Quanto insulina pode te matar? | Pergunte a D'Mine

Hey, todos: se você tem perguntas sobre a vida com diabetes, então você veio ao lugar certo! Essa seria nossa coluna de conselho de diabetes semanal, Ask D'Mine , hospedado pelo veterano tipo 1, autor de diabetes e especialista clínico Wil Dubois.

Hoje, Wil aborda uma questão muito séria que esperamos seja apenas uma curiosidade genuína. Trata-se de suicídio, um tópico sensível a ser abordado com a máxima cautela. Leia mais para ver como Wil responde …

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Anônimo, tipo 1 da Califórnia, pergunta: Quanto insulina você precisaria tomar para se matar?

Wil @ Ask D'Mine responde: Primeiro, não se mate. Em segundo lugar, se você está determinado a fazê-lo, não use insulina. É lento e não confiável, com um risco distinto de que a tentativa o deixará permanentemente danificado, em vez de morto. Mais sobre isso em um pouco. Mas primeiro, vamos começar o dia falando sobre as diferentes maneiras de terminar o seu dia.

A entrada da Wikipedia em métodos de suicídio lista as seguintes maneiras de se deixar fora deste mundo: sangramento, afogamento, sufocação, hipotermia, eletrocussão, salto de altura, usando uma arma de fogo, suspensão, compressão de ligadura, impacto veicular de trens ou carros, tomando veneno, não tratando uma doença, imolação (incluindo jogando-se em um vulcão), fome, desidratação e ataque suicida - às vezes chamado de Suicídio por Cop. A entrada inclui uma discussão sobre o uso de guilhotinas caseiras como forma de suicídio. Mas nenhuma menção à insulina.

Isso é estranho.

Ou talvez não, porque, como mencionei, a insulina é uma ferramenta complicada para tentar usar para se matar. Não surpreendentemente, estudos de suicídios de insulina são escassos, mas um deles analisou 160 tentativas de suicídio com insulina e descobriu que 94. 7% das PWDs foram totalmente recuperadas, 2. 7% desenvolveram "defeitos cerebrais" e 2. 7% tiveram sucesso em se matando. Fiquei impressionado com o fato de que suas chances de serem permanentemente danificadas pelo cérebro por uma tentativa de suicídio com insulina são exatamente iguais às suas chances de sucesso. Dito de outra forma, as probabilidades de em geral são que nada virá da sua tentativa, mas se você tiver alguma "sorte", você tem 50% de chance de morrer e 50% de chance de viver e estar com dano cerebral .

E se você acabar com cérebro danificado, você provavelmente quer se matar. Claro, se você não conseguiu entender com um cérebro cheio, não penso muito nas suas chances com meio cérebro.

Oh, e não é apenas insulina. Para todos os riscos de medicamentos prescritos, eles realmente não são ferramentas de suicídio particularmente boas.A taxa de mortalidade média para todas as overdose de medicamentos intencionais é estimada em apenas 1,8%. Em comparação, os trens aparentemente são bastante efetivos - com uma taxa global de mortalidade de 90% - como são os vulcões.

Ainda assim, posso ver a tentação. Embora as estimativas variem amplamente, e podem ser controversas, todos sabemos que muita insulina pode matá-lo. É um dos terrores noturnos com quem todos vivemos. E eu aposto que não há um de nós, ao preencher essa seringa de fluido que nos mantém vivos, que não teve uma sombra rápida sobre nossas mentes: eu me pergunto o quanto dessa porcaria seria necessária para acabar com tudo, para sempre? Afinal, as ferramentas e os métodos de suicídio são culturais. Por exemplo, nos EUA, menos de 2% dos suicídios são saltos de lugares altos, enquanto o salto para a morte é responsável por mais de metade dos suicídios em Hong Kong. Sendo assim (esse método reflete a cultura), parece natural que as PWDs selecionem a medicação que é simbólica de nossa doença como a ferramenta para acabar com nossas vidas. Confira essa assustadora conversa de D-peeps conversando sobre suas várias tentativas falhadas de se matar com insulina, ou este relatório de notícias de um pacto de suicídio D.

Mas para responder a sua pergunta de quanta insulina você precisa se matar se não tiver um trem ou um vulcão em sua vizinhança: Acontece que ninguém sabe.

Outro estudo da mesma equipe morbidamente fascinada que analisou as 160 tentativas sobre as quais conversamos acima, analisou um grupo menor e descobriu que a dose média em uma tentativa de suicídio era de 300 unidades. Aparentemente, o intervalo era de 138 a 525 para as pessoas que usavam insulina de ação rápida como a arma de eleição, enquanto as doses de suicídio basal da insulina variaram de 170 a 1, 300 unidades! Mas as pesquisas descobriram que houve uma correlação muito pequena entre a quantidade de insulina auto-injetada eo resultado. Em vez disso, as probabilidades de morte parecem ser o período de tempo entre injeção e intervenção e a duração do coma hipoglicêmico.

Então, onde toda essa variabilidade nos deixa em termos de "quanto a insulina é fatal? "A resposta segura parece ser: tanto quanto você pode colocar as mãos em frente. Provavelmente mais. E certifique-se de que ninguém provavelmente irá encontrar você (ou seu corpo) por pelo menos uma semana para estar no lado seguro. Bem, mesmo assim, você é tão propenso a acordar um vegetal como morrer.

Agora eu entendo que às vezes a vida pode parecer demais. Para qualquer um. Para todos. E carregar o peso de uma doença crônica pode torná-lo ainda mais pesado. Falando pessoalmente, e com mais de cinco décadas sob o meu cinto, a vida realmente realmente realmente sugou às vezes. Estive em alguns lugares muito escuros na minha vida. Mas, assim como o dia segue a noite, as coisas não ficam escuras. Não importa quanto tempo, frio e escuro a noite, o sol sempre sobe no dia seguinte. Isso foi verdade para a história da humanidade e para cada uma de nossas vidas.

Não importa o quão ruim é, eu prometo que não será assim para sempre.

Então, por que não ficar em pé e ver mais alguns nasceres do sol?

Mas se eu não posso te vender sobre isso, antes de pegar uma seringa, pular uma ponte, jogar-se na frente de um trem (ou em um vulcão) me faça um favor: prometa-me que não vai faça isso hoje.

Você pode fazer isso por mim?

Em seguida, eu quero que você chame a linha direta do suicídio. Inferno, a ligação é gratuita em 1-800-273-TALK, e é 100% confidencial. Ligue para obter alguma perspectiva externa antes de fazer algo que não pode mudar.

Não há nenhum mal em fazer isso. O vulcão não vai a nenhum lado.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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