Mecônio Síndrome de Aspiração: Causas, Sintomas e Diagnóstico

O que é Síndrome de Aspiração de Meconium?

O Meconium é um material fecal verde escuro que é produzido nos intestinos do feto antes do nascimento. Após o parto, seu recém-nascido passará fezes de mecônio durante os primeiros dias de vida. Estresse as experiências do seu bebé antes ou durante o parto pode fazer com que seu bebê passe fezes de mecônio enquanto estiver no útero. As fezes de mecônio então se misturam com o líquido amniótico que rodeia o feto.

Fluido amniótico 101 "

Seu O bebê pode então respirar a mistura de mecônio e líquido amniótico em seus pulmões pouco antes, durante ou logo após o nascimento. Isso é conhecido como aspiração meconial ou síndrome de aspiração de mecônio (MAS).

Embora o MAS geralmente não seja fatal, isso pode causar complicações significativas para a saúde do recém nascido. E, se o MAS é severo ou não tratado, pode ser fatal.

Causas O que causa síndrome de aspiração de Meconium?

O MAS pode ocorrer quando seu bebê experimenta estresse. O estresse geralmente resulta quando a quantidade de oxigênio disponível para o feto é reduzida. As causas comuns de estresse fetal incluem:

• uma gravidez que ultrapassa a data de vencimento (mais de 40 semanas)
• trabalho difícil ou longo
• certas questões de saúde experimentadas pela mãe, incluindo hipertensão (pressão alta) ou diabetes
• uma infecção

A gravidez que dura mais de 40 semanas pode resultar em "envelhecimento" da placenta. A placenta é o órgão que fornece nutrição ao feto no útero. Quando a placenta envelhece, não é capaz de fornecer oxigênio suficiente para o feto. E, a quantidade de líquido amniótico diminui, o que concentra o mecônio. Como resultado, o MAS é mais comum em recém-nascidos vencidos, em comparação com recém nascidos prematuros ou a termo.

Sintomas Quais são os sintomas do MAS?

O distúrbio respiratório é o sintoma mais proeminente do MAS. Seu bebê pode respirar rapidamente ou grunhir durante a respiração. Alguns recém-nascidos podem parar de respirar se suas vias aéreas estiverem bloqueadas pelo mecônio. Seu bebê também pode apresentar os seguintes sintomas:

• uma cor de pele azulada, que é chamada de cianose
• limpness
• pressão arterial baixa

Diagnóstico Como a síndrome de aspiração de Meconium é diagnosticada?

Um diagnóstico é feito com base nos sintomas do recém nascido e na presença de mecônio no líquido amniótico.

O seu médico irá ouvir o peito da criança com um estetoscópio para detectar sons de respiração anormal. Existem alguns métodos comumente usados ​​para confirmar o diagnóstico:

• teste de gás sangüíneo para avaliar níveis de oxigênio e dióxido de carbono
• radiografia de tórax para ver se o material entrou nos pulmões do recém-nascido
• usando um laringoscópio para ver cordas vocais do seu bebê para procurar coloração com mecônio

Tratamento Como a síndrome de aspiração de Meconium é tratada?

Se ocorrer MAS, seu recém-nascido precisará tratamento imediato para remover o mecônio da via aérea superior. Após o parto, o seu médico irá succionar imediatamente o nariz, a boca e a garganta. Então, um tubo será colocado na traquéia do seu recém-nascido (traquéia) para aspirar o fluido que contém mecônio da traquéia. A sucção continuará até que nenhum mecônio seja visto no material removido.

Se o recém-nascido não estiver respirando ou tiver uma baixa freqüência cardíaca, seu médico usará uma bolsa e máscara para ajudá-los a respirar. Isso irá fornecer oxigênio ao seu bebê e ajudar a inflar seus pulmões. O seu médico pode precisar colocar um tubo na traquéia de seu recém-nascido para ajudá-los a respirar se o bebê estiver muito doente ou não respirar por conta própria.

Após o tratamento de emergência ter sido fornecido, seu recém nascido pode ser colocado em uma unidade de cuidados especiais para observar sua respiração. Um tratamento adicional pode ser necessário para evitar complicações do MAS. Cinco tratamentos comuns incluem:

• antibióticos, como ampicilina e gentamicina para prevenir ou tratar uma infecção
• do uso de um ventilador, uma máquina de respiração, para ajudar seu filho a respirar
• oxigenação de membrana extracorpórea (ECMO) se o seu o bebê não está respondendo a outros tratamentos ou tem pressão arterial elevada nos pulmões (para este tratamento, uma bomba e máquina que desempenha a função dos pulmões, faça o trabalho do coração e dos pulmões do recém-nascido para que estes órgãos possam se curar)
• terapia com oxigênio para garantir que haja suficiente no sangue
• o uso de um aquecedor radiante para ajudar seu bebê a manter a temperatura corporal

Complicações. Quais são as complicações associadas à aspiração do Meconium?

A maioria dos recém-nascidos com MAS não terá complicações de saúde a longo prazo. No entanto, o MAS é uma questão séria que pode ter um impacto imediato na saúde do seu recém-nascido. Meconium nos pulmões pode causar inflamação e infecção.

Meconium também pode bloquear as vias aéreas, o que pode causar sobreexpansão pulmonar. Se um pulmão exagerar ou inflar demais, pode quebrar ou desmoronar. Então o ar do interior do pulmão pode se acumular na cavidade do tórax e ao redor do pulmão. Esta condição, conhecida como pneumotórax, dificulta a reinflação do pulmão.

MAS aumenta o risco de seu filho desenvolver hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (PPHN). A pressão arterial elevada nos vasos dos pulmões restringe o fluxo sanguíneo e torna difícil o seu bebê respirar adequadamente. PPHN é uma condição rara, mas com risco de vida.

Em raras ocasiões, o MAS severo pode limitar o oxigênio ao cérebro. Isso pode causar danos cerebrais permanentes.

OutlookO que é o Outlook para recém-nascidos com aspiração Meconium?

Os bebês que apresentam complicações leves do MAS geralmente se recuperam bem. Os bebês que desenvolvem danos cerebrais ou PPHN como resultado do MAS podem enfrentar problemas de saúde ao longo da vida que exigem apoio médico.

Prevenção Como a aspiração do Meconium pode ser prevenida?

A detecção precoce é a melhor defesa na prevenção do MAS. O monitoramento fetal antes da entrega pode determinar se seu bebê está sofrendo estresse.O seu médico pode tomar medidas para aliviar o sofrimento fetal durante o trabalho de parto e reduzir o potencial de desenvolvimento do MAS. E, se o seu bebé está sofrendo estresse, seu médico estará preparado para avaliar e tratar seu bebê imediatamente se houver sinais de MAS.