Epilepsia: estatísticas, fatos e você

A epilepsia é um distúrbio neurológico causado pela atividade de células nervosas incomum no cérebro. Todos os anos, cerca de 150 000 americanos são diagnosticados com o distúrbio do sistema nervoso central que causa convulsões. Durante toda a vida, uma em cada 26 pessoas será diagnosticada com ele.

As convulsões podem causar uma série de sintomas, momentaneamente olhando fixamente para perda de consciência e contração incontrolável. Algumas convulsões podem ser mais leves do que outras, mas mesmo convulsões menores podem ser perigosas se ocorrerem durante atividades como natação ou condução.

Freqüência de tipos

As convulsões podem ser divididas em dois tipos principais: convulsões focais (parciais) e convulsões generalizadas.

As apreensões focais podem ser ainda divididas em dois tipos: convulsões focais simples e crises focais discognitivas . Convulsões focais simples, também chamadas de convulsões parciais simples, afetam apenas uma área do cérebro. A memória e as habilidades cognitivas permanecem intactas, mas uma apreensão parcial pode levar a paralisia temporária, mudanças visuais ou dificuldade com movimentos simples. Menos de 15 por cento das pessoas com epilepsia têm convulsões focais simples.

Uma apreensão focal discognitiva afeta apenas uma parte específica do cérebro. Ao contrário das crises focais, uma convulsão focal discognitiva pode causar confusão mental, perda de memória e perda de consciência durante a convulsão. As pessoas que têm uma crise focal complexa podem parecer desconhecidas ou aturdidas. Mais de um terço dos pacientes com epilepsia apresentam convulsões parciais discognitivas.

O segundo tipo principal de convulsão é convulsões generalizadas. As convulsões generalizadas dividem-se em vários subtipos. Estes incluem:

• convulsão tônica
• convulsão clônica
• ataque mioclônico
• convulsão
• ataque atónico
• convulsão tônica-clônica

Mais de 30% das pessoas com epilepsia experimentam convulsões generalizadas.

Tipos

A área do cérebro que é afetada por uma convulsão determinará os sintomas e as sensações que a convulsão causa.

Convocações Focais

Este tipo de convulsão afeta apenas uma parte do cérebro. Por essa razão, às vezes também é chamado de apreensão parcial. As apreensões focais têm duas categorias principais: convulsões focais simples e convulsões focais discognitivas.

Convulsões focais simples tipicamente causam poucos sintomas. Os sintomas que esse tipo de crise causa podem ser facilmente confundidos com outra condição e negligenciados. As pessoas podem experimentar emoções ou modos ligeiramente deslocados, movimentos involuntários e espasmos nas partes do corpo e experiências sensoriais incomuns, como ver luzes piscando. Convulsões focais simples não causam perda de memória.

As convulsões focais cognitivas causam perda de consciência ou consciência.As pessoas que experimentam esse tipo de apreensão não estarão cientes do que ocorreu durante a convulsão. Este tipo de convulsão muitas vezes causa movimentos incomuns e repetitivos. Esses movimentos podem incluir esfregar mão, engolir, andar em círculos ou mastigar.

Convulsões generalizadas

Todos os tipos de convulsões generalizadas afetam os dois lados do cérebro. As convulsões generalizadas podem ser divididas em seis grupos:

Convênios de ausência. Este tipo de apreensão deixa uma pessoa que desconhece sucintamente os arredores e as ações. A maioria das pessoas que experimentam uma convulsão de ausência olha vazio até que a convulsão acabe. Alguns produzirão um movimento corporal sutil e repetitivo. As apreensões por ausência também são chamadas de "pequenas malas".

convulsões atômicas. Este tipo de convulsão causa perda de controle muscular. Uma pessoa que sofre uma crise atônica pode de repente cair ou entrar em colapso. É por isso que esse tipo de ataque às vezes é chamado de ataque de gota.

ataques clônicos. Pessoas que têm ataques clônicos experimentam rotineiramente movimentos rítmicos e repetidos. O pescoço, o rosto e os braços são comumente afetados.

convulsões mioclônicas. Este tipo de convulsão causa movimentos ou contrações bruscos de empurrão. Estes movimentos geralmente ocorrem nos braços e pernas.

convulsões tônicas. Quando esta apreensão começa, os músculos da área afetada do corpo se apertarão e endurecerão. Os braços, as pernas e as costas são comumente afetados. A maioria das pessoas que experimentam uma crise tônica cairá no chão por causa de sua rigidez muscular.

convecções tônico-clônicas. Convecentes comumente chamados "grand mal", este tipo de convulsão causa perda de consciência, bem como agitação violenta e rigidez corporal. Algumas pessoas perderão o controle de sua bexiga e podem morder a língua durante a convulsão.

