na síndrome de Sézary, células T cancerígenas são encontradas no sangue. Além disso, a pele em todo o corpo é avermelhada, coceira, descamação e dor. Também pode haver manchas, placas ou tumores na pele. Não se sabe se a síndrome de Sézary é uma forma avançada de micose fungóide ou uma doença separada.

Como é diagnosticada a micose fungóide e a síndrome de Sézary?

Testes que examinam a pele e o sangue são usados ​​para detectar (encontrar) e diagnosticar a micose fungóide e a síndrome de Sézary.

Os seguintes testes e procedimentos podem ser usados:

Exame físico e histórico : um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como nódulos, o número e o tipo de lesões cutâneas ou qualquer outra coisa que pareça incomum. Fotos da pele e uma história dos hábitos de saúde do paciente e doenças passadas e tratamentos também serão tomadas.

Hemograma completo com diferencial : Um procedimento no qual uma amostra de sangue é coletada e checada para o seguinte:

• O número de glóbulos vermelhos e plaquetas.
• O número e tipo de glóbulos brancos.
• A quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta oxigênio) nas células vermelhas do sangue.
• A parte da amostra de sangue composta de glóbulos vermelhos.

Esfregaço de sangue periférico : Um procedimento no qual uma amostra de sangue é vista ao microscópio para contar diferentes células sanguíneas circulantes (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas, etc.) e verificar se as células parecem normais.

Biópsia de pele : A remoção de células ou tecidos para que eles possam ser vistos sob um microscópio para verificar sinais de câncer. O médico pode remover um crescimento da pele, que será examinado por um patologista. Mais de uma biópsia de pele pode ser necessária para diagnosticar a micose fungóide.

Imunofenotipagem : Processo usado para identificar células, com base nos tipos de antígenos ou marcadores na superfície da célula. Este processo pode incluir coloração especial das células do sangue. Ele é usado para diagnosticar tipos específicos de leucemia e linfoma, comparando as células cancerosas às células normais do sistema imunológico.

Teste de rearranjo gênico de receptor de célula T (TCR) : Um teste de laboratório no qual células de uma amostra de tecido são checadas para ver se há uma certa mudança nos genes. Esta alteração genética pode levar a que muitos de um tipo de células T (glóbulos brancos que combatem a infecção) sejam produzidos.

Citometria de fluxo : Um teste de laboratório que mede o número de células em uma amostra de sangue, a porcentagem de células vivas em uma amostra e certas características das células, como tamanho, forma e a presença de marcadores tumorais na superfície celular. As células são coradas com um corante sensível à luz, colocadas em um fluido e passadas em um fluxo antes de um laser ou outro tipo de luz. As medições são baseadas em como o corante sensível à luz reage à luz.

Quais são os estágios da micose fungóide e Síndrome de Sézary?

Depois que a micose fungóide e a síndrome de Sézary foram diagnosticadas, são feitos testes para descobrir se as células cancerígenas se espalharam da pele para outras partes do corpo. O processo usado para descobrir se o câncer se espalhou da pele para outras partes do corpo é chamado de estadiamento. As informações coletadas do processo de preparação determinam o estágio da doença. É importante conhecer o estágio para planejar o tratamento.

Os procedimentos a seguir podem ser usados ​​no processo de preparação:

Raio-X do tórax : um raio X dos órgãos e ossos no peito. Um raio X é um tipo de feixe de energia que pode passar pelo corpo e entrar no filme, criando uma imagem das áreas dentro do corpo.

Tomografia Computadorizada (TAC) : Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas dentro do corpo, como os gânglios linfáticos, tórax, abdômen e pelve, tiradas de diferentes ângulos. As fotos são feitas por um computador ligado a uma máquina de raios X. Um corante pode ser injetado em uma veia ou engolido para ajudar os órgãos ou tecidos a aparecer mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada ou tomografia axial computadorizada.

