Estimulação Cerebral Profunda na doença de Parkinson
Índice:
- Visão geral
- Processo O que o estímulo cerebral profundo funciona?
- DBS e Parkinson Como o DBS trata Parkinson?
- Candidato Quem é um bom candidato para o DBS?
- Na sala de operação, seu couro cabeludo será injetado com medicação entorpecente. Sua cabeça será colocada em um quadro para evitar que ele se mova.Pequenos orifícios serão perfurados no couro cabeludo para permitir a implantação de eletrodos.
- Alguns riscos de cirurgia são:
- Algumas semanas após a cirurgia, um especialista irá programar as configurações de DBS para seus sintomas.
- Algumas pesquisas sugerem que um suplemento chamado coenzima Q10 pode ajudar nos estágios iniciais do Parkinson quando tomado por 16 meses ou mais. Para Parkinson leve a moderada, a prática de tai chi pode ajudar a melhorar o equilíbrio do que o treinamento de resistência ou o alongamento.
- O neuroestimulador funciona com baterias que duram entre três e cinco anos. Eles podem ser substituídos em um procedimento ambulatorial.
- O DBS não retardará a progressão da doença de Parkinson ou impedirá que você desenvolva novos sintomas. Mas pode aliviar os sintomas que você está enfrentando atualmente.
Visão geral
Estimulação cerebral profunda (DBS) ) é um tipo de terapia utilizada para aliviar os sintomas neurológicos associados à doença de Parkinson, tais como:
- tremor
- rigidez e rigidez
- movimento lento
- problemas ambulantes
- espasmos musculares
DBS não vai curar Doença de Parkinson ou outras condições neurológicas. Mas isso pode diminuir os sintomas e melhorar a qualidade de vida geral.
Processo O que o estímulo cerebral profundo funciona?
O DBS é composto por três partes :
- um gerador de pulsos com bateria (neurostimulador) implantado no seu peito
- eletrodos implantados em centros de movimentos específicos do seu cérebro
- fios isolados (ligações) para transportar impulsos elétricos do gerador para os eletrodos
Além da doença de Parkinson, o DBS é freqüentemente usado para tratar tremores essenciais e distonia. Em alguns casos, também foi usado para tratar outros neurológenos condições genéticas ou psiquiátricas, como esclerose múltipla, doença de Alzheimer, dor intratável e depressão grave persistente.
DBS e Parkinson Como o DBS trata Parkinson?
A doença de Parkinson causa sinais elétricos irregulares em partes do cérebro que controlam o movimento. DBS usa estimulação elétrica para modular esses centros de controle profundamente na superfície do cérebro, melhorando a comunicação entre as células cerebrais.
Isso ajuda a reduzir sintomas como tremor, lentidão e rigidez. Não tem muito efeito sobre sintomas não motores ou problemas de saldo. Aqui estão algumas dicas adicionais para melhorar as habilidades motoras com Parkinson.
DBS é o procedimento cirúrgico mais comumente realizado para os sintomas da doença de Parkinson.
Candidato Quem é um bom candidato para o DBS?
DBS não é uma terapia de primeira linha. É destinado a pessoas cujos sintomas ainda são incontroláveis mesmo com medicação. Saiba mais sobre outros tratamentos avançados e futuros para Parkinson.
Você pode ser um bom candidato para DBS se:
- tiver tido sintomas durante pelo menos cinco anos
- seus sintomas respondem à medicação, mas o efeito não dura, enquanto ele usa > você tentou várias doses e combinações de medicamentos
- seus sintomas interferem com a vida cotidiana
- Seu médico provavelmente não recomendará DBS se:
Os medicamentos de Parkinson não ajudaram muito
- você tem memória e pensando problemas
- você tem ansiedade ou depressão que não se estabilizou com o tratamento
- você tem demência
- você está em alto risco de complicações cirúrgicas
- Procedimento O que acontece durante o procedimento?
Na sala de operação, seu couro cabeludo será injetado com medicação entorpecente. Sua cabeça será colocada em um quadro para evitar que ele se mova.Pequenos orifícios serão perfurados no couro cabeludo para permitir a implantação de eletrodos.
Você estará acordado durante a cirurgia para que você possa responder a perguntas e mover áreas específicas do seu corpo quando solicitado. Isto, juntamente com testes de imagem, ajuda a identificar as áreas do cérebro onde os sintomas se originam. É aqui que os eletrodos serão colocados.
Os eletrodos podem ser implantados em um ou em ambos os lados do seu cérebro. O neuroestimulador será implantado sob a pele perto da clavícula ou mais baixo no seu peito. Leads irão debaixo da pele da cabeça ao ombro, conectando os eletrodos ao neuroestimulador. Os pequenos orifícios em sua caveira serão fechados.
