Artrite: causas e tratamento para rigidez e dor nas articulações

Envelhecimento e articulações

À medida que envelhecemos, esperamos desenvolver conhecimento, habilidade e experiência. Enquanto o envelhecimento tem seus benefícios, muitos deles não são aparentes quando se trata de suas articulações. As articulações se tornam mais rígidas à medida que você envelhece, e elas não podem se curvar tão facilmente devido às mudanças que ocorrem em seus ligamentos e tendões. Para piorar as coisas, a almofada que protege as articulações diminui com a idade, o que pode causar artrite e inflamação. Como a cartilagem protetora em torno de suas articulações seca e enrijece e pode se desgastar lentamente.

Há outro efeito comum do envelhecimento que envolve o fluido que lubrifica as articulações e as mantém flexionando suavemente. Isso é chamado de fluido sinovial. À medida que seu corpo envelhece, produz menos fluido sinovial.

Todos esses problemas juntos podem resultar em articulações dolorosas e restritas para muitos. E embora se movimentar não pareça atraente, na verdade é o caminho certo para resolver esse problema comum do envelhecimento. Conforme você se move, o líquido sinovial nas articulações é mais capaz de manter as articulações soltas.

Rigidez matinal

Existem algumas coisas diferentes trabalhando contra suas esperanças para uma manhã agradável se você sofre de rigidez articular. Uma delas é que os tendões e os músculos tensos costumam apertar enquanto você dorme. Isso significa que você acorda para a rigidez articular, porque as articulações estão intimamente ligadas por fibras musculares, ligamentos e tendões. Outra é a artrite. Ambas as formas mais comuns de artrite - osteoartrite e artrite reumatóide - tendem a endurecer suas articulações no período da manhã em particular. Fortalecer e alongar seus músculos tensos pode ajudar. Suplementos como condroitina e glucosamina parecem fazer pouco para controlar os sintomas de saúde das articulações.

O que é osteoartrite (OA)?

Sua cartilagem de borracha impede que seus ossos se esfreguem nas articulações. A cartilagem permite que as articulações deslizem suavemente e amortece os ossos em circunstâncias normais. Mas a osteoartrite (OA) faz com que a cartilagem se rompa. Isso deixa as articulações doloridas com inchaço e movimento restrito.

A OA pode fazer com que suas articulações e cartilagens se quebrem com o tempo. Isso leva a crescimentos ósseos chamados esporões ósseos. Seu corpo tenta reagir para proteger seus ossos, tornando-se inflamado. Mas algumas das substâncias químicas envolvidas no processo inflamatório podem danificar ainda mais a cartilagem.

OA é o problema comum das articulações crônicas. Quase 30 milhões de americanos têm OA. Enquanto qualquer articulação pode ser prejudicada pela OA, ela tende a afetar certas áreas mais do que outras. Os dedos são vulneráveis ​​à OA, assim como pescoço, quadris, joelhos e parte inferior das costas. Qualquer pessoa de qualquer idade pode ser afetada pela OA, mas é mais comum para pessoas com mais de 65 anos. Na verdade, uma em cada 12 pessoas com mais de 60 anos tem OA.

Texto de tratamento de osteoartrite

Se você foi diagnosticado com osteoartrite, existem alguns passos que você pode tomar para lidar com essa condição dolorosa:

