Diabetes Inovação de Mina: Simon Carter em ManageBGL

Hoje, trazemos a entrevista final com um dos nossos vencedores do Concurso de Bolsas de Voz do Paciente DiabetesMine 2013, encerrando esta série de 10 semanas em que apresentamos cada PWD habilmente habilitado para participar da nossa DiabetesMine Cimeira da inovação que se aproxima de 15 de novembro.

Conheça Simon Carter, um "cara tecnológica" de 40 anos, em Melburne e, Austrália, que não só vive com o tipo 1, mas tem um filho de 9 anos filha que também é diabética. Com um histórico em TI e desenvolvimento de software, Simon aplicou sua experiência no mundo dos dados sobre diabetes para criar um programa que ele chama de software ManageBGL - que monitora, apresenta gráficos e até mesmo prevê tendências de açúcar no sangue. Do lado pessoal do gerenciamento de diabetes, ele e sua filha usam canetas de insulina em vez de bombas.

Aqui está o que Simon tem a dizer sobre tudo isso:

DM) Como sempre, vamos começar com a história de diagnóstico … neste caso, seu e da sua filha.

SC) Fui diagnosticado quando tinha 16 anos, bastante rápido, pois meu irmão mais novo havia sido diagnosticado quatro anos antes, então conhecimos os sintomas. Nós fizemos um monte de acampamento, e nas longas caminhadas de e para nós mantivemos parando a cada 100 km (80 milhas) para ele fazer xixi! Para o meu próprio diagnóstico, os sinais eram semelhantes, lembro de me sentir doente e faltando a escola, sendo

dada limonada plana para beber (aparentemente melhor do que fizzy?), O que me fez sentir muito melhor imediatamente. Olhando para trás, isso não faz nenhum sentido. Quando eu cheguei à escola, eu sabia onde cada banheiro único na escola era, incluindo os funcionários que não deveríamos usar. Pouco antes do diagnóstico, um amigo de família confiável me disse incorretamente que havia outras razões pelas quais eu poderia ter alto nível de açúcar no sangue, então eu tive um período muito longo de negação. Mas quando finalmente aceitei, eu mantive um bom controle. Eu estava determinado a não deixar o diabetes entrar no meu caminho. Eu rejeitei meu primeiro endocrinologista quando seu conselho me deixou em coma por três noites de uma caminhada de seis noites. Tornei-me muito mais pró-ativo e muito mais questionando depois disso.

Quanto à minha filha Lucy, suspeitamos que ela era diabética porque ela tinha fraldas superdimensionadas pela manhã. Então, obtivemos algumas tiras visuais (por exemplo, cores), cortamos a fralda e colocamos uma tira e colocamos no gel. Também comparamos isso com uma fralda normal cheia de água - para garantir que o gel não nos deu um falso positivo. Nós fomos admitidos direto para o hospital a partir daí - o excelente pediatra da nossa primeira filha tinha se tornado endocrinologista pediátrico, então nós nos certificamos de que o vimos.

Diga-lhe

s um pouco sobre ter dois tipos 1 na casa e lidar com todos os D-tech?

Não é ruim realmente - meu medidor tem 'Dad' escrito sobre isso, e usamos diferentes dispositivos de lanceta (porque ela perdeu a minha!). Ambos usamos canetas de meia unidade, e eles são rotulados com S e L. Para Lantus temos nossas doses escritas ao lado da janela de dose, de modo que as doses variam para cima e para baixo é mais fácil de acompanhar. Eu também carrego o meu kit em uma pequena bolsa para que eles sejam difíceis de confundir. Com o ManageBGL, temos nossas fotos no sistema, por isso é sempre fácil saber para quem estamos calculando doses.

Como surgiu a idéia de gerenciar o BGL?

Meus antecedentes são 13 anos executando minha própria empresa de desenvolvimento de software internacional, na área de conversão de dados, integração e análise. Eu também crie armazéns de dados para a indústria farmacêutica e execute vários sites muito grandes. Tendo T1 a longo prazo, eu era o candidato ideal para inventar esse sistema.

