Doença hemorrágica do recém-nascido
Índice:
- O que é a doença hemorrágica do recém nascido?
- Sintomas Sintomas da doença hemorrágica do recém nascido
- CausasCaus de doença hemorrágica do recém nascido
- Fatores de risco Fatores de risco para doença hemorrágica do recém nascido
- Diagnóstico e tratamento Diagnóstico e tratamento para doença hemorrágica do recém nascido
- Perspectiva Perspectiva a longo prazo
- PrevençãoPreparar doença hemorrágica do recém nascido
O que é a doença hemorrágica do recém nascido?
A doença hemorrágica do recém nascido é um problema de sangramento raro que pode ocorrer após o nascimento. A hemorragia é sangramento excessivo. É uma condição potencialmente fatal.
A condição é causada pela deficiência de vitamina K. Como resultado, muitas vezes é chamado de sangramento de deficiência de vitamina K, ou VKDB. A vitamina K desempenha um papel fundamental na coagulação do sangue. Como a vitamina K não é eficientemente transmitida de mãe para bebê no útero, a maioria dos bebês nasce com poucas reservas desta vitamina em seu sistema.
O VKDB é categorizado de acordo com o momento dos primeiros sintomas:
- início precoce ocorre dentro de 24 horas de nascimento
- o início clássico ocorre dentro de dois a sete dias
- o início tardio ocorre dentro de dois semanas a seis meses
Agora é uma prática comum para os médicos neonatais dar aos bebês um tiro de vitamina K-1, também chamado de phytonadiona, pouco depois do nascimento. Isso ajuda a proteger o recém-nascido da VKDB.
Sintomas Sintomas da doença hemorrágica do recém nascido
Se o seu bebê tiver VKDB, eles podem mostrar sinais sutis de "falha em prosperar" antes de ocorrer um evento de sangramento grave. Estes sintomas incluem:
- sangramento de aviso, que pode parecer insignificante
- baixo peso para a idade do bebê
- aumento lento de peso
O sangramento pode ocorrer em uma ou várias áreas, incluindo:
- seu tronco umbilical, a área naval onde o cordão umbilical foi removido
- as mucosas do nariz e da boca
- seu pênis, se circuncidado
- áreas onde eles têm sido preso por uma agulha, por exemplo, para vacinas
- seu trato gastrointestinal
Você pode notar sangue em suas fezes ou urina, contusões ou um nódulo levantado na cabeça. Se o nódulo levantado aparecer no início, provavelmente é um cefalohematoma. Este é um tipo de hematoma que ocorre quando os vasos sanguíneos embaixo da ruptura do couro cabeludo durante o parto. Ele geralmente resolve por conta própria. No entanto, se o nódulo principal aparecer mais tarde, pode ser uma hemorragia intracraniana . Este está sangrando dentro do crânio. É uma condição que ameaça a vida.
CausasCaus de doença hemorrágica do recém nascido
O VKDB é causado por deficiência de vitamina K. Para a maioria das pessoas, a principal fonte dietética de vitamina K é vegetais de folhas verdes. A vitamina K também é um subproduto de certos tipos de bactérias que vivem em seus intestinos e cólon (flora intestinal).
Há uma série de razões pelas quais os recém-nascidos são propensos a deficiência de vitamina K. Por um lado, apenas pequenas quantidades de vitamina K são transferidas através da placenta durante a gravidez. O leite materno humano contém apenas pequenas quantidades de vitamina K.A flora intestinal primária ( Lactobacillus ) encontrada em bebês amamentados não sintetiza vitamina K.
Fatores de risco Fatores de risco para doença hemorrágica do recém nascido
Os fatores de risco para VKDB variam, dependendo de o tipo.
início precoce
O VKDB de início precoce ocorre nas primeiras 24 horas após o nascimento. O risco de desenvolver o seu bebê é maior se a mãe de nascimento tomar certos medicamentos durante a gravidez, incluindo:
- medicamentos anti-convulsivos que interferem com o metabolismo da vitamina K, como a fenitoína, fenobarbital, caramezepina ou primidona
- medicações para diluir o sangue, tais como como os antibióticos de warfarina (Coumadin) ou aspirina
- , como cefalosporinas
- , medicamentos de antituberculose, tais como rifampicina e isoniazida
início clássico
início clássico VKDB ocorre na primeira semana após o nascimento, geralmente em bebês que têm não recebeu vitamina K profiláctica ao nascimento. O risco do seu bebê de desenvolver é maior se forem alimentados exclusivamente com amamentação.
Início tardio
O VKDB de início tardio é observado em bebês com até 6 meses de idade. Esta forma também é mais comum em bebês que não receberam uma chance de vitamina K. Os fatores de risco incluem:
- baixos níveis de vitamina K no leite materno
- atresia biliar, que causa fluxo biliar lento
- fibrose cística
- doença celíaca
- diarreia crônica
- hepatite
- A1- deficiência de antitripsina, que pode causar doença pulmonar e hepática
Diagnóstico e tratamento Diagnóstico e tratamento para doença hemorrágica do recém nascido
Se o médico do seu bebê suspeitar que eles tenham VKDB, eles realizarão testes de coagulação sanguínea. Eles darão a seu bebê um tiro de vitamina K-1. Se isso parar o sangramento do seu bebê, o médico pode confirmar que a causa é VKDB.
Se seu bebê é diagnosticado com VKDB, o médico determinará um plano de tratamento específico. Pode incluir transfusões de sangue se o sangramento do seu bebê for grave.
Perspectiva Perspectiva a longo prazo
A perspectiva é boa para lactentes com início precoce ou sintomas de doença de início clássico. No entanto, o VKDB de início tardio pode ser mais grave. Possui maior risco de hemorragia intracraniana potencialmente fatal. Isso envolve o sangramento no crânio, que pode causar danos cerebrais ou a morte.
Para saber mais sobre o diagnóstico, opções de tratamento e perspectivas específicas do seu bebê, fale com o seu médico.
PrevençãoPreparar doença hemorrágica do recém nascido
Se você amamentar seu bebê, fale com seu médico sobre os passos que pode tomar para ajudá-los a obter vitamina K. De acordo com a Academia Americana de Pediatria, cada bebê recém-nascido deve receber uma injeção de vitamina K após o parto. Esta é uma medida preventiva para ajudar a proteger seu bebê da VKDB.
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