Azathioprine and Methotrexate in IBD Oral Methotrexate
Índice:
- Destaques para azatioprina
- Avisos importantes Avisos importantes
- Sobre o que é azatioprina?
- Efeitos secundários Efeitos secundários de Azatiração
- Interações Azatioprina pode interagir com outros medicamentos
- Outras advertênciasAzathioprine warnings
- Dosagem Como tomar azatioprina
- O comprimido oral de azatioprina é usado para tratamento a longo prazo. Vem com sérios riscos se você não aceita como prescrito.
- Tenha em mente essas considerações se o seu médico prescrever azatioprina para você.
- Existem outras drogas disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Destaques para azatioprina
- O comprimido oral de azatioprina está disponível como medicamento de marca e como um medicamento genérico. Marca: Imuran, Azasan.
- A azatioprina tem duas formas: um comprimido oral e uma solução injectável.
- O comprimido oral de azatioprina é utilizado para tratar a artrite reumatóide e para manter o seu imunitário sistema de ataque de um novo rim após um transplante.
Avisos importantes Avisos importantes
Aviso FDA: risco de câncer
- Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o melhor aviso prévio da Food and Drug Administration (FDA). Um alerta de caixa negra alerta os médicos e os pacientes sobre os efeitos de drogas que podem ser perigosos.
- O uso prolongado de azatioprina pode aumentar seu risco de desenvolver certos tipos de câncer, como linfoma, leucemia e câncer de pele.
Outras advertências
- Aumento do aviso de risco de infecção: Esta medicação decreta Atividade do seu sistema imunológico. Isso pode aumentar o risco de infecções.
- Aviso de efeitos iniciais do tratamento: A azatioprina pode levar a uma reação grave que pode causar náuseas e vômitos, bem como:
- diarreia
- erupção cutânea
- febre
- cansaço
- dores musculares
- danos ao fígado
- tonturas
- pressão arterial baixa
Esses efeitos geralmente ocorrem nas primeiras semanas após o início da medicação. Se o seu médico parar seu tratamento com o medicamento, seus sintomas devem desaparecer.
- Aviso de baixa contagem de células sanguíneas: A azatioprina aumenta o risco de desenvolver baixa contagem de células sanguíneas, como uma baixa contagem de glóbulos brancos. Ter certos problemas genéticos também pode aumentar o risco de uma doença sangüínea. O seu médico lhe dará exames de sangue para monitorar essas doenças sanguíneas. Eles podem diminuir a dose deste medicamento ou parar seu tratamento com a medicação.
Sobre o que é azatioprina?
A azatioprina é uma medicação de prescrição. Ele vem em duas formas: um comprimido oral e uma solução injetável.
O comprimido oral de azatioprina está disponível como medicamentos de marca Imuran e Azasan . Também está disponível em uma versão genérica. Os medicamentos genéricos geralmente custam menos do que as versões de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como medicamentos de marca.
Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você precisará levá-lo com outras drogas.
Por que é usado
A azatioprina é usada para tratar a artrite reumatóide (RA). Também é usado para evitar que seu sistema imune ataque um rim recém-transplantado.
Quando você recebe um transplante de rim, seu sistema imunológico vê o rim como algo que não pertence ao seu corpo.Isso pode fazer com que seu corpo ataque o rim, o que pode levar a graves problemas de saúde ou a morte. A azatioprina é usada para impedir o seu sistema imunitário de atacar seu novo rim.
Na RA, seu corpo ataca suas articulações, o que pode causar inchaço, dor e perda de função. Azatioprina é usada para impedir o seu sistema imunitário de atacar suas articulações.
Como funciona
A azatiração funciona diminuindo a atividade do sistema imunológico do seu corpo. Para a RA, isso evita que seu sistema imunológico ataque e danifique suas articulações. Para um transplante de rim, a droga mantém seu sistema imunológico atacando o rim recém-transplantado.
A azatioprina pertence a uma classe de medicamentos chamados imunossupressores. Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de forma semelhante. Estes medicamentos são frequentemente utilizados para tratar condições semelhantes.
