O que é uma insolação? sintomas, sinais e tratamento

Fatos de insolação

• A insolação é uma condição em que os mecanismos de resfriamento do corpo são superados pelo calor, resultando em um calor do núcleo geralmente acima de 104 F ou 40 C em adultos e 105 F ou 40, 5 C em crianças; e acompanhado por mudanças no estado mental; A insolação é uma emergência médica .
• A insolação é causada por uma falha nos mecanismos de resfriamento do corpo (sudorese e / ou resfriamento por evaporação, por exemplo) quando expostos ao calor.
• Os sintomas de insolação são principalmente a temperatura central do corpo aumentada (ver acima) e as alterações do estado mental.
• A insolação é diagnosticada pela história, pelo exame físico e pela medição da temperatura central do corpo.
• O tratamento da insolação é um resfriamento imediato do corpo
  • colocar a pessoa na sombra ou em uma sala com ar condicionado e cobrindo a pessoa com névoas evaporativas frias ou lençóis molhados com ventiladores próximos à pessoa para aumentar o resfriamento evaporativo;
  • Colocar pacotes de gelo na virilha, axilas, pescoço e cabeça também foram recomendados.
• O tempo de recuperação da insolação é variável; recuperação inicial pode ser feita com 1-2 dias no hospital; a recuperação completa pode levar de dois meses a um ano.
• As complicações do golpe de calor aumentam o tempo que leva para iniciar o tratamento; complicações podem incluir
  • dano de órgão interno,
  • convulsões,
  • coma,
  • dano fetal ou morte em mulheres grávidas, e
  • morte da pessoa.
• A insolação pode ser evitada
  • beber líquidos,
  • limitando a exposição ao calor,
  • vestindo roupas que permitem o resfriamento evaporativo, e
  • reconhecer os sinais de alerta precoces de cãibras de calor e exaustão pelo calor e responder a esses sintomas com o tratamento (resfriamento).
• Não deixe bebês, crianças ou animais de estimação em veículos e não deixe veículos destravados para que as crianças possam entrar neles sem vigilância para evitar mortes por insolação.

Qual é a definição de insolação?

A insolação é uma condição de emergência onde a temperatura central do corpo é marcadamente elevada (dependendo de quem fornece a definição, cerca de 104 F ou acima em adultos e 105 F ou 40, 5 C em crianças) após serem expostos a altas temperaturas ambientais combinadas com sintomas neurológicos e perda da auto-regulação térmica do corpo (capacidade do cérebro de controlar a temperatura do corpo).

Os idosos, mulheres grávidas e crianças pequenas correm maior risco de insolação; seus corpos não esfriam tão bem quanto os adultos sem nenhum problema de saúde). Alguns profissionais de saúde subdividem os acidentes vasculares cerebrais em exercícios físicos e sem esforço, mas ambos apresentam sintomas e tratamentos semelhantes. A insolação também foi denominada insolação e hipertermia; A insolação é uma emergência médica.

Animais (cães e gatos, por exemplo) podem sofrer insolação; os sintomas de respiração ofegante e letargia ou falta de resposta são geralmente diagnósticos. O veterinário do animal deve ser notificado imediatamente; os tratamentos e resultados são semelhantes aos descritos abaixo para seres humanos.

O que causa derrame de calor?

A principal causa de insolação é a exposição prolongada a altas temperaturas e / ou a atividade extenuante em climas quentes. A capacidade do corpo de controlar a temperatura central (sudorese, resfriamento evaporativo, por exemplo) fica sobrecarregada pelo calor.

Bebês, crianças, mulheres grávidas e idosos têm maior risco de insolação porque são menos capazes de controlar sua temperatura central.

Outras causas que podem contribuir para a condição de insolação são:

• Desidratação
• Beber álcool
• Dide efeitos de certos medicamentos (por exemplo, desidratação, aumento da micção, sudorese)
• Vestir roupas em excesso e / ou apertadas pode contribuir para causar insolação ao inibir o resfriamento por evaporação.
• Queimadura de sol

Outra causa de insolação que muitas vezes resulta em morte é deixar uma criança ou animal de estimação em um veículo que não seja bem ventilado ou resfriado. O número médio de mortes de crianças devido à insolação de ser deixado em um carro tem uma média de 37 mortes por ano desde 1998.

• Cerca de 53% das crianças foram "esquecidas" e deixadas em um veículo por um adulto,
• cerca de 17% foram intencionalmente deixados no interior por um adulto, e
• o restante eram principalmente crianças que se fechavam em um veículo desacompanhado.

Quais são os sintomas e sinais de insolação?