Prevalência

Um por cento dos americanos desenvolverão epilepsia em sua vida. Cerca de 2. 5 a 3 milhões de pessoas na U. S. têm epilepsia. Além disso, cerca de uma em cada 26 pessoas sofrerá crises recorrentes.

A epilepsia pode começar a qualquer idade. Os estudos não identificaram um tempo de diagnóstico primário, mas a taxa de incidência é maior em crianças e adultos mais velhos. Felizmente, algumas crianças com convulsões eventualmente crescerão fora delas.

Idades Afligidas

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, cerca de 2. 3 milhões de adultos americanos têm epilepsia. Mais de 467 000 crianças foram diagnosticadas com o distúrbio do sistema nervoso central.

Além disso, quase 150 000 pessoas na U. S. desenvolvem epilepsia a cada ano.

Ethnicity Specifics

Os pesquisadores ainda não estão claros se a etnicidade desempenha um papel em quem desenvolve epilepsia. Os estudos sugerem, no entanto, que os brancos não latinos são mais comumente afetados pela epilepsia generalizada do que as pessoas de ascendência afro-americana.

Este achado aponta para a possibilidade de que nossa ascendência possa ajudar a determinar quem desenvolve epilepsia.

Específicos de gênero

Em geral, nenhum gênero é mais propenso a desenvolver epilepsia do que o outro. No entanto, é possível que cada gênero seja mais propenso a desenvolver certos subtipos de epilepsia.Por exemplo, um estudo descobriu que as epilepsias sintomáticas são mais comuns nos homens do que nas mulheres. As convulsões criptogênicas (convulsões sem causa conhecida) são mais freqüentes nas mulheres.

Fatores de risco

Estes fatores de risco proporcionam maior chance de desenvolver epilepsia:

Idade. A epilepsia pode começar em qualquer idade, mas mais pessoas são diagnosticadas em duas fases distintas da vida: infância e após 60 anos.

Infecções cerebrais. Infecções, como meningite, inflamam o cérebro e a medula espinhal e podem aumentar seu risco de desenvolver epilepsia.

convulsões infantis. Algumas crianças desenvolvem convulsões não relacionadas à epilepsia durante seus anos de infância. Fezes muito altas podem causar estas convulsões. À medida que envelhecem, algumas dessas crianças podem desenvolver epilepsia.

Demência. Pessoas com declínio na função mental também podem desenvolver epilepsia. Isso é mais comum em adultos mais velhos.

História familiar. Se um familiar próximo tiver epilepsia, é mais provável que você desenvolva esse transtorno.

ferimentos na cabeça. Quedas anteriores, concussões ou lesões na cabeça podem causar epilepsia. Tomar precauções durante atividades como ciclismo, esqui e andar de moto pode ajudar a proteger sua cabeça contra lesões e, possivelmente, prevenir um futuro diagnóstico de epilepsia.

Doenças vasculares. As doenças dos vasos sanguíneos e derrames podem causar danos cerebrais. O dano a qualquer área do cérebro pode desencadear convulsões e eventualmente epilepsia. A melhor maneira de prevenir a epilepsia causada por doenças vasculares é cuidar do coração e dos vasos sanguíneos com uma dieta saudável e exercício regular. Além disso, evite o consumo de tabaco e o consumo excessivo de álcool.

Complicações

Ter epilepsia aumenta o risco de certas complicações. Algumas dessas complicações são mais comuns do que outras.

As complicações mais comuns incluem:

acidentes de carro. Muitos estados não emitem licenças de motorista para pessoas com antecedentes de convulsões até terem sido isentas de segurança por um período de tempo especificado. Uma apreensão pode causar perda de consciência e afetar sua capacidade de controlar um carro. Você pode ferir a si mesmo ou a outros se você tiver uma convulsão durante a condução.

Afogamento. As pessoas com epilepsia são 15 a 19 vezes mais propensas a se afogar do que o resto da população. Isso ocorre porque pessoas com epilepsia podem ter uma convulsão enquanto estiverem em uma piscina, lago, banheira ou outro corpo de água. Eles podem ser incapazes de se mover ou podem perder a consciência de sua situação durante a convulsão. Se você nadar e ter uma história de convulsões, certifique-se de que um salva-vidas de plantão esteja ciente de sua condição. Nunca mergulhe sozinho.

Dificuldades de saúde emocional. Infelizmente, o número emocional de epilepsia pode ser muito bom para algumas pessoas suportar sozinhas. Depressão, ansiedade e pensamentos e ações suicidas são possíveis complicações.

Falling. Certos tipos de convulsões afetam os movimentos do seu motor. Você pode perder o controle de sua função muscular durante uma convulsão e cair no chão, bater sua cabeça em objetos próximos e até mesmo quebrar um osso.

