Como se livrar do herpes labial: remédios caseiros, tratamento contagioso

O que são feridas frias?

O herpes labial é uma bolha ou feridas pequenas, dolorosas e cheias de líquido que aparecem nos lábios, na boca ou no nariz, causadas por um vírus. As feridas podem ser dolorosas e geralmente duram alguns dias. Ao contrário da maioria das infecções virais, o vírus da afta não é completamente eliminado pelas defesas do corpo. Por esse motivo, o herpes labial geralmente se repete.

Imagem de herpes labial; FONTE: CDC / Dr. Hermann

O que causa o frio?

O vírus que causa o herpes labial é conhecido como o vírus herpes simplex (HSV). Existem dois tipos de HSV, tipo I e tipo II. O herpes labial geralmente é causado pelo tipo I.

O herpes simplex é um vírus oral contagioso. O vírus é transmitido de pessoa para pessoa pelo beijo ou outro contato próximo com feridas ou até mesmo pelo contato com a pele aparentemente normal que está eliminando o vírus. A saliva infectada também é um meio de espalhar o vírus. O período mais contagioso é quando uma pessoa tem feridas ativas como bolhas. Quando as bolhas secarem e estiverem com crostas (dentro de alguns dias), o risco de contágio é significativamente menor. No entanto, uma pessoa infectada com HSV pode passá-lo para outra pessoa, mesmo quando a afta não está presente. Isso ocorre porque o vírus às vezes é liberado na saliva mesmo quando as feridas não estão presentes. Apesar do mito popular, é quase impossível pegar herpes (herpes labial) de superfícies contaminadas, toalhas ou panos.

Após a primeira infecção, o vírus entra nas células nervosas e percorre o nervo até chegar a um lugar chamado gânglio, que é uma coleção de células nervosas. Lá, ele reside tranquilamente em um estágio que é chamado de "latente" ou "latente". Em estágios mais ativos, o vírus começa a se multiplicar novamente e percorre o nervo até a pele, causando bolhas nos lábios conhecidas como herpes labial. A maneira exata como isso acontece não está clara, mas sabe-se que algumas condições parecem estar associadas a recorrências, incluindo

• febre, resfriados ou gripe (é por isso que algumas pessoas os chamam de "bolhas de febre");
• radiação ultravioleta (exposição ao sol);
• estresse;
• mudanças no sistema imunológico;
• alterações hormonais, como menstruação; e
• trauma para a pele.

Às vezes não há causa aparente da recorrência.

O herpes labial tem tendência a se repetir mais ou menos no mesmo lugar a cada vez. Tais recidivas podem acontecer com frequência (por exemplo, uma vez por mês) ou apenas ocasionalmente (por exemplo, uma ou duas vezes por ano).

Quais são os sintomas e sinais frios do Sore?

• Alguns pacientes têm um "pródromo", que é quando certos sintomas ocorrem antes que as feridas reais apareçam. O pródromo para infecções por herpes normalmente envolve uma sensação de queimação ou formigamento que precede o aparecimento de bolhas por algumas horas ou um dia ou dois. À medida que a afta se forma, a área pode ficar avermelhada e desenvolver pequenas bolhas cheias de líquido. Várias dessas pequenas bolhas podem até se unir e formar uma bolha grande. O herpes labial é leve a moderadamente doloroso.
• Quando o herpes labial ocorre, o estágio das bolhas é geralmente curto. As bolhas secam rapidamente e deixam crostas que duram de um dia a vários dias, dependendo da gravidade da infecção.

Quando procurar assistência médica

A primeira vez que alguém fica com uma ferida (conhecida como ataque "primário"), os sintomas podem ser graves. Em algumas pessoas, o primeiro ataque de herpes está associado a febre, glândulas inchadas, sangramento nas gengivas e muitas feridas dolorosas ao redor da boca (gengivoestomatite) e do nariz. Esses sinais e sintomas podem durar vários dias. As feridas cicatrizam completamente em duas a seis semanas, geralmente sem cicatrizes. O vírus pode ser recuperado da saliva por dias após a cicatrização das lesões. Como muitas pessoas adquirem o vírus cedo na vida, o herpes primário geralmente acontece durante a infância. Se o ataque for grave, um médico deve ser contatado. O médico pode prescrever medicamentos que possam encurtar o ataque, de preferência durante o pródromo. Estes medicamentos são mais eficazes se forem tomados no início do ataque. Dificuldade em comer e beber pode levar à desidratação, que também pode exigir atenção médica.

O herpes labial recorrente geralmente não requer cuidados médicos. Algumas pessoas podem ter herpes labial com tanta frequência que o médico prescreve uma medicação diária para reduzir o número de ataques. Não é possível prever por quanto tempo o tratamento deve continuar, porque o vírus continua a viver no gânglio. Assim, interromper o tratamento supressivo é, em grande parte, um procedimento de tentativa e erro.

