Jogando o jogo Low Blood Sugar e Diabetes Safety

Tem perguntas sobre como navegar a vida com diabetes? Pergunte a D'Mine! Nossa coluna de conselhos semanais, isto é - hospedada pelo veterano tipo 1, autor e educador de diabetes Wil Dubois.

Esta semana, Wil obtém uma pergunta muito criativa sobre compartilhar cheques de açúcar no sangue em público, e possivelmente fazer um jogo dele.

Agora, jogue para ver o que Wil tem a dizer sobre isso …

{ Tens suas próprias perguntas? Envie-nos um email para AskDMine @ diabetesmine. com }

{Nota do Editor: Esta questão foi bastante longa, mas muito importante em seus muitos problemas para editar ou ignorar qualquer elemento.}

Winston, digite 1 do Maine, escreve: Eu conheci um pumper tipo 1 pumper há alguns anos atrás e durante uma festa, ela explodiu seu medidor e disse: "Vamos jogar o jogo de açúcar no sangue". Isso era algo que ela e seus amigos faziam regularmente, e sob suas regras, o número mais alto ganhou. Não quer dizer que alguém estivesse tentando ser alto, mas acho que era sua maneira de ganhar sempre contra um grupo de não-diabéticos. Limpe as agulhas em cada teste e todas as precauções obtidas obviamente.

Fiquei surpreso com a vontade de 90% das pessoas terem pressionado o dedo e quanto todos gostaram de ver resultados imediatos no medidor … tipo de cheque de saúde instantâneo sem um consulta médica.

De qualquer forma, é algo que tentei em algumas das nossas próprias festas ao longo dos anos, e as pessoas pareciam divertir-se novamente … até mesmo crianças. Eu fiz isso provavelmente 5-6 vezes ao longo dos últimos anos, e encontrei resultados realmente interessantes ou assustadores. Alguns "não-diabéticos" que testei tiveram alguns açúcares bastante elevados. Um par de crianças foram nos anos 180, e alguns adultos que variam dos anos 140 aos 200.

É sempre chocante quando, então, esses números aparecem no medidor e, obviamente, os testes obtêm preocupação e começam a fazer perguntas. Eu digo-lhes para serem verificados por seu médico, e todos eles têm (um está agora em metformina), mas minhas perguntas reais são:

1. Com base nos números publicados de americanos em risco de pré-diabetes ou diabetes completo , por que não é um teste de açúcar no sangue parte de um padrão físico?
2. outras pessoas fazem isso? ? Teste amigos e família? E, em caso afirmativo, como você lida com números elevados?
3. Estou fazendo bem ou prejudicando? Minha esposa é uma enfermeira pediátrica, e sou uma pessoa muito informada e socialmente consciente. A última coisa que eu gostaria de fazer é fazer com que as pessoas estressem suas vidas desnecessariamente.

Wil @ Ask D'Mine responde: Primeiro, o jogo de açúcar no sangue do seu amigo é mal chamado. Ele deve ser chamado de Hepatitis-B Game.Ou o jogo Hep-C. Ou talvez até mesmo o jogo do HIV. É realmente apenas o equivalente de guerra biológica da boa roleta russa antiquada.

Uma agulha limpa não faz um dispositivo de lança limpa. Os agentes patogénicos transmitidos pelo sangue entram no próprio dispositivo Lancing e podem se transferir de um jogador para outro, mesmo depois de uma mudança de agulha, especialmente com o rápido uso que você descreveu.

Linha inferior: uma agulha limpa em um dispositivo de lança não é um preservativo. Se você jogar o jogo do jeito que você descreveu, nenhum dos jogadores está seguro e eu garanto que, em qualquer festa que valha a pena, haverá pelo menos uma pessoa com alguma doença transmitida pelo sangue, você preferiria não ter. Esse é um fato simples baseado em taxas de prevalência de patógenos transmitidos pelo sangue, não uma opinião subjetiva sobre a multidão do partido.

Inferno, nem recomendo compartilhar sangue com pessoas com quem compartilha cuspir, muito menos com estranhos.

Este é um grande problema, um sobre o qual a FDA é muito importante e tem uma campanha de conscientização completa.

Mas, além de toda essa questão de saúde pública, prefiro o som do jogo. Então, vamos jogar com segurança. Se você

(ou qualquer outro leitor) quiser jogar o Blood Sugar Game, você precisará trazer uma bolsa de favores de festa com você. Você precisa de dispositivos totalmente descartáveis ​​de punção única. E o suficiente para cada jogador.

Os descartáveis ​​são projetados para uso clínico e hospitalar, e também são implantados em exames públicos de saúde. Eles são projetados de tal forma que eles não podem ser reutilizados . Você torça a tampa, segure o dispositivo de uma polegada de comprimento contra a ponta do dedo da festa e pressione o gatilho de plástico. A agulha de lança é carregada de mola, e encaixa e volta de forma semelhante ao seu próprio dispositivo de lança. Mas, ao contrário do dispositivo de lança pessoal semelhante a um zangão que veio com o seu medidor - o que pode picar novamente e novamente - o descartável é mais como uma abelha de mel que comete hara-kiri quando picada. Essas lancetas são projetadas para autodestruição após um uso.

Nenhum segundo uso, sem transferência de sangue. Sem transferência de sangue, sem transferência de coisas desagradáveis ​​que vivem no sangue.

Agora, algumas pessoas argumentam que o próprio medidor pode ser contaminado e não deve ser usado pessoa a pessoa, mas acho que um pouco de estiramento, dado o comprimento da tira de teste e o fato de o sangue fazer não entrar no medidor, nem o medidor tocar a amostra de sangue sob técnicas operacionais normais.