Complicações relacionadas à gravidez. Mulheres com epilepsia podem engravidar e ter gravidezes saudáveis ​​e bebês, mas é necessária precaução extra. Alguns medicamentos anti-convulsões podem causar defeitos congênitos, pelo que você e seu médico precisam avaliar cuidadosamente seus medicamentos antes de planejar engravidar.

Complicações menos comuns incluem:

Status epilepticus. Convulsões severas, que são prolongadas ou que ocorrem com muita freqüência, podem causar status epiléptico. As pessoas com essa condição são mais propensas a desenvolver dano cerebral permanente.

Morte inexplicável repentina na epilepsia (SUDEP). É possível uma morte súbita e inexplicável em pessoas com epilepsia, mas é raro. Apenas duas a 18 por cento das pessoas com epilepsia morrem de SUDEP. Os médicos não sabem o que causa SUDEP, mas uma teoria sugere que problemas cardíacos e respiratórios podem contribuir para a morte.

Causas

Em mais de metade dos casos de epilepsia, os médicos não poderão identificar uma causa. Estes casos de epilepsia, denominados epilepsia idiopática, constituem 60 a 70 por cento dos casos de epilepsia.

As quatro causas mais comuns de epilepsia são:

infecção cerebral. Infecções como AIDS, meningite e encefalite viral têm provado epilepsia.

Tumor cerebral. Os tumores no cérebro podem interromper a atividade normal das células cerebrais e causar convulsões.

traumatismo craniano. Lesões na cabeça podem levar à epilepsia. Essas lesões podem incluir lesões esportivas, quedas ou acidentes.

Stroke. Doenças e condições vasculares, como acidentes vasculares cerebrais, interrompem a capacidade do cérebro de funcionar normalmente. Isso pode causar epilepsia.

Outras causas de epilepsia incluem:

Doenças do desenvolvimento neurológico. Autismo e condições de desenvolvimento, como pode causar epilepsia.

Fatores genéticos. Ter um familiar próximo com epilepsia aumenta seu risco de desenvolver epilepsia. Isso sugere que um gene herdado pode causar epilepsia. Também é possível que os genes específicos tornem a pessoa mais suscetível aos desencadeantes ambientais que podem levar à epilepsia.

Fatores pré-natais. Durante seu desenvolvimento, os fetos são particularmente sensíveis ao dano cerebral. Este dano pode ser o resultado de danos físicos, bem como uma má nutrição e oxigênio reduzido. Todos esses fatores podem causar epilepsia ou outras anormalidades cerebrais em crianças.

Sintomas

Os sintomas da epilepsia dependem do tipo de convulsão que você está enfrentando e de quais partes do cérebro são afetadas.

Alguns sintomas comuns de epilepsia incluem:

• um feitiço fixo
• confusão
• perda de consciência ou reconhecimento
• movimento incontrolável, muitas vezes incluindo empurrão e puxar
• movimentos repetitivos
• convulsos > Testes e Diagnóstico

O diagnóstico de epilepsia requer vários tipos de testes e estudos para garantir que seus sintomas e sensações sejam o resultado de epilepsia e não outra condição neurológica. Os exames médicos mais comumente utilizados incluem:

exames de sangue.

Seu médico tomará amostras de seu sangue para testar possíveis infecções ou outras condições que possam explicar seus sintomas.Os resultados do teste também podem identificar potenciais causas de epilepsia. EEG.

Um eletroencefalograma (EEG) é uma ferramenta que diagnostica com maior sucesso a epilepsia. Durante um EEG, os médicos colocam eletrodos em seu couro cabeludo. Esses eletrodos detectam e registram a atividade elétrica que ocorre no seu cérebro. Os médicos podem então examinar seus padrões cerebrais e encontrar atividades incomuns, que podem sinalizar a epilepsia. Este teste pode identificar a epilepsia, mesmo quando você não está tendo uma convulsão. Exame neurológico.

Tal como acontece com a visita a qualquer médico, o seu médico irá querer completar um histórico de saúde completo. Eles vão querer entender quando seus sintomas começaram e o que você experimentou. Esta informação pode ajudar seu médico a determinar quais testes são necessários e quais tipos de tratamentos podem ajudar uma vez que uma causa é encontrada. tomografia computadorizada.

Uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) leva imagens transversais de seu cérebro. Isso permite aos médicos ver em cada camada do seu cérebro e encontrar possíveis causas de convulsões, incluindo cistos, tumores e sangramento. MRI.

A ressonância magnética (MRI) leva uma imagem detalhada do seu cérebro. Os médicos podem usar as imagens criadas por uma ressonância magnética para estudar áreas muito detalhadas do seu cérebro e possivelmente encontrar anormalidades que possam estar contribuindo para suas convulsões. fMRI.

Uma ressonância magnética funcional (fMRI) permite que seus médicos vejam seu cérebro em detalhes muito próximos. Um fMRI permite que os médicos vejam como o sangue flui através de seu cérebro. Isso pode ajudá-los a entender quais áreas do cérebro estão envolvidas durante uma convulsão. PET scan.

