Micção dolorosa em homens e mulheres: medicação disúria e causas

O que é disúria?

• Disúria é a sensação de dor, ardor ou desconforto ao urinar.
• Embora a disúria frequentemente indique a presença de uma infecção do trato urinário (ITU), ela pode ter várias causas.
• A disúria deve sempre desencadear uma visita a um profissional de saúde para avaliação e diagnóstico.
• A disúria é comum, representando uma porcentagem significativa de visitas a um médico da atenção primária.
• Os sintomas ocorrem mais comumente em mulheres, especialmente em mulheres jovens e pessoas sexualmente ativas.
• Na maioria das vezes, a disúria será causada por uma simples infecção do trato urinário, mas uma avaliação completa por um profissional de saúde é necessária para o diagnóstico adequado, especialmente se os sintomas reaparecerem.

O que causa a disúria?

A infecção do trato urinário (uretra, bexiga ou rins) é a causa mais comum de disúria. O tipo mais comum de infecção é cistite (infecção da bexiga), pielonefrite (infecção renal), prostatite (infecção da próstata) e uretrite (inflamação do tubo, a uretra, que drena a bexiga para o exterior do corpo). Doenças sexualmente transmissíveis também podem produzir sintomas de disúria.

Outras causas de disúria incluem:

• Trauma: lesão local ou irritação devido à colocação de cateter ou contato sexual
• Obstruções anatômicas / malformações: obstrução devido ao aumento da próstata ou estenose uretral
• Dor devido a lesões externas na genitália: a urina que toca a lesão causa dor
• Irritação ou reação externa: ducha ou aplicação freqüente de produtos irritantes / alergênicos
• Hormonal: efeitos pós-menopausa, como secura vaginal
• Condições neurológicas: quaisquer condições nervosas que causam dificuldade no esvaziamento da bexiga
• Câncer: uretra, bexiga, próstata, câncer vaginal / vulvar ou peniano
• Condições médicas: diabetes mellitus e outras condições crônicas que suprimem o sistema imunológico

Como a disúria é diagnosticada?

Seu profissional de saúde revisará primeiro seu histórico, que incluirá perguntas sobre sua saúde geral e episódios anteriores de disúria. Informações sobre a frequência de micção e história sexual e social serão frequentemente incluídas. A extensão do exame físico dependerá, até certo ponto, da informação da história. O exame geralmente incluirá um exame abdominal e freqüentemente um exame da genitália externa e um exame ginecológico para mulheres.

Uma amostra de urina será obtida. No consultório, muitas vezes, é possível fazer um teste com a urina na urina e fornecer pistas adicionais sobre a causa da disúria. Esses testes com fita reagente podem indicar a presença de bactérias e sangue (ambos comuns em pacientes com infecção do trato urinário). A amostra é então enviada para o laboratório, onde é examinada ao microscópio (para confirmar a presença de sangue ou glóbulos brancos). Uma cultura da urina é realizada para verificar se as bactérias crescem (tanto confirmando uma infecção bacteriana quanto identificando as bactérias exatas que causam a infecção).

Quando devo chamar o médico sobre disúria?

Qualquer paciente com sintomas de disúria deve procurar atendimento médico.

Qual é o tratamento para disúria?

A causa mais comum de disúria é uma infecção do trato urinário. As infecções são tratadas com antibióticos. Com base no padrão atual de infecções do trato urinário em sua comunidade, seu profissional de saúde escolherá a medicação ideal. Se uma cultura indicar que há bactérias resistentes ao antibiótico inicial, seu médico poderá alterar a medicação quando os resultados da cultura forem conhecidos.

Se a causa da disúria não for infecciosa, seu profissional de saúde pode solicitar mais exames e tratamentos.

Quais são os remédios caseiros para disúria?

A disúria geralmente requer uma avaliação por um profissional de saúde e não deve ser tratada sem supervisão médica.

Quais são os medicamentos para disúria?

Seu médico irá escolher a medicação ideal para sua condição. Se for uma infecção, um antibiótico será prescrito e você deve tomar o curso completo da medicação, mesmo que se sinta melhor.

A medicação para a dor às vezes é administrada na forma de um analgésico geral ou de um produto específico que atenua a dor no trato urinário. É importante seguir as instruções para esses produtos de perto.

O que é o acompanhamento para disúria?

Uma infecção do trato urinário sem complicações geralmente não requer acompanhamento. Caso você tenha infecções freqüentes, uma avaliação mais aprofundada pode ser necessária, incluindo encaminhamento a um urologista e, às vezes, outros testes, como exames de ultrassom ou cistoscopia.

Como você evitar a disúria?

Beber bastante líquido, urinar na hora de dormir e após a relação sexual, não manter a urina por um período excessivo de tempo, e uma boa higiene pode diminuir as chances de desenvolver uma infecção do trato urinário. É de notar que estas são apenas dicas úteis, pois não garantem a prevenção. Evite qualquer produto irritante do lado de fora de seus órgãos genitais se estiver com disúria.

Qual é o prognóstico da disúria?

A maioria das infecções do trato urinário irá melhorar com antibióticos apropriados e não deve ter consequências a longo prazo.