• Perder peso. Quando você perde peso, tira bastante a pressão das articulações, principalmente nas costas, quadris, joelhos e pés. Isso ajudará a reduzir mais danos nas articulações. Para perder peso, consuma menos calorias.
• Fique ativo. A atividade física realmente reduz a dor da OA a longo prazo. Quando você trabalha, você fortalece seus músculos. Músculos mais fortes tiram um pouco da pressão das articulações. Também ajuda a manter as articulações lubrificadas e ajuda a obter o peso ideal e a mantê-lo assim que o fizer.
• Esticam. Ao alongar-se lenta e suavemente, você facilita as articulações rígidas e reduz a dor que elas causam. Algumas formas populares de alongamento incluem yoga e tai chi.
• Tomar remédio. Existem vários medicamentos disponíveis para quem sofre de OA. Medicamentos para a dor, incluindo paracetamol (Tylenol), aspirina e ibuprofeno, são recomendados para a dor da OA. Os corticosteróides podem ajudar a reduzir a inflamação que frequentemente acompanha a OA. Injeções de ácido hialurônico podem substituir o fluido que se decompõe dentro do fluido da articulação.
• Obter ajuda. Seu médico pode recomendar terapias físicas e ocupacionais que podem ensiná-lo a viver com menos dor OA. Os médicos também podem recomendar dispositivos úteis que podem ajudar com problemas de mobilidade, como abrir frascos, dirigir seu carro ou caminhar.
• Cirurgia. Se sua condição for séria o suficiente e seu médico achar que a cirurgia pode ajudar, esta é uma opção para alguns pacientes. A cirurgia pode ser usada para substituir ou reparar as articulações danificadas pela AR, principalmente joelhos e quadris.

O que é artrite reumatóide (AR)?

Se sentir dor, inchaço ou rigidez nas mãos, braços, pés ou pernas por mais de seis semanas, você pode ter artrite reumatoide (AR). Essas doenças auto-imunes fazem com que seu sistema imunológico ataque erroneamente o revestimento das articulações, conhecido como sinovium.

RA provoca inflamação que pode danificar as articulações ao longo do tempo. Também pode inflamar o seu vaso sanguíneo e pulmões. Embora menos comum que a osteoartrite, a RA ainda afeta cerca de 1, 5 milhão de americanos. É mais comum em mulheres do que em homens, ocorrendo cerca de três vezes mais. Normalmente, para as mulheres, essa condição começa entre os 30 e os 60 anos. Para os homens, a condição geralmente aparece um pouco mais tarde na vida. Embora os membros da família com AR aumentem o risco, a maioria das pessoas que têm AR não tem um histórico familiar do transtorno.

Tratamento de Artrite Reumatóide

Os médicos que tratam a AR têm múltiplos objetivos. Eles procuram retardar ou parar o progresso dos danos nas articulações, aliviar a dor e a rigidez, prevenir a deformidade e acabar com a inflamação que causa. Para fazer isso, eles se voltam para medicamentos e, por vezes, cirurgia.

Medicamentos de artrite reumatóide

• DMARDs. Essas drogas antirreumáticas trabalham para reduzir a inflamação que a RA traz. Alguns DMARDs tradicionais conseguem isso eliminando toda a resposta imunológica. Versões mais recentes dessas drogas, conhecidas como biológicas, visam etapas específicas ao longo do processo de inflamação. Os DMARDs podem ser injetados, tomados oralmente ou administrados no consultório do médico por infusão.
• AINEs Esses analgésicos comuns ajudam a reduzir a dor e a inflamação. Esta classe de medicamentos inclui o ibuprofeno, naproxeno e o medicamento prescrito celecoxib. Um paciente pode ser instruído a tomá-los oralmente ou na pele como um adesivo ou creme.
• Corticosteróides Estes medicamentos anti-inflamatórios agem rapidamente. Eles podem ajudar a controlar a inflamação à medida que os AINEs DMARDs surtem efeito.
• Biológicos. Esses medicamentos têm como alvo a parte específica do sistema imunológico do corpo que é anormalmente ativa na artrite reumatóide.

Cirurgia para RA

Cirurgia é para pessoas que sofreram danos nas articulações que limita seriamente sua capacidade de se movimentar normalmente. Basicamente se resume a substituição de articulações. Enquanto as próteses de quadril e joelho são os tipos mais comuns desta cirurgia, outras articulações também podem ser substituídas, incluindo aquelas nas mãos, braços, tornozelos e ombros.

Outros tipos de artrite

Embora OA e RA constituam a maioria dos casos de artrite, existem muitas outras formas desse distúrbio que podem causar dor nas articulações.