Efeitos secundários Efeitos secundários de Azatiração
O comprimido oral de azatioprina não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos secundários mais frequentes
Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem com azatioprina incluem:
- contagens baixas de glóbulos brancos
- infecções
- problemas no estômago, incluindo náuseas, diarreia e vómitos
Sério Efeitos secundários
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas se sentem ameaçando a vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- Hipersensibilidade à droga gastrointestinal. Os sintomas podem incluir:
- náuseas e vômitos
- diarreia
- erupção cutânea
- febre
- dores musculares
- níveis aumentados de enzimas hepáticas
- dano no fígado
- tonturas
- pressão arterial baixa
- Pancreatite. Os sintomas podem incluir:
- dor abdominal severa
- fezes gordurosas
- cansaço extremo
- Perda de peso excessiva
- Reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- sibilos
- aperto no peito
- comichão
- inchaço do rosto, dos lábios, da língua ou da garganta
Estes problemas geralmente ocorrem nas primeiras semanas após o início da medicação. Se o seu médico parar seu tratamento com este medicamento, seus sintomas devem desaparecer.
Aviso: Nosso objetivo é fornecer-lhe o mais relevante e informações atuais. No entanto, como as drogas afetam cada pessoa de forma diferente, não podemos garantir que essa informação inclua todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um profissional de saúde que conheça seu histórico médico.
Interações Azatioprina pode interagir com outros medicamentos
O comprimido oral de azatioprina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode tomar. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como um medicamento funciona. Isso pode ser prejudicial ou evitar que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve administrar todos os seus medicamentos com cuidado. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, fale com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com azatioprina estão listados abaixo.
Medicamentos de gota
Tomar alopurinol com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina em seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode reduzir a sua dosagem de azatioprina se estiver a tomar alopurinol.
Tomar febuxostat com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina em seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais. Estes medicamentos não devem ser utilizados em conjunto.
Medicamentos inflamatórios da doença intestinal
Tomar medicamentos chamados aminosalicilatos com azatioprina podem aumentar os níveis de azatioprina em seu corpo e aumentar o risco de distúrbios hemorrágicos.
Medicamentos inflamatórios
Estes são fármacos modificadores de TNF. Eles trabalham para reduzir a inflamação e a resposta do sistema imunológico. Tomar esses medicamentos com azatioprina pode causar uma interação. Exemplos desses medicamentos incluem:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Medicamentos que afetam seu sistema imunológico
O uso de cotrimoxazole com azatioprina pode diminuir a quantidade de branco As células do sangue em seu corpo precisavam lutar contra uma infecção. Isso aumenta o risco de infecção.
Usar este medicamento com azatioprina também pode aumentar o risco de efeitos colaterais de ambos os medicamentos.
Medicamentos para a pressão arterial
O uso de medicamentos denominados inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina em seu corpo e aumentar o risco de doenças do sangue.
Diluição de sangue
Usando warfarina com azatioprina pode diminuir os níveis de varfarina em seu corpo. Isso tornaria a warfarina menos eficaz para você. Seu médico pode acompanhar de perto seus níveis de varfarina ao iniciar e parar o tratamento com azatioprina.
Medicamento contra a hepatite C
A utilização de ribavirina com azatioprina pode aumentar os níveis de azatioprina em seu corpo e aumentar o risco de efeitos colaterais.
Vacinas
Recebendo vacinas vivas enquanto tomam azatioprina podem aumentar o risco de efeitos colaterais negativos da vacina. Exemplos de vacinas vivas incluem:
- vacina contra a gripe nasal
- vacina contra o sarampo, a caxumba, a rubéola
- vacina contra a varicela
Receber uma vacina inativadaenquanto toma azatioprina pode reduzir a vacina eficaz.
Disclaimer: Nosso objetivo é fornecer-lhe as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como as drogas interagem de forma diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essa informação inclua todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com o seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você está tomando.
Outras advertênciasAzathioprine warnings
Este medicamento vem com várias advertências.
Aviso de alergia
A azatioprina pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- dificuldade em respirar
- inchaço da garganta ou língua
- colmeias
Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.
Não tire este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica. Tomar novamente pode ser fatal (causar morte).
Avisos para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com deficiência de tiopurina S-metiltransferase (TPMT): TPMT é uma enzima em seu corpo que quebra azatioprina. Quando você não tem TPMT suficiente, você está em maior risco de efeitos colaterais e distúrbios sanguíneos de azatioprina. Seu médico pode fazer um teste para verificar os níveis de TPMT em seu corpo.
Para pessoas com baixa contagem de células sanguíneas: A azatioprina aumenta o risco de baixar a contagem de células sanguíneas. Ter certos problemas genéticos também pode aumentar seu risco. O seu médico pode fazer exames de sangue, diminuir a sua dosagem de azatioprina ou parar o seu tratamento com a medicação.
