Sobre administração de medicamentos intravenosos

Introdução

Alguns medicamentos devem ser administrados por injeção ou infusão intravenosa (IV). Isso significa que eles são enviados diretamente para sua veia usando uma agulha ou tubo. Na verdade, o termo "intravenoso" significa "na veia". "

Com a administração IV, um tubo de plástico fino chamado catéter IV é inserido em sua veia. O cateter permite que o seu médico ofereça várias doses seguras de medicação sem precisar empurrar você com uma agulha a cada vez.

Na maioria dos casos, você não se dará uma medicação intravenosa. Enquanto você pode tomar alguns medicamentos de infusão em casa, provavelmente receberá sua terapia de um profissional de saúde. Continue lendo para aprender sobre as duas ferramentas principais usadas para administração intravenosa - linhas IV padrão e cateteres venosos centrais - incluindo por que eles são usados ​​e quais são os riscos.

UsosUses de medicamentos IV

A medicação IV é freqüentemente usada por causa do controle que fornece sobre a dosagem. Por exemplo, em algumas situações, as pessoas devem receber medicamentos muito rapidamente. Isso inclui emergências, como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou envenenamento. Nesses casos, tomar pílulas ou líquidos pela boca pode não ser rápido o suficiente para levar essas drogas à corrente sanguínea. A administração IV, por outro lado, envia rapidamente uma medicação diretamente para o fluxo sanguíneo.

Outras vezes, os medicamentos podem ter que ser administrados lentamente, mas constantemente. A administração IV também pode ser uma maneira controlada de administrar drogas ao longo do tempo.

Certos medicamentos podem ser administrados por administração intravenosa, porque se você os tomou por via oral (por via oral), as enzimas no estômago ou no fígado os quebrariam. Isso evitaria que as drogas funcionem bem quando elas são finalmente enviadas para a corrente sanguínea. Portanto, essas drogas seriam muito mais eficazes se fossem enviadas diretamente para a circulação sanguínea pela administração intravenosa.

Linhas IV padrão Sobre as linhas IV padrão

As linhas padrão IV são tipicamente usadas para necessidades de curto prazo. Por exemplo, eles podem ser usados ​​durante uma estadia hospitalar curta para administrar medicação durante a cirurgia ou para dar medicamentos para dor, medicamentos para a náusea ou antibióticos. Uma linha IV padrão geralmente pode ser usada por até quatro dias.

Com a administração IV padrão, uma agulha geralmente é inserida em uma veia no pulso, no cotovelo ou na parte traseira da mão. O cateter é então empurrado sobre a agulha. A agulha é removida e o cateter permanece na sua veia. Todos os cateter IV são geralmente administrados em um hospital ou clínica.

Um cateter IV padrão é usado para dois tipos de administração de medicação IV:

impulso IV

Um "impulso" ou "bolus" é uma injeção rápida de medicação.Uma seringa é inserida no seu cateter para enviar rapidamente uma dose única de droga em sua corrente sanguínea.

Infusão IV

Uma infusão IV é uma administração controlada de medicação em sua corrente sanguínea ao longo do tempo. Os dois métodos principais de infusão intravenosa usam gravidade ou uma bomba para enviar medicação para o seu cateter:

Infusão de bomba: Nos Estados Unidos, uma infusão de bomba é o método mais comum usado. A bomba é anexada à sua linha IV e envia medicamentos e uma solução, como solução salina estéril, no seu cateter de forma lenta e estável. As bombas podem ser usadas quando a dosagem de medicação deve ser precisa e controlada.

Infusão por gotejamento: Este método usa a gravidade para fornecer uma quantidade constante de medicação durante um período de tempo definido. Com um gotejamento, a medicação e a solução gotejam de um saco através de um tubo e dentro do seu cateter.

Cateteres venosos centraisTipos de cateter venoso central

O tratamento de medicação a longo prazo, como quimioterapia ou nutrição parenteral total, geralmente requer um cateter venoso central (CVC) em vez de um cateter IV padrão. Um CVC é inserido em uma veia no seu pescoço, peito, braço ou área da virilha.

Os CVCs podem ser usados ​​por um longo período de tempo do que uma linha IV padrão. Um CVC pode permanecer no local por várias semanas ou mesmo meses.