Dispositivos de lança descartáveis ​​são baratos. Eles funcionam cerca de um quarto de pop, talvez menos, se você comprar, e eles não exigem receita médica. Eu realmente levei um punhado no meu Go-Bag por anos. Por quê? Bem, porque como você disse, as pessoas realmente estão surpreendentemente interessadas em açúcar no sangue e, às vezes, pedem para serem testadas quando testemunharem que eu me testei. Estou sempre disposto a fazer isso, de forma segura, mas nunca me ocorreu transformá-lo em um jogo.

Ainda assim, com gamified , acho que seu amigo transferiu a seleção de saúde pública para um novo nível de forma positiva.Considere a típica mensagem da feira de saúde: vamos testá-lo para a pressão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes. De graça!

Qualquer comprador?

Para a consciência do público em geral, tornar um jogo pode ser uma coisa boa se motivar as pessoas a aprender mais e a pensar mais sobre sua saúde. E, claro, o elemento de pressão de pares de um rastreio de saúde gamified não deve ser descontado. Isso é aproveitado? Quem diabos se importa? Estou orientada para resultados. De acordo com os Centers for Disease Control, existem oito milhões de pessoas não diagnosticadas com diabetes neste país. Diabetes mata e mutila o suficiente entre pessoas que sabem que o têm e estão sob tratamento. É muito mais perigoso para aqueles que não sabem que eles têm.

Então, quais números você deve ver? Bem, costumava ser um "dado" que as normais de açúcar estavam sempre abaixo de 100 mg / dL o tempo todo, e isso só é verdade metade do tempo. O açúcar no sangue em jejum em açúcar-normais deve ser inferior a 100, mas é comum que pessoas não-diabéticas cheguem até 140 depois de comer. É aí que veio o objetivo glicêmico do American College of Clinical Endocrinologists clássico de menos de 140 mg / dL. Eles assumem que, como as pessoas normais vão tão alto, é seguro para D-folks ir tão alto; e com um gabinete de medicina cheio de opções, eles não vêem nenhuma razão para D-folks não ter açúcar tão bom quanto pessoas normais. (Eu não concordo com isso, mas essa é uma história para outro dia.) Ainda assim, podemos retirar que não seria incomum ver números até 140 em uma festa, e não haveria motivo para ser alarmado por números tão elevados.

Kiddos, por outro lado, normalmente correm mais alto do que os adultos. A multidão de menos de cinco pode picar até 200 após as refeições e não ser diabética. Até aos doze anos de idade, 150s-180 são considerados números normais de pós-refeição. Uma vez que você é um adolescente, os números devem estar na faixa de adultos.

Quanto a que tipos de números podem indicar pré-diabetes: antes de usar leituras A1C para diagnóstico de diabetes e pré-diabetes, costumávamos dizer que qualquer leitura em jejum entre 100-125 e qualquer leitura aleatória entre 126-199 foi diagnóstico para pré-diabetes. Cem e vinte e seis do jejum, e 200 e acima do aleatório, eram diagnósticos para diabetes cheia em adultos. Claro, exigiu dois testes em dois dias para um diagnóstico real.

Com base em esses valores tradicionais, a maioria dos adultos "altos" que você viu em suas Partes de açúcar no sangue provavelmente foram pré-diabéticos, com exceção da pessoa que estava nos anos 200 - assumindo que todos tinham bom, limpo mãos, então nada estava distorcendo os resultados.

Isto certamente não é a primeira vez que ouvimos falar de diabetes sendo gamified; outros também se aventuraram nisso antes. Basta ver o que o Lilly Diabetes fez no Reino Unido com o seu jogo Shreddin 'Diabetes' e, depois, um conselheiro inteligente criado por um colega de blogueiro há alguns anos atrás. Há mesmo este jogo educativo voltado para cães com diabetes …

Veja, pode ser feito!

Agora, para passar por suas outras três perguntas:

1. Um teste de açúcar no sangue é parte de um padrão físico; Está escondido no teste de laboratório chamado um painel metabólico abrangente, que inclui o nível de glicemia em jejum. Dito isto, muitas vezes estou surpreso ao revisar registros históricos em pacientes - para ver quantos médicos ignoram o aumento lento de açúcar no sangue ano após ano.
2. A maioria dos D-folks testar membros da família. Uma prudente precaução, dado o que sabemos sobre a genética do diabetes. Amigos? Não sei, mas uma porcentagem grande, tenho certeza. Testando estranhos e fazendo um jogo fora disso? Eu não acho que muitas pessoas fazem isso. Sua pergunta foi a primeira vez que eu ouvi falar disso acontecer. Quanto a como lidar com um vencedor inesperado, tudo o que posso sugerir é que você sabe o que é normal e o que não é, e lembrar que você não é médico. Eu então acho que a melhor maneira de lidar com isso é dizer: "Uau, esse tipo de número pode sugerir que você tenha pré-diabetes (ou diabetes), acho que você realmente precisa se registrar com seu médico o mais rápido possível para se certificar está tudo bem." Então, não faria mal para garantir que a pessoa que controle o diabetes é inofensiva, enquanto é ignorado o diabetes que mata. Cite-se como um exemplo que D-folks ainda festeja com o melhor deles, apesar de ter o grande D.
3. , acho que, enquanto usar os dispositivos de lança descartáveis, você está fazendo mais do que um mal. A ignorância mata, especialmente a ignorância de uma doença progressiva crônica que se instalou no seu corpo. Se a diabetes está lá, está lá. Tirar o dedo não o causou (o diabetes não é um agente patógeno transmitido pelo sangue) e saber sempre é melhor do que não saber quando se trata de diabetes.

Você poderia estressar alguém? Claro que você vai.

Mas você pode apenas salvar sua vida no processo.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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