Após a cirurgia, você será monitorado quanto a complicações. Você gastará pelo menos 24 horas no hospital, mas mais se tiver complicações.
Riscos: quais são os riscos e possíveis complicações?
Alguns riscos de cirurgia são:
reação ruim à anestesia
- reação alérgica a materiais no dispositivo implantado
- dor ou inchaço no local cirúrgico
- infecção
- acidente vascular cerebral
- movimento de os eletrodos ou a quebra de hardware
- Os efeitos colaterais pós-operatórios potenciais podem incluir:
sensação de formigamento ou choque
- problemas de fala ou visão
- tonturas
- problemas de coordenação
- problemas com memória ou concentração
- ligeiros paralisia
- Outras condições preexistentes podem aumentar esses riscos.
Eficácia Qual o tipo de resultados que você pode esperar depois de ter o DBS?
Algumas semanas após a cirurgia, um especialista irá programar as configurações de DBS para seus sintomas.
A DBS não eliminará os sintomas, mas mais de 70% das pessoas com doença de Parkinson experimentam uma melhoria significativa.
Você provavelmente poderá reduzir a medicação. As configurações de DBS podem ser ajustadas sem cirurgia. Pode levar alguns meses para encontrar a melhor combinação de medicamentos e configurações de DBS.
Tratamentos Há algum tratamento alternativo?
Algumas pesquisas sugerem que um suplemento chamado coenzima Q10 pode ajudar nos estágios iniciais do Parkinson quando tomado por 16 meses ou mais. Para Parkinson leve a moderada, a prática de tai chi pode ajudar a melhorar o equilíbrio do que o treinamento de resistência ou o alongamento.
Outras terapias complementares podem incluir:
massagem ou meditação para relaxamento
- acupuntura para redução da dor
- yoga para melhorar a flexibilidade e equilíbrio
- Alguns suplementos dietéticos ou à base de plantas podem reagir com medicamentos, então fale com o seu médico antes de iniciar qualquer suplemento.
Após DBSLife após DBS
O neuroestimulador funciona com baterias que duram entre três e cinco anos. Eles podem ser substituídos em um procedimento ambulatorial.
O seu médico irá fornecer-lhe instruções específicas sobre a vida com DBS, tais como:
Identificação
- : Leve seu cartão de identificação DBS com você e considere obter uma pulseira de identificação médica. No aeroporto
- : seu neuroestimulador contém um ímã e metal, que pode definir os scanners do aeroporto. As varas detectoras portáteis podem afetar o funcionamento e a programação do seu neuroestimulador e não devem ser mantidas por mais de alguns segundos.Certifique-se de informar os criadores sobre o implante e apresentar seu ID. Procedimentos médicos
- : Diga sempre a médicos, técnicos médicos e cirurgiões sobre seus implantes. Você pode não ter certos testes, como uma ressonância magnética. Evite usar calor em seus músculos como fisioterapia. Proteja seu peito
- : Consulte seu médico se você derrubar ou golpear o peito perto do dispositivo, o que pode afetar seu funcionamento. Ímã de desativação
- : O seu médico lhe dará um íman para que você possa desligar o dispositivo e voltar em determinadas condições. Mantenha o ímã a pelo menos um pé de distância de cartões de crédito, televisores e discos de computador para evitar danos a esses itens. Outros dispositivos de filtragem
- e detectores de roubo nas lojas e outros locais públicos podem causar o seu neuroestimulador para desligar ou desligar. Isso pode causar uma sensação suave e desconfortável. Mostre seu cartão de identificação e solicite assistência para ignorar esses dispositivos, se possível. Lugares a evitar
- incluem aqueles com grandes campos magnéticos, como geradores de energia e junkyards de automóveis. Você também deve evitar máquinas de alta tensão ou radar, incluindo transmissores de televisão e rádio, fios de alta tensão, soldadores de arco elétrico, instalações de radar e fornos de fundição. É seguro usar
- celulares, eletrodomésticos e computadores, pois não causarão interferência.OutlookOutlook
O DBS não retardará a progressão da doença de Parkinson ou impedirá que você desenvolva novos sintomas. Mas pode aliviar os sintomas que você está enfrentando atualmente.
O DBS não faz grandes mudanças permanentes no cérebro. O gerador de pulso pode ser removido cirurgicamente a qualquer momento. Fale com seu médico para ver se você é um bom candidato para o DBS. Encontre suporte e informações sobre o Parkinson online com esses blogs inspiradores.