A ManageBGL surgiu de várias necessidades que tivemos com Lucy na escola:

• Para garantir que uma enfermeira de escola particular estivesse fazendo o que ela deveria fazer. As outras duas enfermeiras são fantásticas, mas essa era um fracasso e precisava de tudo explicado - o tipo de pessoa que colocava um band-aid em uma contusão, ou chama os pais quando as crianças têm uma temperatura de 37. 5 graus C - que é perfeito).
• Para garantir que um professor de esportes fizesse o que deveria fazer. Este professor deveria ter se aposentado há muito tempo, e usou todas as desculpas sob o sol para evitar fazer exames de sangue.
• Para contornar o fato de que o livro de registro baseado em papel geralmente não foi preenchido corretamente, e era impossível decifrar e reconstruir o dia de Lucy para melhorar para o dia seguinte.
• Para criar um sistema que foi muito fácil para qualquer um usar, com instruções auto-explicativas. Ao contrário de um livro de registro, o ManageBGL pode levar a insulina ativa e dar melhores instruções.

  

Quando desenvolvi o acesso ao log e o compartilhamento ao vivo, decidi que os exames de sangue como pontos isolados simplesmente não eram suficientes. Então, adicionei uma calculadora de bolus com rastreamento de insulina a bordo, e neste momento troquei-me e Lucy para canetas de meia unidade para aproveitar a precisão da dose maior. Tanto ela quanto minha A1C caíram 1%.

Eu também queria ter gráficos ao vivo com alguma idéia de bola de onde seu BGL estava indo. Unir os pontos ou tentar ajustar a curva era claramente errado, assim como as abordagens de teoria de controle existentes que encontrei na minha pesquisa. Com os meus 12 meses na bomba, pensei que não poderia ser tão difícil descobrir. Se soubéssemos os BGLs, doses de insulina e contagens de carboidratos, então certamente poderíamos prever o que aconteceria? Acontece que você pode! … se você fizer isso direito.

Nós escrevemos sobre o ManageBGL como um "CGM virtual" no inverno passado. Mas você pode nos lembrar como o programa prevê níveis de BG?

Do ponto de vista do usuário, após a configuração, você insere as mesmas informações no ManageBGL, você entrará na bomba de insulina - açúcar no sangue, carboidratos e entrará a dose de insulina manualmente ou deixará o software calcular isso. O ManageBGL combina isso com grandes dados e as propriedades farmacocinéticas de vários tipos de insulina (o que o corpo faz com eles) e também as propriedades farmacocinéticas da ingestão de alimentos para fazer previsões.Quanto mais informações você lhe dá - exercício, estresse, menstruação etc. - mais preciso será.

Naturalmente, com diabetes, existem muitos fatores e muitas vezes outros hormônios em jogo. Tal como acontece com metros, existe uma margem de erro. Nunca devemos esperar uma previsão exata. O que oferecemos é a confiança em onde o açúcar no sangue está indo e quanto tempo demorará para chegar lá. Isso ajuda com coisas como por quanto tempo alguém é seguro para dirigir sem testar e para pais de crianças T1, reafirmando que seus filhos realmente vão acordar pela manhã. Para pessoas com medo de hipoglicemia ou desconhecimento hipoglucêmico, é uma ferramenta essencial. Para os endocrinologistas, pela primeira vez, mostra açúcares sanguíneos elevados que são esperados - em consonância com os alimentos consumidos e com os parâmetros do paciente - e os ajuda a evitar fazer ajustes de dosagem incorretos que possam levar a hipóteses.

Quão preciso você encontrou o sistema?

Na prática, descobrimos que as previsões da ManageBGL estão bem dentro dos intervalos de erro do medidor. A partir dessas previsões, podemos usar coaching ao vivo para corrigir a dosagem e os erros de contagem de carboidratos. Na verdade, a primeira previsão da ManageBGL era que eu teria uma hipoteca enquanto faz compras na Ikea. Ignorei o aviso. Mas dentro de 5 minutos da previsão real, eu estava no salão do mercado de Ikea, tentando encontrar um pouco de açúcar enquanto estava atordoado. Eu também liguei para a escola da minha filha para chicoteá-la fora da piscina, porque no trabalho eu podia ver uma hipogonia grave previu. Ela tinha 1. 7 mmol (30 mg / dL) quando a retiraram. A escola agora usa o sistema.

E como m

uch custa?

Oferecemos um teste gratuito de 14 dias e preços nominais que se comparam muito favoravelmente com o custo de uma bomba de insulina e um conjunto de recursos que excede muito o de sistemas legados como o Diasend.

O ManageBGL está disponível como um aplicativo Android autônomo no momento e uma versão do iPhone está em andamento. O aplicativo está na loja do Google Play e está disponível uma vez que você configura uma conta gratuita, o aplicativo permite que você insira dados como a sensibilidade à insulina e as contagens de carboidratos para obter um vislumbre do que você precisa precisar, juntamente com gráficos e registros de seus dados BG.