As pessoas que têm um sistema imunológico muito fraco devido a quimioterapia ou outras causas podem ter surtos muito graves de herpes labial. Eles se parecem com os ataques principais descritos acima. Cuidados médicos devem ser procurados prontamente para evitar complicações.

Raramente, o herpes simplex pode infectar o cérebro. Pessoas com essa condição geralmente têm febre e confusão. Esta infecção requer hospitalização e medicação antiviral intravenosa.

Em algumas pessoas, o herpes labial será associado a nódulos dolorosos na parte anterior das pernas, conhecidos como "eritema nodoso". O eritema nodoso pode ser autolimitado e geralmente desaparece por si mesmo em três a seis semanas. Se isso acontecer, a pessoa deve ser vista por um médico para descobrir se os medicamentos prescritos podem fazer com que a doença desapareça mais rapidamente.

Sores frios: fotos, enfrentamento, tratamento e prevenção

O que o frio feridas parece?

O diagnóstico do herpes labial é geralmente baseado na aparência das lesões. Geralmente, nenhum teste de laboratório é necessário porque a maioria das feridas que se parecem com herpes labial são herpes labial. Ocasionalmente, feridas na boca conhecidas como aftas podem ser confundidas com herpes labial. No entanto, aftas ocorrem dentro da boca, enquanto que o frio recorrente geralmente ocorre nos lábios. Se houver dúvida sobre o diagnóstico, uma variedade de testes está disponível, incluindo cultura viral e reação em cadeia da polimerase (PCR). Para fazer esses testes, esfrega-se um cotonete sobre uma bolha ativa. Limpar a bolha na tentativa de cultivar o vírus no laboratório funciona melhor nas primeiras 24 a 48 horas antes de a bolha ter se transformado em crosta. Há também uma maneira de testar o DNA do herpes em um cotonete que foi esfregado na ferida. Este tipo de teste é chamado de "reação em cadeia da polimerase" ou PCR para breve. O teste de PCR é muito bom na detecção do vírus da herpes, mas não é tão prontamente disponível como uma cultura.

Testes de sangue para anticorpos não são muito úteis, porque encontrar anticorpos contra herpes significa apenas que o corpo foi exposto a este vírus em algum momento no passado. Não diz se a ferida atual é devido ao herpes.

Se o diagnóstico estiver em dúvida, a melhor abordagem é encorajar a pessoa a consultar um médico ao primeiro sinal de uma ferida. Isso permitirá que o clínico veja lesões ativas que podem ser testadas por cultura ou PCR. Se houver um atraso na visualização, um celular ou câmera pode ser usada para tirar fotos da lesão para mostrar ao médico.

Quais são os remédios caseiros Cold Sores?

O herpes labial contém o vírus HSV-1. Pessoas com herpes labial devem lavar as mãos frequentemente, especialmente depois de tocar o rosto. Copos e talheres não devem ser compartilhados com outra pessoa. Um remédio caseiro, como compressas frias, pode aliviar a dor temporariamente.

• Acredita-se que a lisina, um aminoácido, seja um tratamento potencial, mas os fatos que sustentam isso não são convincentes.
• Outros remédios caseiros, incluindo óleo de vitamina E, suplementos vitamínicos, removedor de esmalte e mudanças na dieta, não foram bem estudados.

Quais são os tratamentos de feridas frias?