Uma varredura de tomografia por emissão de pósitrons (PET) usa pequenas quantidades de materiais radioativos de baixa dose para ajudar os médicos a ver a atividade elétrica do seu cérebro. O material é injetado em uma veia e uma máquina pode então tirar fotos do material, uma vez que abriu caminho para o seu cérebro. Tratamento

Setenta por cento das pessoas com epilepsia podem encontrar facilidade e alívio de seus sintomas com as formas mais comuns de tratamento. O tratamento pode ser tão simples como tomar uma medicação anti-epiléptica. Outros podem exigir tratamentos mais invasivos. Os tratamentos mais comuns para a epilepsia incluem:

Medicamentos.

Os medicamentos antiepilépticos são muito eficazes para a maioria das pessoas. Também é possível que você deixe de tomar estes medicamentos após algum período de tempo. Cirurgia.

Em alguns casos, testes de imagem podem detectar a área do cérebro responsável pela convulsão. Se esta área do cérebro é muito pequena e bem definida, os médicos podem realizar uma cirurgia para remover as partes do cérebro que são responsáveis ​​pelas convulsões. Se suas convulsões se originarem em uma parte do cérebro que não pode ser removida, seu médico ainda pode realizar um procedimento que possa ajudar a evitar que as convulsões se espalhem para outras áreas do cérebro. Estimulação do nervo vago.

Os médicos podem implantar um dispositivo sob a pele do seu peito. Este dispositivo está conectado ao nervo vago no pescoço. O dispositivo envia explosões elétricas através do nervo e no cérebro.Estes impulsos elétricos foram mostrados para reduzir convulsões em 20 a 40 por cento. Quando ver um médico

A apreensão pode ser muito assustador, especialmente se está acontecendo pela primeira vez. Uma vez que você tenha sido diagnosticado com epilepsia, você aprenderá a gerenciar suas convulsões de maneira saudável. No entanto, algumas circunstâncias podem exigir que você procure ajuda médica imediata. Estas circunstâncias incluem:

ferindo-se durante uma convulsão

• com uma convulsão que dura mais de 5 minutos
• não recuperando a consciência ou não respirando após a convulsão termina
• com febre alta, além das convulsões
• com diabetes
• tendo uma segunda crise imediatamente após uma primeira
• convulsão causada pelo esgotamento por calor
• Prognóstico

O prognóstico de uma pessoa depende inteiramente do tipo de epilepsia que eles têm e das convulsões que causa.

Mais de 60 por cento das pessoas responderão positivamente ao primeiro medicamento antiepiléptico prescrito para eles. Outros podem exigir assistência adicional para encontrar um medicamento que seja mais efetivo. Quase todos os pacientes encontrarão alívio de seus sintomas de epilepsia com uma medicação.

Após terem sido isentos de convulsões por cerca de dois a cinco anos, 50 por cento dos pacientes poderão parar de usar seus medicamentos antiepilépticos.

Fatos mundiais

Em todo o mundo, 50 milhões de pessoas têm epilepsia. Quase 80% dessas pessoas vivem em regiões em desenvolvimento do mundo.

A epilepsia pode ser tratada com sucesso, mas mais de 75% dos pacientes que vivem em áreas em desenvolvimento não recebem o tratamento de que necessitam para suas convulsões.

Prevenção

A epilepsia pode não ser evitável para algumas pessoas. No entanto, você pode tomar certas precauções. Estes incluem:

Proteger contra lesões na cabeça.

Acidentes, quedas e lesões na cabeça podem causar epilepsia. Use um chapelão de proteção quando estiver praticando ciclismo, esquiando ou se envolver em qualquer evento que o coloque em risco de ferimento na cabeça. Proteção contra lesão pré-natal.

Cuidar de si mesmo enquanto estiver grávida ajuda a proteger seu bebê contra certas condições de saúde, incluindo a epilepsia. Seja vacinado.

As vacinas infantis podem proteger contra doenças que podem levar à epilepsia. Custos

Todos os anos, os americanos gastam mais de US $ 15. 5 bilhões cuidando e tratando a epilepsia.

Outros fatos ou informações surpreendentes

Ter uma convulsão não significa que você tenha epilepsia. Na verdade, um em cada 100 americanos terá um ataque não provocado na vida deles. Uma convulsão não provocada não é necessariamente causada por epilepsia. No entanto, duas ou mais convulsões não provocadas podem indicar que você tem epilepsia.

O futuro do tratamento com epilepsia parece brilhante. Os pesquisadores acreditam que a estimulação cerebral pode ajudar os pacientes a experimentar menos convulsões. Pequenos eletrodos, colocados em seu cérebro, podem redirecionar pulsos elétricos no cérebro e podem reduzir convulsões.