Para pessoas com infecções: Este medicamento diminui a atividade do seu sistema imunológico. Isso pode causar infecções que você tem ainda pior.
Para pessoas com problemas hepáticos: A azatioprina pode aumentar o risco de problemas hepáticos, geralmente em pessoas com transplantes de rim. O seu médico irá fazer exames de sangue para verificar quão bem o seu fígado está funcionando. Os problemas de fígado geralmente ocorrem dentro de 6 meses de transplante de rim e geralmente desaparecem quando a azatioprina é interrompida.
Avisos para outros grupos
Para mulheres gravidas: A azatioprina é uma droga de gravidez da categoria D. Isso significa duas coisas:
- Estudos mostram o risco de efeitos adversos para o feto quando a mãe toma o medicamento.
- Este medicamento só deve ser utilizado durante a gravidez em casos graves em que é necessário tratar uma condição perigosa na mãe.
Informe o seu médico se estiver grávida ou planeja engravidar. A azatioprina só deve ser utilizada durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Se engravidar ao tomar este medicamento, ligue para o seu médico imediatamente.
Para as mulheres que amamentam: A azatioprina passa para o leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança amamentada. A amamentação não é recomendada ao tomar este medicamento.
Para idosos: A segurança ea eficácia da azatioprina não foram estabelecidas em pessoas com 65 anos ou mais.
Para crianças: A segurança e a eficácia da azatioprina não foram estabelecidas em pessoas com idade inferior a 18 anos.
Dosagem Como tomar azatioprina
Todas as dosagens e formas possíveis podem não ser incluídas aqui. A sua dose, formulário e a frequência com que você toma isso dependerá de:
- sua idade
- a condição tratada
- quão grave sua condição é
- outras condições médicas que você tem
- como você reage a primeira dose
Formas e resistências
Genéricos: Azatioprina
- Forma: comprimido oral
- Força: 50 mg
Marca: Imuran > Forma:
- comprimido oral Força:
- 50 mg Marca:
Azasan Forma:
- comprimido oral Forças:
- 75 mg, 100 mg Dosagem para transplante renal
Dosagem para adultos (idade 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso de uma pessoa em quilogramas (kg).
- A dosagem inicial é de 3-5 mg por quilograma de peso corporal tomado uma vez no dia do transplante.
- Em certos casos, esta dose pode ser administrada 1-3 dias antes do transplante de rim.
- A dose de manutenção é de 1-3 mg / kg de peso corporal por dia.
- Dosagem de crianças (idades entre 0-17 anos)
Não foi estabelecida uma dose segura e eficaz para esta faixa etária.
Dosagem para artrite reumatóide
Dosagem para adultos (idade 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso de uma pessoa em quilogramas (kg).
- A dosagem inicial é de 50-100 mg, tomada uma vez por dia ou dividida em duas doses diárias.
- Após 6-8 semanas de estar na dose inicial, seu médico pode aumentar sua dose em 0. 5 mg / kg de peso corporal por dia.
- Seu médico pode fazer alterações de dosagem a cada 4 semanas, se necessário.
- A dose diária máxima é de 2. 5 mg / kg de peso corporal por dia.
- Para uma dosagem de manutenção, as doses podem ser reduzidas em 0. 5 mg / kg de peso corporal por dia a cada 4 semanas.
- Dosagem de crianças (idades entre 0-17 anos)
Não foi estabelecida uma dose segura e eficaz para esta faixa etária.
Considerações especiais de dosagem
Para pessoas com problemas renais:
A sua dosagem de azatioprina pode necessitar de ser reduzida se tiver problemas renais que o impeçam de urinar regularmente. Para pessoas com deficiência de TPMT:
Sua dose de azatioprina pode precisar ser reduzida se os testes mostrem que você possui deficiência de TPMT. Esta enzima ajuda a quebrar a droga. Não ter o suficiente da enzima pode levar a um risco aumentado de efeitos colaterais desta droga, incluindo problemas de sangramento. Disclaimer:
Nosso objetivo é fornecer-lhe as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como as drogas afetam cada pessoa de forma diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as possíveis doses. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você. Tome como indicado Tome como indicado
O comprimido oral de azatioprina é usado para tratamento a longo prazo. Vem com sérios riscos se você não aceita como prescrito.