Os três tipos principais de CVCs incluem:

Cateter central inserido perifericamente (PICC)

A PICC possui uma linha longa que envia medicação da área de inserção, através de seus vasos sanguíneos, até uma veia perto do seu coração. Um PICC geralmente é colocado em uma veia acima do cotovelo em sua parte superior do braço.

Cateter tunelado

Com um cateter tunelado, a medicação pode ser enviada diretamente para os vasos sanguíneos no coração. Uma extremidade do cateter é colocada em uma veia no pescoço ou no peito durante um breve procedimento cirúrgico. O resto do cateter é tunelizado através do corpo, com a outra extremidade a sair pela pele. Os medicamentos podem então ser administrados naquele final do cateter.

Porta implantada

Como um cateter tunelado, uma porta implantada insere um cateter em uma veia no pescoço ou no peito. Este dispositivo também é colocado durante um breve procedimento cirúrgico. Mas, ao contrário de um cateter tunelado, uma porta implantada está localizada completamente debaixo da pele. Para usar este dispositivo, um provedor de cuidados de saúde injeta medicação através da pele no porto, que envia a medicação para a corrente sanguínea.

IV drogasDrugs tipicamente administrados por IV

Muitos tipos diferentes de medicamentos podem ser administrados por IV. Alguns dos medicamentos mais comumente administrados por este método incluem:

• drogas de quimioterapia, tais como antibióticos de doxorrubicina, vincristina, cisplatina e paclitaxel
• como vancomicina, meropenem e gentamicina
• antifúngicos como micafungina e anfotericina < medicamentos para dor, como fármacos hidromorfona e morfina
• para pressão arterial baixa, tais como medicamentos para imunoglobulina de dopamina, epinefrina, norepinefrina e dobutamina
• Efeitos secundários

Embora o uso de medicação IV seja geralmente Seguro, pode causar efeitos colaterais leves e perigosos.Medicamentos administrados por via intravenosa no corpo são muito rápidos, então efeitos colaterais, reações alérgicas e outros efeitos podem ocorrer de forma rápida. Na maioria dos casos, um profissional de saúde irá observá-lo durante toda a infusão e às vezes por um período posterior. Exemplos de efeitos secundários IV incluem:

Infecção

A infecção pode ocorrer no local da injeção. Para ajudar a prevenir a infecção, o processo de administração deve ser feito com cuidado usando equipamento estéril (sem germe). Uma infecção do local da injeção também pode viajar para a corrente sanguínea. Isso pode causar uma infecção grave em todo o corpo.

Os sintomas de infecção podem incluir febre e calafrios, bem como vermelhidão, dor e inchaço no local da injeção. Se você tem algum sintoma de infecção, ligue para o seu médico imediatamente.

Danos nos vasos sanguíneos e no local da injeção

Uma veia pode ser danificada durante a injeção ou pelo uso de uma linha de cateter IV. Isso pode causar infiltração. Quando isso ocorre, a medicação filtra o tecido circundante em vez de entrar na corrente sanguínea. A infiltração pode causar danos nos tecidos.

A administração IV também pode causar flebite ou inflamação das veias. Os sintomas de infiltração e flebite incluem calor, dor e inchaço no local da injeção. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver algum destes sintomas.

Embolia do ar

Se o ar entra na seringa ou no saco de medicação IV e a linha fica seca, as bolhas de ar podem entrar na sua veia. Essas bolhas de ar podem então viajar para o coração ou os pulmões e bloquear o fluxo sanguíneo. Uma embolia aérea pode causar problemas graves, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

Coágulos de sangue

A terapia IV pode causar a formação de coágulos sanguíneos. Os coágulos podem bloquear vasos sanguíneos importantes e causar problemas como danos nos tecidos ou morte. A trombose venosa profunda é um tipo de coágulo de sangue perigoso que o tratamento IV pode causar.

TakeawayTalk com o seu médico

A administração de medicamentos IV é uma maneira rápida e eficaz de enviar medicamentos para a corrente sanguínea. Se seu médico prescreveu para você, provavelmente explicará o propósito e o processo para seu tratamento. Mas se você tiver dúvidas, certifique-se de perguntar. Suas perguntas podem incluir:

Por quanto tempo eu preciso ter meu tratamento IV?

• Estou com alto risco de efeitos colaterais?
• Posso receber minha medicação IV em casa? Posso dar isso a mim mesmo?