PET scan (tomografia por emissão de pósitrons) : Um procedimento para encontrar células tumorais malignas no corpo. Uma pequena quantidade de glicose radioativa (açúcar) é injetada em uma veia. O scanner PET gira em torno do corpo e faz uma imagem de onde a glicose está sendo usada no corpo. Células tumorais malignas aparecem mais brilhantes na imagem porque são mais ativas e absorvem mais glicose do que as células normais.

Biópsia do Linfonodo : A remoção de todo ou parte de um linfonodo. Um patologista vê o tecido ao microscópio para procurar células cancerígenas.

Aspiração e biópsia da medula óssea: A remoção da medula óssea e de um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha oca no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea e o osso sob um microscópio para procurar sinais de câncer.

Existem três maneiras que o câncer se espalha no corpo. O câncer pode se espalhar através do tecido, do sistema linfático e do sangue:

• Lenço de papel. O câncer se espalha a partir de onde começou crescendo nas áreas próximas.
• Sistema linfático. O câncer se espalha a partir de onde começou por entrar no sistema linfático. O câncer viaja através dos vasos linfáticos para outras partes do corpo.
• Sangue. O câncer se espalha a partir de onde começou por entrar no sangue. O câncer viaja através dos vasos sanguíneos para outras partes do corpo.

Câncer pode se espalhar de onde começou para outras partes do corpo.

Quando o câncer se espalha para outra parte do corpo, é chamado de metástase. Células cancerosas se separam de onde começaram (o tumor primário) e viajam através do sistema linfático ou do sangue.

Sistema linfático . O câncer entra no sistema linfático, viaja através dos vasos linfáticos e forma um tumor (tumor metastático) em outra parte do corpo.

Sangue O câncer entra no sangue, viaja pelos vasos sanguíneos e forma um tumor (tumor metastático) em outra parte do corpo.

O tumor metastático é o mesmo tipo de câncer que o tumor primário. Por exemplo, se a micose fungóide se propaga para o fígado, as células cancerígenas no fígado são na verdade células de micose fungóide. A doença é micose fungóide metastática, não câncer de fígado.

As seguintes etapas são usadas para micose fungóide e síndrome de Sézary:

Estágio I Micose Fungoides

O estágio I é dividido em estágio IA e estágio IB da seguinte forma:

• Estágio IA: Menos de 10% da superfície da pele é coberta com manchas, pápulas e / ou placas.
• Estágio IB: Dez por cento ou mais da superfície da pele é coberta com manchas, pápulas e / ou placas. Pode haver linfócitos anormais no sangue, mas eles não são cancerígenos.

Fungoides da micose do estágio II

O estágio II é dividido em estágio IIA e estágio IIB da seguinte forma:

• Estágio IIA : Qualquer quantidade da superfície da pele é coberta com manchas, pápulas e / ou placas. Os linfonodos estão aumentados, mas o câncer não se espalhou para eles.
• Estágio IIB : Um ou mais tumores que são 1 centímetro ou maior são encontrados na pele. Os linfonodos podem estar aumentados, mas o câncer não se espalhou para eles. Pode haver linfócitos anormais no sangue, mas eles não são cancerígenos.

Fungoides da micose do estágio III

No estágio III, quase toda a pele fica avermelhada e pode apresentar manchas, pápulas, placas ou tumores. Os linfonodos podem estar aumentados, mas o câncer não se espalhou para eles. Pode haver linfócitos anormais no sangue, mas eles não são cancerígenos.

Fungoides da micose do estágio IV

O estágio IV é dividido em estágio IVA e estágio IVB da seguinte forma:

• Estágio IVA : A maior parte da pele fica avermelhada e qualquer quantidade de superfície da pele é coberta com manchas, pápulas, placas ou tumores, e também: o câncer se espalhou para os linfonodos e pode haver linfócitos cancerosos no sangue; ou existem linfócitos cancerígenos no sangue e os gânglios linfáticos podem estar aumentados, mas o câncer não se espalhou para eles.
• Estágio IVB : A maior parte da pele é avermelhada e qualquer quantidade da superfície da pele é coberta com manchas, pápulas, placas ou tumores. Câncer se espalhou para outros órgãos do corpo. Os linfonodos podem estar aumentados e o câncer pode se espalhar para eles. Pode haver linfócitos cancerosos no sangue.

