É Seguro tomar Gardasil com Diabetes? | Pergunte a D'Mine

Happy Saturday, DiabetesMine Friends!

Seja bem-vindo à nossa coluna de conselho de diabetes semanal Pergunte a D'Mine , hospedado pelo estimado Wil Dubois, que não só vive com diabetes tipo 1, mas também é um autor de diabetes e educador comunitário estabelecido em uma clínica em Novo México.

Esta semana, Wil passos aborda o cruzamento entre diabetes e medicamentos contra o câncer, e os efeitos colaterais desconhecidos. Leia mais …

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Rebecca, D-Mom da Califórnia, pergunta: É seguro para o meu filho tipo 1 obter os tiros de Gardasil (para prevenção de HPV)?

Wil @ Ask D'Mine responde: Sim. Próxima questão?

Oh. Meus editores gostariam que eu expandisse um pouco a minha resposta. Ok, vamos começar com alguns antecedentes. Gardasil é provável que vá para a história como um dos grandes avanços médicos de todos os tempos. É cobrado como um vax anti-cancerígeno, o que é verdadeiro de forma indireta.

Mas o que você pode perguntar especificamente é a reivindicação que salta por aí no mundo que este Gardasil pode realmente causar o tipo 1 … Então, naturalmente, para aqueles de nós já expostos às alegrias de qualquer tipo de diabetes, a questão pode ser: qual o efeito possível de Gardasil sobre nós que já são desafiados pancreaticamente?

Vamos entrar em mais do que a ciência, antes de voltar para o aspecto da diabetes.

A vacina protege contra uma série de cepas de um vírus comummente transmitido sexualmente chamado de papiloma humano (HPV), que por sua vez é a arma fumegante em quase todos os casos de câncer cervical no globo. O câncer de colo do útero mata quase 300 mil mulheres por ano em todo o mundo, de acordo com a Organização Mundial da Saúde.

Gardasil não impede o câncer diretamente, mas evita que as pessoas se contraiam, e assim passando o HPV, o que causa o câncer. A propósito, o HPV é a doença sexualmente transmissível mais comum nos Estados Unidos; Os especialistas estimam que totalmente 80% dos adultos sexualmente ativos serão infectados em algum momento de suas vidas.

Portanto, é uma espécie de tipo: o vax previne o vírus, e se as pessoas não têm o vírus, eles não podem ignorá-lo, e se eles não conseguem ignorá-lo, você pode reduzir a taxa de câncer . É por isso que o Centers for Disease Control (CDC) adicionou Gardasil à lista de vacinas obrigatórias. A vacina funciona em homens e mulheres, então o que não é amar?

Bem, há um problema social menor. A vacina só funciona se você ainda não foi exposto a HPV, então o melhor momento para dar é antes de uma pessoa se tornar sexualmente ativa.

Muito antes.

O CDC sugere idade 11 ou 12 para meninos e meninas.

Naturalmente, alguns pais e todos os conservadores se assustaram.

Não temos tempo para entrar em que hoje. Assumirei que você é um pai esclarecido que entende que a saúde pública é uma obrigação moral, e que fazer com que seu filho seja vacinado agora pode impedir que sua futura nora incite a morrer de câncer cervical. Sua única preocupação, que é legítima, é se é seguro para seu filho, dado que ele é do tipo 1.

E, novamente, a resposta é, resoundingly, sim. É perfeitamente seguro que uma pessoa com diabetes receba a vacina. É por isso que: ao contrário da maioria das vacinas, o Gardasil não é feito com o vírus atual. A maioria das vacinas usa uma cepa enfraquecida ou uma cepa "morta" para treinar o sistema imunológico humano como lidar com o vírus alvo, mas Gardasil usa faux HPV sob a forma de proteínas que simulam a aparência do vírus HPV. Muito esperto.

O resultado final é que não há como ficar "doente" ou contrair a doença da vacina. Os efeitos colaterais comuns são dor de cabeça e vermelhidão e inchaço no local da injeção, o mesmo que para qualquer outra vacina. Reações alérgicas graves ocorrem na proporção de cerca de três pessoas por milhão de doses. Algumas pessoas vão afirmar que isso é muito alto, mas é típico de uma vacina de infância e eu pesava isso contra 300 mil mortes e achou as chances aceitáveis. Nosso filho teve a série de tiros (há três).

Por sinal, reações alérgicas graves, se acontecem, geralmente ocorrem quase imediatamente após a injeção, razão pela qual é prática padrão para o paciente esperar no consultório do médico por 15 minutos após ter recebido um tiro de Gardasil. Ah, e por algum motivo, às vezes as pessoas diminuem. Outro motivo para a espera de 15 minutos.

Não há nada sobre ter o tipo 1 que o tornaria mais arriscado ou qualquer outro efeito colateral mais provável.

Fim da história. Exceto, é claro, que há um grupo pequeno, mas altamente vocal, de pessoas que obtiveram o Gardasil primeiro e, em seguida, o diabetes em segundo lugar. Muitas dessas pessoas culpam a vacina por causar diabetes. É possível que uma vacinação de Gardasil possa causar diabetes tipo 1?

Se você é uma daquelas pessoas que acreditam que isso aconteceu, eu suspeito que nunca será capaz de convencê-lo de outra forma, não importa quantos dados ou lógica eu apresentei. Mas aqui vai de qualquer maneira: se Gardasil causou diabetes - mesmo que raramente - eu esperava que ele apareça nos estudos pós-mercado da medicação. Mais de 170 milhões de doses foram administradas globalmente. Dois grandes estudos analisaram as taxas de vacinação de doenças auto-imunes após a vacinação, incluindo as taxas de diabetes tipo 1, e não encontrou diferença entre crianças vacinadas com Gardasil e crianças não vacinadas.

Simplesmente não há evidências, nem uma sucata, para sugerir que Gardasil causa diabetes.

Diabetes acontece. Muitas vezes, na idade, as crianças são vacinadas para o HPV. Não é necessário causar o outro.Compreendo a raiva e a confusão que se seguem ao diagnóstico de diabetes. O desejo de ter algo culpado, de atacar. Algo que você pode destruir para evitar que isso aconteça com qualquer outro filho.

A verdade é que as raízes do diabetes tipo 1 continuam sendo um mistério, mas agora sabemos que há genes que aumentam consideravelmente o risco de obtê-lo. Se você tivesse esses genes, o Gardasil poderia pelo menos ter servido de gatilho? Talvez. Mas também a gripe, caxumba, ou talvez até o leite de vaca. Nós simplesmente não sabemos.

Enquanto isso, o diabetes acontece. Todo dia. Nas crianças que receberam Gardasil e crianças que não o fizeram.

E todos os dias, as mulheres continuam morrendo de câncer cervical.

Disclaimer: Como mencionado acima, esta não é uma coluna de conselho médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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