Se você não aceita:
Se você está tomando um transplante de rim, você corre o risco de ter efeitos colaterais negativos, possivelmente fatais do seu transplante, ou ter que sofrer outro transplante de rim. Se você está tomando isso para artrite reumatóide, seus sintomas podem não melhorar ou podem piorar ao longo do tempo.
Se você parar de levá-lo de repente:
Se você está tomando este medicamento para um transplante de rim, se você parar de levá-lo de repente, você pode sofrer rejeição de transplante e insuficiência renal. Se você está tomando este medicamento para a artrite reumatóide, se você parar de levá-lo de repente, seus sintomas de artrite reumatóide podem voltar novamente.
Se você não aceita o prazo previsto:
Você não pode ver o benefício total desta medicação. Se você dobrar sua dose ou levá-la muito perto do seu próximo horário agendado, você pode estar em maior risco de ter efeitos colaterais sérios. O que fazer se sentir falta de uma dose:
Se faltar uma dose, pegue-a assim que possível.No entanto, se são apenas algumas horas até sua próxima dose, ignore a dose perdida e tome a próxima. Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.
Como saber se o medicamento está funcionando:
Se você está tomando este medicamento para um transplante de rim, seus rins devem estar funcionando e você não deve ter sintomas de rejeição de órgãos. Estes sintomas podem incluir desconforto ou mal-estar, febre, sintomas gripais e dor ou inchaço ao redor do órgão. O seu médico também irá fazer exames de sangue para verificar se há danos nos rins. Se você está tomando este medicamento para a artrite reumatóide, você deve ter menos inchaço e dor em suas articulações. Você também pode se mover melhor. Esses efeitos devem ocorrer após cerca de 12 semanas de estar na medicação.
Considerações importantes Considerações importantes para tomar azatioprina
Tenha em mente essas considerações se o seu médico prescrever azatioprina para você.
Geral
Tome este medicamento após uma refeição. Isso pode ajudar a diminuir o risco de problemas no estômago.
- Armazenamento
Guarde este medicamento a uma temperatura entre 59 ° F e 77 ° F (15 ° C e 25 ° C).
- Proteja esta droga da luz.
- Não congela a azatioprina.
- Não armazene esta medicação em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
- Recargas
Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico irá escrever o número de recargas autorizadas na sua receita médica.
Viagens
Ao viajar com o seu medicamento:
Carregue sempre sua medicação com você. Ao voar, nunca coloque em um saco marcado. Mantenha-o na sua mala de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raios-x do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Talvez seja necessário mostrar à equipe do aeroporto o rótulo da farmácia para sua medicação. Carregue sempre com você o recipiente com rotina de prescrição original.
- Não coloque este medicamento na luva do carro ou deixe-o no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o clima estiver muito quente ou muito frio.
- Monitorização clínica
O seu médico pode fazer determinados testes durante o tratamento com este medicamento. Eles podem incluir:
Exames de sangue:
- Seu médico pode fazer exames de sangue para verificar distúrbios hemorrágicos uma vez por semana durante o primeiro mês de tratamento com este medicamento. Depois disso, eles farão testes de sangue duas vezes por mês nos próximos dois meses. Se o seu médico alterar a sua dosagem de azatioprina, eles farão exames de sangue uma vez por mês ou mais frequentemente. Testes de fígado e rim:
- O seu médico pode fazer exames de sangue periodicamente para verificar quão bem o seu fígado e os rins estão funcionando. Teste de deficiência de TPMT:
- O seu médico pode fazer um exame de sangue para ver se você tem deficiência de TPMT, porque esta condição pode causar distúrbios hemorrágicos se você tomar este medicamento. Sensibilidade ao sol
As pessoas que tomam este medicamento podem ter um maior risco de câncer de pele por exposição excessiva ao sol. Use protetor solar com um alto fator de proteção.Também use roupas de proteção, como um chapéu e mangas compridas.
Disponibilidade
Nem todas as farmácias estoquecem este medicamento. Ao preencher sua receita, certifique-se de ligar com antecedência para se certificar de que sua farmácia o carrega.
Autorização prévia
Muitas companhias de seguros exigem autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes que sua companhia de seguros pague a receita médica.
Alternativas Existem alternativas?
Existem outras drogas disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Disclaimer:
A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto do conhecimento e experiência de um profissional de saúde licenciado. Você sempre deve consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. A informação sobre medicamentos aqui contida está sujeita a alterações e não se destina a cobrir todos os usos, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos possíveis. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de drogas seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.
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