Síndrome de Sézary no Estágio IV

• No estágio IV : A maior parte da pele é avermelhada e coberta com manchas, pápulas, placas ou tumores; e Existe um alto nível de linfócitos cancerosos no sangue; Os linfonodos podem estar aumentados e o câncer pode se espalhar para eles.

Micose Fungóide Recorrente (Incluindo Síndrome de Sézary)

A micose fungóide recorrente e a síndrome de Sézary são cânceres que voltaram após o tratamento. O câncer pode voltar à pele ou em outras partes do corpo.

Qual é o tratamento para micose fungóide e síndrome de Sézary?

Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com micose fungóide e câncer da síndrome de Sézary.

Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com micose fungóide e síndrome de Sézary. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento atualmente utilizado), e alguns estão sendo testados em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um estudo de pesquisa destinado a ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando estudos clínicos mostram que um novo tratamento é melhor que o tratamento padrão, o novo tratamento pode se tornar o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertos apenas para pacientes que não iniciaram o tratamento.

Cinco tipos de tratamento padrão são usados:

Terapia fotodinâmica

A terapia fotodinâmica é um tratamento para o câncer que usa uma droga e um certo tipo de luz laser para matar as células cancerígenas.

Um medicamento que não está ativo até que seja exposto à luz é injetado em uma veia. A droga recolhe mais nas células cancerígenas do que nas células normais. Para o câncer de pele, a luz do laser é iluminada na pele e a droga se torna ativa e mata as células cancerígenas. A terapia fotodinâmica causa pouco dano ao tecido saudável. Pacientes submetidos a terapia fotodinâmica precisarão limitar a quantidade de tempo gasto na luz solar.

Em um tipo de terapia fotodinâmica, chamada terapia com psoraleno e ultravioleta A (PUVA), o paciente recebe uma droga chamada psoraleno e, em seguida, a radiação ultravioleta é direcionada para a pele. Em outro tipo de terapia fotodinâmica, chamada fotoquimioterapia extracorpórea, o paciente recebe medicamentos e, em seguida, algumas células do sangue são retiradas do corpo, colocadas sob uma luz especial ultravioleta A e colocadas de volta no corpo. A fotoquimioterapia extracorpórea pode ser utilizada isoladamente ou combinada com a radioterapia por feixe de elétrons totais da pele (TSEB).

Terapia de radiação

A radioterapia é um tratamento para o câncer que usa raios X de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerígenas ou impedi-las de crescer. Existem dois tipos de terapia de radiação:

• A radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer.
• A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios ou cateteres que são colocados diretamente no câncer ou perto dele.

A forma como a radioterapia é dada depende do tipo e estágio do câncer a ser tratado. A radioterapia externa é usada para tratar a micose fungóide e a síndrome de Sézary, e também pode ser usada como terapia paliativa para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Às vezes, a radioterapia com feixe de elétrons da pele total (TSEB) é usada para tratar a micose fungóide e a síndrome de Sézary. Este é um tipo de tratamento de radiação externa no qual uma máquina de terapia de radiação visa elétrons (pequenas partículas invisíveis) na pele que cobre todo o corpo.

A radioterapia no ultravioleta B (UVB) ou a radioterapia no ultravioleta A (UVA) podem ser administradas por meio de uma lâmpada especial ou laser que direcione a radiação para a pele.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento para o câncer que usa drogas para impedir o crescimento de células cancerígenas, seja matando as células ou impedindo-as de se dividirem. Quando a quimioterapia é administrada por via oral ou injetada em uma veia ou músculo, as drogas entram na corrente sanguínea e podem atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocada diretamente no líquido cefalorraquidiano, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerosas nessas áreas (quimioterapia regional). Às vezes a quimioterapia é tópica (colocar a pele em um creme, loção ou pomada). A forma como a quimioterapia é dada depende do tipo e estágio do câncer a ser tratado.

