Doença de Crohn versus Colite Ulcerativa vs Doença Inflamatória do Intestino

Visão geral

Muitas pessoas estão confusas quando se trata das diferenças entre a doença inflamatória intestinal (IBD), doença de Crohn e colite ulcerativa (UC). A breve explicação é que o IBD é o termo guarda-chuva para a condição sob a qual tanto a doença de Crohn quanto a colite ulcerativa caem. Mas há, é claro, muito mais para a história.

Tanto Crohn como UC são marcados por uma resposta anormal pelo sistema imunológico do corpo, e eles podem compartilhar alguns sintomas. No entanto, também existem diferenças importantes. Essas distinções incluem principalmente a localização das doenças no trato gastrointestinal (GI) e a forma como cada doença responde ao tratamento. Compreender esses recursos é fundamental para obter um diagnóstico adequado de um gastroenterologista.

IBDInflamatório Doença do intestino

IBD raramente foi visto antes do aumento da melhoria da higiene e da urbanização no início do século XX. Hoje, ainda é encontrado principalmente em países desenvolvidos, como os Estados Unidos. Como outros distúrbios auto-imunes e alérgicos, acredita-se que a falta de desenvolvimento da resistência germinativa tenha contribuído em parte para doenças como o IBD.

Em pessoas com IBD, o sistema imunológico cometeu alimentos, bactérias ou outros materiais no trato GI para substâncias estranhas e responde enviando glóbulos brancos para dentro do revestimento das entranhas. O resultado do ataque do sistema imunológico é a inflamação crônica. A palavra inflamação em si vem da palavra grega para chamar. Significa literalmente "ser incendiado".

A Crohn e a UC são as formas mais comuns de IBD. Muitas vezes, os termos são intercambiáveis. As IBDs menos comuns incluem:

• colite microscópica
• colite associada a diverticulose
• colite colagenosa
• colite linfocítica
• doença de Behçet.

IBD pode atingir qualquer idade. De acordo com a Clínica Mayo, a maioria das pessoas com IBD são diagnosticadas antes dos 30 anos de idade. É mais comum:

• em áreas urbanas
• entre pessoas em parênteses socioeconômicas mais altas
• países industrializados
• climas do norte
• em indivíduos caucasianos em oposição a pessoas de pele mais escura e aquelas de descendência asiática
• em pessoas que comem dietas com alto teor de gordura

Além de fatores ambientais, acredita-se que fatores genéticos tenham um papel importante no desenvolvimento de IBD. Por conseguinte, é considerado um "transtorno complexo".

Infelizmente, atualmente não há cura para IBD. Esta é uma doença vitalícia, com períodos alternados de remissão e surto. Os tratamentos modernos, no entanto, permitem que as pessoas vivam relativamente vidas normais e produtivas.

O IBD não deve ser confundido com a síndrome do intestino irritável (IBS). O IBS é uma afecção muito menos grave do que a doença de Crohn ou a colite ulcerativa.Não envolve inflamação ou parece ter uma base fisiológica.

Doença de Crohn A Doença de Crohn

A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato GI da boca ao ânus, embora seja encontrada na maioria das vezes no final do intestino delgado (intestino delgado) e no início do cólon (grande intestino).

Os sintomas da doença de Crohn incluem:

• diarreia persistente
• dor abdominal crampy
• febre
• sangramento rectal ocasional
• fadiga

Ao contrário da UC, a Crohn não se limita ao trato GI . Também pode afetar a pele, os olhos, as articulações e o fígado. Como os sintomas geralmente ficam pior depois de uma refeição, os pacientes com Crohn sofrerão freqüentemente perda de peso por evasão alimentar.

A doença de Crohn pode causar bloqueios do intestino devido a cicatrizes e inchaço. As úlceras (feridas) no trato intestinal podem se desenvolver em traços próprios, conhecidos como fístulas. A doença de Crohn também pode aumentar o risco de câncer de cólon, razão pela qual os pacientes devem ter colonoscopias regulares.

A medicação é a maneira mais comum de tratar a doença de Crohn. Os cinco tipos de drogas são:

• esteróides
• antibióticos
• modificadores imunológicos, tais como azatioprina e 6-MP
• aminosalicilatos, como a terapia biológica 5-ASA

Alguns casos também podem requer cirurgia. Ainda assim, a cirurgia não curará a doença de Crohn.

Colite Ulcerativa Colite Ultratante

Ao contrário de Crohn, a UC é confinada ao cólon (intestino grosso) e afeta apenas as camadas superiores em uma distribuição uniforme. Os sintomas da UC incluem:

• dor abdominal crampy
• fezes soltas
• fezes sangrentas
• intestino urgente
• fadiga
• perda de apetite
• anemia devido a perda de sangue (apenas em casos graves)

Os sintomas da UC também podem variar de acordo com o tipo. De acordo com a Clínica Mayo, existem cinco tipos de UC:

• UC aguda grave (uma forma rara que causa dificuldades alimentares)
• colite do lado esquerdo (afeta o cólon e o reto descendentes)
• pancolite (afeta o todo cólon e causa diarréia sangrenta persistente)
• proctosigmoidite (afeta o cólon e o reto inferiores)
• proctite ulcerosa (forma mais leve que afeta apenas o reto)

Com exceção da terapia biológica, os tratamentos para a doença são os mesmos que para Crohn's. Ao contrário de Crohn's, a maioria dos pacientes com UC quase nunca exigirá cirurgia.

Os filhos com a doença podem não desenvolver ou crescer adequadamente. Os períodos de remissão tendem a ser mais longos com UC do que com a doença de Crohn, e as complicações são muito menos freqüentes. Ainda assim, quando as complicações ocorrem, elas podem ser graves. Não é tratado, a UC pode levar a:

• furos no cólon
• cancro do cólon
• doença do fígado
• osteoporose
• coágulos sanguíneos

Diagnóstico Diagnóstico do IBD

Não há dúvida de que o IBD pode diminuir significativamente qualidade de vida, entre sintomas desconfortáveis ​​e visitas freqüentes ao banheiro. Pior ainda é o fato de que IBD pode levar a tecido cicatricial e até danos permanentes. Se você tiver sintomas incomuns, é importante chamar um médico. Você pode ser encaminhado para um gastroenterologista para testes de IBD, como uma colonoscopia ou uma tomografia computadorizada.O diagnóstico da forma correta de IBD levará a terapias mais eficazes.

Embora não haja cura para qualquer forma de IBD, mudanças precoces no tratamento e no estilo de vida podem ajudar a minimizar danos e complicações. O tratamento também reduzirá a quantidade de sintomas.