• Artrite psoriática. A psoríase é conhecida por causar prurido cutâneo e erupções cutâneas, mas esta doença auto-imune também prejudica as articulações. Pessoas com artrite psoriática geralmente apresentam problemas de pele antes de suas articulações se tornarem inflamadas. Isso pode causar dano articular permanente se não for tratado.
• Artrite infecciosa. Também conhecida como artrite séptica, esta condição incomum começa com uma infecção comum causada geralmente por bactérias. Causa dor intensa e inchaço na articulação afetada. Metade do tempo em que a articulação afetada é um joelho. Como isso geralmente é causado por uma infecção bacteriana, os antibióticos e até a drenagem cirúrgica podem ser seu melhor tratamento.
• Gota. Muitas pessoas não pensam em gota como uma forma de artrite, mas é. Dor intensa, vermelhidão, inchaço e calor no dedão do pé são os sintomas mais comuns da gota, mas também podem afetar os joelhos, tornozelos e outras articulações da parte inferior do corpo. Acúmulo de ácido úrico provoca gota, e dietas ricas em álcool, carnes vermelhas e refrigerantes açucarados podem desencadear isso.
• Espondilite anquilosante. Esta doença inflama a coluna, geralmente começando ao redor da região inferior das costas ou nádegas e movendo-se para cima em direção ao pescoço. Cerca de meio milhão de americanos têm espondilite anquilosante, que acredita-se ser influenciada pela genética. Caucasianos, asiáticos e hispânicos são mais propensos a desenvolver esta doença, e afeta mais homens do que mulheres.

O tempo pode causar dor nas articulações

Suas articulações doendo podem realmente prever o tempo? Alguns cientistas dizem que sim, mas o mecanismo preciso disso não foi estabelecido. Suas articulações têm nervos dentro deles chamados baro-receptores. Esses nervos respondem a mudanças na pressão atmosférica que geralmente causam mau tempo. Quando a pressão atmosférica cai, alguns portadores de artrite podem senti-lo em suas mãos, ombros, joelhos, quadris e cotovelos. O tempo mais frio também pode causar dor nas articulações.

Articulações e fibromialgia

Mais do que qualquer outro sintoma, a fibromialgia é conhecida por causar dor generalizada no corpo. Essa dor pode aparecer em diferentes lugares do corpo quando o distúrbio aparece pela primeira vez, geralmente no início da idade adulta ou na adolescência. A dor pode parecer uma dor profunda e muscular que, na pior das hipóteses, pode ser insuportável. Por mais difícil que seja essa condição, a fibromialgia tem pelo menos uma vantagem sobre a artrite, pois a dor que ela causa não danifica suas articulações.

Tratamento de fibromialgia

Não há cura conhecida para a fibromialgia, mas existem tratamentos que podem ajudar a aliviar a dor. Exercício suave pode ser recomendado pelo seu médico. Terapias comportamentais cognitivas são úteis para alguns pacientes também. Alguns pacientes com fibromialgia também tomam medicamentos para aliviar seus sintomas. A criação de metas de saúde de longo prazo, juntamente com estratégias de autogerenciamento para lidar com a dor da fibromialgia, pode reduzir a frequência e a intensidade dos surtos dolorosos.

Perigos de Lesões Articulares

Lesões articulares vêm em muitos tipos, mas duas mais comuns são bursite e tendinite (também chamada de tendinite). Ambos são formas de inflamação, e ambos geralmente ocorrem quando uma articulação é mal utilizada ou usada em excesso ao longo do tempo.

Tendinite

Tendinite refere-se a grave inchaço de um tendão. Os tendões são os tecidos elásticos que conectam os músculos aos ossos, permitindo que o corpo se mova. Tendinite tende a ser nomeada após a parte do corpo que afeta ou o esporte que aumenta o risco dessas lesões. Diferentes tipos de tendinite incluem ombro do nadador, cotovelo de tenista e dedo em gatilho, bem como tendinite de Aquiles e tendinite do bíceps. O tratamento pode incluir repouso, aplicação a frio, injeções de esteróides, medicamentos anti-inflamatórios e mudanças no estilo de vida.

Bursite

Bursas são pequenos sacos cheios de líquido. Eles oferecem uma almofada entre os ossos e outras partes do corpo, como músculos e tendões. Quando você está usando uma articulação ao longo do tempo, uma bursa pode inflamar, tornando-se bursite. Isso causa dor e inchaço. Algumas pessoas os ajoelham de joelhos por longos períodos. Movimentos repetitivos podem causar bursite também.