Outra terapia medicamentosa

Os corticosteróides tópicos são usados ​​para aliviar a pele vermelha, inchada e inflamada. Eles são um tipo de esteróide. Tópico
os corticosteróides podem estar em cremes, loções ou pomadas.
Os retinóides, como o bexaroteno, são drogas relacionadas à vitamina A que podem retardar o crescimento de certos tipos de células cancerígenas. Os retinóides podem ser tomados por via oral ou colocados na pele.

A lenalidomida é um medicamento que ajuda o sistema imunitário a aniquilar células sanguíneas anormais ou células cancerosas e pode impedir o crescimento de novos vasos sanguíneos que os tumores necessitam de crescer. O vorinostat e a romidepsina são dois dos inibidores da histona desacetilase (HDAC) utilizados no tratamento da micose fungóide e da síndrome de Sézary. Os inibidores de HDAC causam uma alteração química que impede a divisão das células tumorais. A micose fungóide e a síndrome de Sézary são tipos de linfoma não-Hodgkin.

Terapia biológica

A terapia biológica é um tratamento que utiliza o sistema imunológico do paciente para combater o câncer. Substâncias feitas pelo corpo ou feitas em laboratório são usadas para impulsionar, direcionar ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de tratamento do câncer também é chamado de bioterapia ou imunoterapia.

O interferon é um tipo de terapia biológica usada para tratar a micose fungóide e a síndrome de Sézary. Isso interfere na divisão das células cancerígenas e pode retardar o crescimento do tumor.

Novos tipos de tratamento estão sendo testados em ensaios clínicos. Esta seção resumida descreve tratamentos que estão sendo estudados em ensaios clínicos. Pode não mencionar todo novo tratamento em estudo.

Terapia direcionada

Terapia direcionada é um tipo de tratamento que usa drogas ou outras substâncias para atacar as células cancerígenas. Visadas
as terapias geralmente causam menos danos às células normais do que a quimioterapia ou a radioterapia.
Brentuximabe vedotina é um tipo de terapia direcionada que está sendo estudada no tratamento da micose fungóide e
Síndrome de Sézary. É constituído por um anticorpo monoclonal ligado a um medicamento anticancerígeno.

Quimioterapia de alta dose e radioterapia com transplante de células estaminais

Este tratamento é um método de administrar altas doses de quimioterapia e radioterapia e substituir células formadoras de sangue destruídas pelo tratamento do câncer. Células-tronco (células sanguíneas imaturas) são removidas da medula óssea ou do sangue do paciente ou doador e são congeladas e armazenadas. Após o término da terapia, as células-tronco armazenadas são descongeladas e devolvidas ao paciente através de uma infusão. Essas células-tronco reinfundidas crescem (e restauram) as células sangüíneas do corpo.

O tratamento para micose fungóide e síndrome de Sézary pode causar efeitos colaterais.

Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.

Para alguns pacientes, participar de um estudo clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos fazem parte do processo de pesquisa do câncer. Ensaios clínicos são feitos para descobrir se novos tratamentos contra o câncer são seguros e eficazes ou melhores que o tratamento padrão.

Muitos dos tratamentos padrão de hoje para o câncer são baseados em ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico podem receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento. Os pacientes que participam de ensaios clínicos também ajudam a melhorar o tratamento do câncer no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levam a novos tratamentos efetivos, eles freqüentemente respondem perguntas importantes e ajudam a levar a pesquisa adiante.

Os pacientes podem entrar em ensaios clínicos antes, durante ou depois de iniciar o tratamento do câncer.

Alguns ensaios clínicos incluem apenas pacientes que ainda não receberam tratamento. Outros ensaios testam tratamentos para pacientes cujo câncer não melhorou. Há também ensaios clínicos que testam novas formas de impedir que o câncer volte (volte) ou reduza os efeitos colaterais do tratamento do câncer.

Podem ser necessários testes de acompanhamento.