Você também pode se inscrever para o serviço mais inclusivo por seis meses através de alguns pacotes diferentes de tipo 1 e 2, que variam de US $ 6 a US $ 15 por mês (disponível em pacotes de seis meses). Nós também oferecemos um pacote de UTI hospitalar para ajudar o profissional de saúde a administrar pacientes internados de PWD em salas de cuidados intensivos e enfermarias / casas de cuidados antigos / aposentadorias que custam US $ 890 por seis meses (ou US $ 150 por mês). Esses pacotes "Avançados" incluem coaching, previsão de BG e compartilhamento ao vivo junto com outros benefícios com base em cada nível de assinatura.

Quanto tempo leva para que um usuário perceba uma diferença real em sua diabetes?

Eu sinto que três meses é o mínimo absoluto para demonstrar uma melhoria na A1C e seis meses para demonstrar que é sustentável.

Definitivamente, parece útil.Onde o ManageBGL é um negócio agora, e onde você vê isso no futuro?

Nós vivemos há mais de 13 meses, com mais de 1 000 usuários em todo o mundo. Estamos fazendo traduções, buscando financiamento para iPhone / iPad / Android e procurando parceiros ou investidores para apoiar os ensaios clínicos e a eliminação da FDA. Queremos licenciar esta tecnologia para grandes empresas farmacêuticas, que conhecem muito pouco os processos UX Design e Lifecycle de Software. Eles são muito lentos para o mercado, muito fracos, etc.

O que o inspirou a participar do nosso concurso de Vozes de Pacientes?

Eu quero que outras pessoas tenham um controle melhor como Lucy e eu, sem o preço insano. Um melhor controle não requer uma bomba de insulina de US $ 8 000, afinal, é a mesma insulina. A menos que você tenha uma necessidade médica (como hipóteses durante a noite que não podem ser controladas pela redução de insulina, gastroparesia etc.), você pode facilmente soltar seu A1C em 1%.

Eu também queria compartilhar os outros benefícios que tivemos como pais:

• Dando aos pais a confiança de que seus filhos vão acordar pela manhã.
• Ajudar os pais a gerenciar seus filhos diabéticos na escola, garantindo que a escola siga o plano de ação e permitindo que os problemas sejam identificados e corrigidos mais cedo do que o normal.
• Ajudando os adolescentes que abandonam os cuidados gerenciados - dando-lhes um sistema de recompensa e uma base de cuidados, melhor do que nenhum cuidado.

Descreva o que você esperava comunicar na sua entrada de vídeo?

Eu quero que as pessoas saibam que não precisam usar uma bomba de insulina para obter o melhor atendimento. E que existem sistemas muito melhores disponíveis que já têm o que as pessoas sonharam e mais!

OK, hora de Twitter: Conte-nos seus sentimentos em ferramentas e tecnologia de diabetes em 140 caracteres ou menos?

As ferramentas de diabetes precisam ser abertas e centradas no paciente, fornecendo informações sem legales, ativar compartilhamento ao vivo, previsão, recompensas e coaching.

O que você está ansioso para a DiabetesMine Innovation Summit?

Com base na Austrália, torna-se difícil encontrar os tomadores de decisão. Estou esperando abrir os olhos das empresas de bombas de insulina para o que é possível e potencialmente obter propostas de investimento / parceria com eles. Ao mesmo tempo, espero educar outros diabéticos para não serem induzidos em erro por grandes farmacêuticas sobre o papel das bombas de insulina. Um maior controle é muito mais fácil e mais barato - com canetas de meia unidade, atraso de comer quando alto, previsão de hipóteses e outros ajustes de tecnologia.

Como esse tipo de advocacia pode afetar todas as nossas vidas com diabetes?

Reduzir os custos, reduzir a sobrecarga de gerenciamento e permitir a liberdade de dados significa que podemos obter uma visão maior, melhor controle e alcançar um futuro mais seguro para nós e para os nossos filhos.

Estamos ansiosos para ouvir mais informações sobre o Summit, Simon. Obrigado por fazer o que você faz, tanto para você quanto para sua filha, bem como para o resto da comunidade D em todo o mundo!

Disclaimer : Conteúdo criado pela equipe da Diabetes Mine. Para mais detalhes clique aqui.

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Este conteúdo é criado para Diabetes Mine, um blog de saúde do consumidor focado na comunidade de diabetes. O conteúdo não é revisado por médicos e não adere às diretrizes editoriais da Healthline. Para mais informações sobre a parceria da Healthline com Diabetes Mine, clique aqui.