A bursite pode ser tratada com uma variedade de medidas. No início, as pessoas geralmente tentam aliviar a dor da bursite com remédio, aplicação de gelo e descanso. Se a inflamação persistir, a injeção de cortisona local pode ser muito útil. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para ressecar a bursa inflamada.

Tratamento de lesões articulares

É uma má notícia ter uma articulação lesionada. Mas a boa notícia é que você provavelmente fará uma recuperação completa quando começar o tratamento. Comece com o descanso da articulação que está causando dor. Tente evitar usá-lo se for possível. Seu médico pode sugerir que você tome medicamentos antiinflamatórios sem receita, como o ibuprofeno.

Depois de ver o médico, descreva sua condição em detalhes e explique como você acha que a adquiriu. Uma vez que seu médico faça um diagnóstico, você pode receber uma tala e ser instruído a congelar a articulação lesada.

Várias formas de exercício podem ser encomendadas também.

Às vezes, essas medidas não curam completamente a lesão da articulação. Se a sua articulação não responder a esses tratamentos, talvez seja necessário retornar ao médico. Nesse ponto, seu médico pode injetar uma droga mais poderosa diretamente na área lesada para controlar o inchaço e a dor.

Articulações e Exercício

Sim, pode ser doloroso mover-se quando as articulações doem, mas o movimento mantém as articulações soltas. Você não quer que o exercício seja insuportável, mas deve mantê-lo ativo. Caminhar pode ser benéfico dependendo de onde suas articulações estão doendo. A jardinagem leve também pode ser útil para manter afastadas as juntas rígidas. Qualquer exercício que você escolher, comece devagar e com cuidado. Se até mesmo exercícios leves forem muito dolorosos, converse com seu médico.

Calor para Dor nas Articulações

O calor pode beneficiar as articulações rígidas. Ao aquecer a área afetada, você promove o fluxo sanguíneo que ajuda o processo de cura e relaxa os músculos.

Existem diferentes maneiras de aplicar calor. Você pode mergulhar em um banho quente ou chuveiro. Você pode usar uma garrafa de água quente. Há também almofadas de calor úmidas disponíveis em farmácias. Ou você pode pegar um pano de lavar, molhá-lo, colocá-lo em um saco de freezer e colocá-lo no microondas por 1 minuto. Depois, pegue o pano quente, enrole-o em uma toalha e coloque os dois em sua articulação inchada ou dolorida.

Tratamento Frio para Dor Articular

A terapia fria reduz o fluxo sanguíneo. Isso é feito estreitando os vasos sanguíneos. Isso é bom para uma articulação recentemente inchada, como o tipo afetado por tendinite, porque minimiza o inchaço. Você pode usar quase qualquer coisa fria como uma compressa fria - embalagem fria comprada em loja, um saco de legumes congelados ou cubos de gelo ensacados. Apenas certifique-se de usar uma toalha entre a coisa fria e sua pele para proteger de queimaduras. Coloque a compressa fria na junta inchada por não mais do que 20 minutos de cada vez. Se todo o seu corpo for afetado por articulações inchadas, você pode tentar um banho gelado de gelo.

Quando devo chamar meu médico sobre problemas articulares?

Muitas pessoas experimentam dores nas articulações, e muitas não precisam visitar o médico para aliviar seus sintomas. Mas, às vezes, a dor nas articulações requer cuidados especializados. Vá ao médico imediatamente se você perceber qualquer um dos seguintes:

• Sua articulação se tornou inutilizável
• Você experimenta inchaço articular súbito
• Você foi ferido
• Sua articulação parece deformada
• Sua dor nas articulações é extrema

Fazer a consulta de um médico

Algumas dores nas articulações são agravantes e perturbadoras, mas não precisam de atendimento de emergência. Embora você possa não precisar consultar um médico imediatamente, aqui estão alguns sinais de que você deve marcar uma consulta com seu médico:

• A pele ao redor da sua articulação é vermelha ou morna
• Sua dor, inchaço ou rigidez duram três dias consecutivos ou várias vezes em um mês
• Suas articulações são sensíveis ao toque e difíceis de mover
• Febre, calafrios