Alguns dos testes que foram feitos para diagnosticar o câncer ou para descobrir o estágio do câncer podem ser repetidos. Alguns testes serão repetidos para ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre continuar, alterar ou interromper o tratamento podem ser baseadas nos resultados desses testes.

Alguns dos testes continuarão a ser feitos de tempos em tempos após o término do tratamento. Os resultados desses testes podem mostrar se sua condição mudou ou se o câncer voltou (volte). Esses testes são chamados de testes de acompanhamento ou check-ups.

Opções de Tratamento por Estágio para Micose Fungóide e Síndrome de Sézary

Estágio I e Fase II Micose fungóide

O tratamento da fase I e da fase II da micose fungóide pode incluir o seguinte:

• Radioterapia com Psoraleno e Ultravioleta A (PUVA).
• Radioterapia com radioterapia total por feixe de elétrons na pele ou radiação ultravioleta B. Em alguns casos, a radioterapia é dada às lesões da pele, como terapia paliativa para reduzir o tamanho do tumor para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
• Terapia biológica administrada isoladamente ou combinada com terapia dirigida à pele.
• Quimioterapia tópica.
• Quimioterapia sistêmica com um ou mais medicamentos, podendo ser combinada com terapia direcionada à pele.
• Outra terapia medicamentosa (corticosteróides tópicos, terapia retinóide, lenalidomida, inibidores da histona desacetilase).
• Um ensaio clínico de terapia direcionada com brentuximab vedotin.

Fase III e Micose Fungóide de Estágio IV (Incluindo Síndrome de Sézary)

O tratamento da micose fungóide em estádio III e IV, incluindo a síndrome de Sézary, é paliativo (para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida) e pode incluir o seguinte:

• Radioterapia com Psoraleno e Ultravioleta A (PUVA).
• Fotoquimioterapia extracorpórea administrada isoladamente ou combinada com radioterapia total por feixe de elétrons na pele.
• Radioterapia com radioterapia total por feixe de elétrons na pele ou radiação ultravioleta B e radiação ultravioleta A. Em alguns casos, a radioterapia é dada às lesões da pele, como terapia paliativa para reduzir o tamanho do tumor para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
• Terapia biológica administrada isoladamente ou combinada com terapia dirigida à pele.
• Quimioterapia sistêmica com um ou mais medicamentos, podendo ser combinada com terapia direcionada à pele.
• Quimioterapia tópica.
• Outra terapia medicamentosa (corticosteróides tópicos, lenalidomida, bexaroteno, inibidores da histona desacetilase).
• Um ensaio clínico de terapia direcionada com brentuximab vedotin.

Opções de tratamento para micose fungóide recorrente (incluindo síndrome de Sézary)

O tratamento da micose fungóide recorrente, incluindo a síndrome de Sézary, pode estar dentro de um ensaio clínico e pode incluir o seguinte:

• Radioterapia com radioterapia total por feixe de elétrons da pele ou ultravioleta B (UVB). Em alguns casos, a radioterapia é dada às lesões de pele como terapia paliativa para reduzir o tamanho do tumor para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
• Radioterapia com Psoraleno e Ultravioleta A (PUVA), que pode ser administrada com terapia biológica.
• Fotoquimioterapia extracorpórea.
• Quimioterapia sistêmica com um ou mais medicamentos.
• Outra terapia medicamentosa (corticosteróides tópicos, terapia retinóide, lenalidomida, inibidores da histona desacetilase).
• Terapia biológica administrada isoladamente ou combinada com terapia dirigida à pele.
• Um ensaio clínico de quimioterapia de alta dose com transplante de células-tronco.
• Um ensaio clínico de terapia direcionada com brentuximab vedotin.

Qual é o prognóstico para micose fungóide e síndrome de Sézary?

Certos fatores afetam o prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento. O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem do seguinte:

• O estágio do câncer.
• O tipo de lesão (manchas, placas ou tumores).
• Idade e sexo do paciente.

A micose fungóide e a síndrome de Sézary são difíceis de curar. O tratamento geralmente é paliativo, para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Pacientes com doença em estágio inicial podem viver muitos anos.