• A insolação geralmente segue dois outros problemas relacionados ao calor; cãibras de calor e exaustão pelo calor. Essas duas condições são marcadas por cãibras musculares seguidas de exaustão e sudorese profusa.
• À medida que essas condições progridem de cãibras de calor e exaustão de calor, um pulso rápido, respiração rápida, tontura e dor de cabeça podem ocorrer.
• Estes sintomas podem persistir e progredir para a insolação quando a temperatura do corpo atinge 104 F ou 40 C ou 105 F e 40, 5 C em crianças, e o corpo pára de suar.
• Além de parar de suar, a pele de uma pessoa que sofre de uma insolação é quente e seca, e às vezes se torna uma cor avermelhada.
• Sintomas semelhantes a um acidente vascular cerebral ocorrem na insolação. Confusão, alucinações, convulsões, perda de consciência, dano a órgãos, coma e morte podem ocorrer se não forem tratados de forma rápida e eficaz; mudanças no estado mental ajudam a diferenciar a exaustão do calor da insolação.

Quando devo chamar o médico para derrame?

A insolação é uma emergência médica ; quaisquer sinais ou sintomas dessa condição devem levar a uma chamada para serviços de emergência (911). Enquanto isso, imediatamente comece os primeiros socorros esfriando a pessoa - mova-os para sombra ou um prédio com ar condicionado, remova as camadas de constrição ou de roupas e esfrie a pessoa com resfriamento evaporativo (névoa ou spray de água no paciente enquanto os ventiladores estiverem funcionando). Alguns especialistas recomendam colocar compressas de gelo ou toalhas molhadas na cabeça, pescoço, axilas e virilha.

Como o calor é diagnosticado?

O diagnóstico de insolação é quase sempre feito pelos sintomas do paciente, a exposição a ambientes quentes e a temperatura corporal central (temperatura retal). Outros testes geralmente são feitos para verificar os níveis de eletrólitos, estudos de urina para danos renais, danos ao fígado e rabdomiólise (ruptura muscular). Testes como radiografia de tórax, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser solicitados para procurar danos adicionais nos órgãos.

Qual é o tratamento para insolação?

O tratamento imediato da insolação é o resfriamento corporal; Atualmente, o método preferido de resfriamento é o resfriamento por evaporação, borrifando o paciente com água fria ou cobrindo-os com folhas encharcadas de água fria, e usando ventiladores para aumentar o resfriamento evaporativo. Outros recomendam resfriamento adicional colocando bolsas de gelo na cabeça, pescoço, axilas e virilha.

Além disso, os benzodiazepínicos podem ser administrados para evitar tremores. Muitas vezes o paciente está desidratado para que fluidos IV sejam administrados. O objetivo é atingir uma temperatura central (leitura da sonda retal com uma leitura constante) abaixo de 102.2 F ou 39 C. O período ideal para atingir esta temperatura é controverso, mas isso deve ser alcançado em geral no menor tempo possível, idealmente nos primeiros 60 minutos. Além disso, outras medidas de suporte para respiração, hipotensão e convulsões podem ser necessárias.

Como posso evitar o derrame de calor?

Golpes de calor podem ser evitados; Precauções simples podem ser muito eficazes. Tais precauções incluem:

• Use roupas largas e leves
• Fique bem hidratado; Beba Gatorade ou bebidas esportivas semelhantes - se você tiver micção pouco frequente ou se a urina estiver concentrada, você precisará de mais ingestão de líquidos (evite álcool)
• Evite áreas quentes e iluminadas pelo sol e não se sente em um carro estacionado (uma causa comum de insolação em crianças)
• Evite atividades extenuantes na parte mais quente do dia
• Alguns medicamentos (diuréticos, estimulantes, sedativos, por exemplo) podem aumentar o risco de insolação; Verifique com seu farmacêutico ou médico para ver se você tem um risco aumentado por causa de seus medicamentos.
• Se você sentir cãibras musculares ou se sentir fraco, pare imediatamente a atividade e esfrie.
• Aclimatar se você estiver viajando ou se movendo para um clima quente, limitando as atividades ao ar livre por alguns dias ou mais, se você tiver aumentado os fatores de risco para doenças relacionadas ao calor.

Qual é o prognóstico de insolação?

Com tratamento rápido e eficaz, muitas pessoas se recuperam com pouco ou nenhum problema, embora algumas possam se tornar mais sensíveis ao clima quente. A recuperação inicial demora cerca de 1-2 dias no hospital; mais tempo se o dano do órgão for detectado. Especialistas sugerem que a recuperação completa da insolação e seus efeitos nos órgãos internos podem levar de dois meses a um ano. No entanto, o prognóstico diminui rapidamente com o aumento das complicações. O cérebro e outros órgãos (pulmões, fígado, rins) podem ser permanentemente danificados, causando efeitos a longo prazo na saúde da pessoa. O dano é causado pelo inchaço devido ao aquecimento e outros mecanismos, de modo que o prognóstico nesses pacientes pode variar de regular a ruim.

Os resultados de insolação em animais (por exemplo, cães e gatos) são similares àqueles em humanos; Entre em contato com o veterinário do seu animal para atendimento médico de emergência e para outros detalhes específicos para o seu animal de estimação.