Pedras nos rins: sintomas, causas e tratamento

O que são pedras nos rins?

Os cálculos renais são pequenas massas de sais e minerais que se formam no interior dos rins e podem percorrer o trato urinário. Pedras nos rins variam em tamanho de apenas uma partícula para tão grande quanto uma bola de pingue-pongue. Sinais e sintomas de cálculos renais incluem sangue na urina e dor no abdômen, virilha ou flanco. Cerca de 5% das pessoas desenvolvem uma pedra nos rins durante a sua vida.

O que causa pedras nos rins?

Os rins regulam os níveis de fluidos, minerais, sais e outras substâncias no corpo. Quando o equilíbrio desses compostos muda, pedras nos rins podem se formar. Existem quatro tipos de cálculos renais, cada um feito de substâncias diferentes. O ácido úrico e cistina são dois compostos que podem incluir cálculos renais. Fatores conhecidos por aumentar o risco de pedras nos rins incluem desidratação, histórico familiar, genética e a presença de certas condições médicas. Ter um ou mais membros da família com história de cálculos renais aumenta o risco da doença.

Quem é provável que desenvolva uma pedra nos rins?

A taxa de pessoas que desenvolvem pedras nos rins está aumentando nos EUA. As razões para essa tendência são desconhecidas. A prevalência de pedras nos rins foi de 3, 8% no final da década de 1970. No final dos anos 80 e início dos anos 90, o número subiu para 5, 2%. A etnia caucasiana e o gênero masculino estão associados a taxas mais altas de cálculos renais. Os homens tendem a desenvolver cálculos renais entre 40 e 70 anos; as taxas aumentam com a idade. As mulheres são mais propensas a ter pedras nos rins aos 50 anos. Uma pessoa que sofreu de uma pedra nos rins é susceptível de desenvolver outros.

Quais são os sintomas de pedras nos rins?

Muitas pedras nos rins são indolores até que viajam do rim, descem pelo ureter e entram na bexiga. Dependendo do tamanho da pedra, o movimento da pedra através do trato urinário pode causar dor severa com início súbito. Pessoas que têm pedras nos rins frequentemente descrevem a dor como excruciante. A região lombar, o abdômen e os lados são locais freqüentes de dor e cólica. Aqueles que têm pedras nos rins podem ver sangue na urina. Febre e calafrios estão presentes quando há uma infecção. Procure tratamento médico imediato no caso destes sintomas.

Como as pedras nos rins são diagnosticadas?

Os cálculos renais são diagnosticados excluindo outras possíveis causas de dor abdominal e sintomas associados. Testes de imagem, incluindo um raio-X chamado de visão KUB (rim, ureter, bexiga), ou uma tomografia computadorizada helicoidal são freqüentemente utilizados para confirmar o diagnóstico de cálculos renais. Embora a quantidade de exposição à radiação associada a esses testes seja mínima, mulheres grávidas e outras podem precisar evitar até mesmo esses baixos níveis de radiação. Nestes casos, um ultra-som pode ser usado para diagnosticar a pedra nos rins.

Qual é o tratamento para pedras nos rins?

A maioria das pessoas com pedras nos rins consegue passá-las sozinhas dentro de 48 horas, ingerindo muitos líquidos. A medicação para a dor pode aliviar o desconforto. Quanto menor a pedra, maior a probabilidade de passar sem intervenção. Outros fatores que influenciam a capacidade de passar uma pedra incluem gravidez, tamanho da próstata e tamanho do paciente. Pedras que são 9 mm ou maiores geralmente não passam por conta própria e requerem intervenção. Pedras com 5 mm de tamanho têm 20% de chance de passar por conta própria, enquanto 80% das pedras de 4 mm de tamanho têm chance de passar sem tratamento.

Qual é o tratamento para pedras que não passam sozinhas?

A litotrícia é um procedimento que utiliza ondas de choque para quebrar uma pedra nos rins em pedaços menores que podem ser expelidos mais facilmente do corpo. O dispositivo usado para este procedimento é chamado de Litotritor. Os cálculos renais também podem ser removidos cirurgicamente. A nefrolitotomia percutânea é um procedimento no qual uma pedra nos rins é removida através de uma pequena incisão na pele. Uma pedra nos rins também pode ser removida com um ureteroscópio, um instrumento que é avançado através da uretra e da bexiga para o ureter.

Como as pedras nos rins podem ser evitadas?

A melhor maneira de evitar pedras nos rins é evitar a causa mais comum - desidratação. Você está adequadamente hidratado quando sua urina está limpa. A maioria das pessoas requer entre 8 a 10 copos de água por dia. Evite sumo de toranja que está ligado ao desenvolvimento de pedras nos rins.

Quais são os fatores de risco que você pode controlar?

A dieta é um fator em alguns casos de pedras nos rins. Um nutricionista pode recomendar alimentos para reduzir o risco de pedras nos rins. Quantidades superiores às recomendadas de vitamina D, vitamina C, sal, proteínas e alimentos que contêm altos oxalatos (vegetais verde-escuros) podem aumentar o risco de formação de cálculos. Comer uma dieta pobre em proteínas e baixo teor de sódio com cálcio adequado diminui a chance de desenvolver cálculos.

Saiba mais sobre os fatores de risco adicionais que você pode controlar.

Excesso de peso está ligado a pedras nos rins. Em um estudo, o ganho de peso no início da vida adulta foi associado a um aumento do risco de formação de cálculos. Outros fatores ligados ao risco de cálculo renal foram o aumento da circunferência da cintura e o alto índice de massa corporal (IMC). A inatividade física pode aumentar o risco. Certos medicamentos, como acetazolamida (Diamox) e indinavir (Crixivan), estão ligados à formação de cálculos renais.