• Existem vários medicamentos para reduzir a duração dos sintomas do herpes labial. Alguns estão disponíveis sem receita médica (sem receita médica) e outros exigem receita médica. Alguns são tópicos (o que significa que eles são cremes ou pomadas esfregadas diretamente na ferida), e outros são tomados em forma de pílula.
• Medicamentos tópicos sem prescrição médica: A maioria dos produtos OTC tópicos proporciona apenas alívio sintomático. Isso significa que eles fazem as pessoas se sentirem melhor, mas não diminuem o tempo de cura. A utilização de anestésicos tópicos que contenham benzocaína (5% -20%), lidocaína (0, 5% -4%), tetracaína (2%) ou dibucaína (0, 25% -1%) ajudará a aliviar a ardência, a coceira e a dor. Exemplos são Lipactin gel e Zilactin. É importante ter em mente que esses agentes tópicos têm uma curta duração de ação, geralmente durando apenas 20 a 30 minutos. Protetores da pele, como alantoína, vaselina e produtos contendo dimeticona, ajudam a manter a lesão úmida e evitar a quebra da lesão. Bálsamos labiais que contêm filtro solar também podem ajudar a prevenir surtos adicionais se o sol for um fator precipitante. Para alívio adicional da dor, o uso de ibuprofeno (Advil) ou acetaminofeno (Tylenol) pode ser benéfico. Não aplique nenhum esteróide tópico, como a hidrocortisona, nas lesões.
• Docosanol 10% creme (Abreva) é o único produto vendido sem receita médica que demonstrou diminuir o tempo de cicatrização quando aplicado ao primeiro sinal de recorrência (por exemplo, uma sensação de formigamento). O docosanol é aplicado cinco vezes por dia até a lesão ser curada. Possíveis efeitos colaterais incluem erupção cutânea e coceira no local da aplicação.
• Medicamentos tópicos de prescrição: O tratamento com aciclovir tópico (creme Zovirax 5%) ou penciclovir (creme Denavir 1%) reduzirá o tempo de cicatrização em aproximadamente meio dia e diminuirá a dor associada à lesão. O tratamento tópico é limitado em sua eficácia porque tem pouca penetração no local de replicação do vírus e, portanto, é restrito em sua capacidade de cura. O creme de aciclovir deve ser aplicado cinco vezes por dia durante quatro dias e o creme de penciclovir deve ser aplicado a cada duas horas enquanto estiver acordado durante quatro dias.
• Pílulas para prescrição médica: As medicações atuais aprovadas pelo FDA e usadas no tratamento do vírus do herpes simplex em adultos são o aciclovir (Zovirax), o valaciclovir (Valtrex) e o famciclovir (Famvir). Estes medicamentos orais demonstraram diminuir a duração do surto, especialmente quando iniciados durante o "pródromo" (início dos sintomas antes que a condição real se torne totalmente evidente). Os medicamentos geralmente são bem tolerados com poucos efeitos colaterais. Uma dor de cabeça, náusea e diarréia podem ocorrer em algumas pessoas. Para herpes labial simples e recorrente em adultos, o valaciclovir é administrado como 2 gramas por via oral a cada 12 horas por um dia, e o famciclovir é administrado por via oral como 1.500 miligramas por dose. O aciclovir é administrado como 400 mg por via oral cinco vezes por dia durante cinco dias. Mulheres grávidas e mães que amamentam devem contatar seus médicos ou farmacêuticos antes de usar qualquer medicação. O famciclovir e o valaciclovir não são aprovados pela FDA para uso em crianças menores de 12 anos com herpes labial.

Quando você deve ver um médico?

• O herpes geralmente desaparece por conta própria e não requer acompanhamento.
• Sintomas incomuns, como febre, confusão ou envolvimento ocular, devem levar a uma consulta médica.

Como prevenir feridas frias

Nem sempre é possível evitar um surto de herpes labial. Em pessoas que têm ataques desencadeados por queimaduras solares, usar protetor solar ou evitar a exposição excessiva ao sol pode reduzir o número de ataques. Tomar medicamentos antivirais prescritos diariamente (ver acima) pode reduzir significativamente a frequência de herpes labial. No entanto, a grande maioria das pessoas não tem ataques suficientes para justificar tomar um remédio diário.

Qual é o prognóstico do herpes labial?

Não há cura para o herpes labial. O vírus herpes simplex se esconde profundamente em raízes nervosas e não pode ser eliminado por medicamentos que estão atualmente no mercado. A Food and Drug Administration dos EUA alerta que existem produtos que falsamente anunciam que estão se livrando do herpes de uma vez por todas, mas essas alegações são fraudulentas. O vírus continuará a viver na raiz nervosa, a despeito do tratamento, e a maioria das pessoas continuará com o contato de feridas durante toda a vida.

O herpes pode se espalhar de uma afta para outra área do corpo, o que é chamado de "autoinoculação". Por exemplo, tocar uma afta no lábio pode causar herpes do dedo (whitlow herpético). A autoinoculação ocorre mais comumente no momento da infecção primária quando o derramamento viral é alto e o sistema imunológico ainda está se preparando para contê-lo. Os anticorpos que são feitos após a infecção primária são geralmente - mas nem sempre - bem sucedidos na prevenção da autoinoculação durante o ataque recorrente. Para evitar a disseminação do vírus para outras partes do corpo, é importante lavar as mãos após tocar na ferida. Uma pergunta que às vezes é feita é: Os herpes labiais causam herpes genital ou são contagiosos para as áreas genitais? Embora seja possível auto-inocular a área genital, a maioria dos casos de herpes genital é adquirida através da transmissão sexual.

Uma complicação mais grave é o herpes ocular, que causa feridas e dor intensa ao redor do olho. O herpes ocular também é causado pela autoinoculação. Se não for tratada, o herpes ocular pode levar a danos oculares graves ou até mesmo cegueira.