Dores de cabeça causadas por clusters, sintomas e alívio da dor

Dores de cabeça causadas por clusters, sintomas e alívio da dor
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Cluster headaches: 'Like someone is grabbing your face' - BBC News

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Índice:

Anonim

O que você deve saber sobre dores de cabeça cluster?

O que é uma dor de cabeça de cluster?

Uma cefaleia em salvas pertence ao sistema de classificação primária de cefaleias e é a forma mais grave de cefaleia nesta classe. Cefaléias em salvas são muito menos comuns do que enxaquecas ou dores de cabeça tensionais.

O que causa dores de cabeça cluster?

Pesquisadores não sabem exatamente o que causa dores de cabeça, e há muitas teorias sobre a causa. Possíveis causas e desencadeantes de cefaleias em salvas são álcool, tabagismo, genética e irregularidades nos padrões de sono.

Onde estão os sinais e sintomas de dores de cabeça cluster?

As dores de cabeça causadas por clusters começam de forma muito mais drástica e permanecem bastante únicas em seu curso ao longo do tempo.

Quais são os tipos de dores de cabeça Cluster?

Você pode obter dois tipos de dores de cabeça cluster, episódica, o que é mais comum. Este tipo é mais comum. Você pode ter duas ou três dores de cabeça por dia durante cerca de dois meses e não sentir outra dor de cabeça por um ano. O padrão então se repetirá. O tipo crônico de sintomas de cefaleia em salvas é semelhante; no entanto, no tipo crônico, você não tem período de alívio sustentado não tratado.

As cefaléias em salvas pertencem ao sistema de classificação primária de cefaléias e são a forma mais grave de cefaleia nessa classe.

Quanto tempo duram as dores de cabeça do cluster?

As dores de cabeça causadas por grampeamento começam de maneira muito mais drástica e permanecem únicas em seu curso ao longo do tempo, e isso tem um agrupamento de ataques dolorosos ao longo de um período de várias semanas.

Quem Obtém Cefaléias Cluster?

Mais mulheres do que homens sofrem de enxaqueca, e mais homens do que mulheres sofrem de dores de cabeça de cluster. A maioria das pessoas tem a primeira cefaléia em salvas aos 25 anos, embora possa ter seus primeiros ataques a qualquer momento, desde a adolescência até os 50 anos.

O que é uma dor de cabeça de cluster?

Existem duas classificações de dores de cabeça, e dores de cabeça de cluster estão em uma classe referida como dores de cabeça primárias, e os clusters são a forma mais grave de dores de cabeça primárias.
  • Dores de cabeça primárias ocorrem por conta própria. Significa que não há outra doença ou problema médico que esteja causando a dor de cabeça. Essa classe de cefaléia é dividida em quatro grupos principais; enxaqueca, tensão, cefaleias autonômicas do trigêmeo (por exemplo, cefaleias em salvas, hemicranias paroxísticas e SUNCT) e um grupo miscelânea.
  • As dores de cabeça secundárias são causadas por uma doença ou doença existente que afeta o cérebro. Os exemplos mais sérios incluem tumores cerebrais, acidente vascular cerebral hemorrágico e isquêmico e traumatismo craniano.

Esse tipo de dor de cabeça ocorre em grupos, geralmente na mesma hora do dia ou da noite por várias semanas. Aglomerados de ataques de dor atingem um lado da cabeça, por exemplo atrás ou ao redor de um olho. O paciente pode até sentir náusea e enxaqueca como aura. A dor intensa geralmente atinge um pico em torno de 5 a 10 minutos a partir do início da dor de cabeça, e então a dor continua até a intensidade máxima por até três horas.

Quais são os sintomas e sinais de dores de cabeça cluster?

A dor da cefaleia em salvas é o sintoma mais marcante e dramático (característica). Essa dor vem sem aviso (sem sintomas de aviso prévio, como a aura da enxaqueca clássica) e pode começar como uma sensação de queimação no lado do nariz do paciente ou no fundo do olho.

A dor atinge o pico em apenas alguns minutos. Os pacientes descrevem a sensação de ter uma picada de gelo no olho. Eles usam palavras como "excruciante", "explosivo" e "profundo". Essa dor aguda nos olhos carrega consigo um elemento rápido como um choque elétrico, que pode durar alguns segundos, e um elemento mais profundo que continua por meia hora ou mais. A dor quase sempre começa em seu olho e sempre em um lado do seu rosto. Curiosamente, para a maioria dos pacientes, a dor permanece do mesmo lado da face de um cluster para outro, enquanto que, em uma pequena minoria, a dor muda para o lado oposto durante o próximo agrupamento.

Além de sua unilateralidade, outras características, sintomas e sinais que separam as cefaleias em salvas de outras dores de cabeça incluem:

  • As dores de cabeça geralmente vêm logo após você ir dormir.
  • Muitas vezes o olho em seu lado afetado vai rasgar.
  • Sua pálpebra no lado afetado cairá.
  • Você experimentará entupimento nasal unilateral e corrimento nasal.
  • Dores de cabeça de cluster têm variações sazonais. A maioria dos ataques ocorre em janeiro e julho, onde os dias são os mais curtos e longos.

Quando você deve chamar um médico para dor de cabeça?

Informe o seu médico ou outro profissional de saúde nestas situações.

  • Você e o médico elaborarão um plano para que você saiba com quais tipos de dor você pode lidar com segurança em casa, o que exige um profissional médico e quais exigem uma viagem imediata ao departamento de emergência de um hospital.
  • Você deve sempre ter em mente, no entanto, que essas dores de cabeça podem ser excruciantes, e seu médico sempre estará lá para ajudá-lo.
  • Notifique o médico quando tiver uma dor de cabeça intensa que não seja do mesmo tipo daquelas com as quais está acostumado.
  • Ligue para o seu médico se você desenvolver um novo efeito colateral dos medicamentos que está tomando.
  • Se você nunca teve dores de cabeça, ou nunca viu um médico para dores de cabeça, e tem uma dor de cabeça repentina e grave, você deve ligar para o seu médico ou ir ao pronto-socorro de um hospital.

Procure atendimento médico imediato ou dirija-se ao departamento de emergência de um hospital nas seguintes circunstâncias:

  • Quando sua medicação atual não controla a dor e você precisa de alívio imediato
  • Quando sua dor impede de comer e beber e você se torna em risco significativo de desnutrição ou desidratação
  • Quando você experimenta efeitos colaterais profundos de sua medicação, como sonolência grave, sedação e náusea e vômito
  • Quando um médico o aconselha a procurar avaliação e tratamento para qualquer um desses problemas
  • Quando você tem uma mudança na gravidade ou aumento da frequência de dores de cabeça, ou uma dor de cabeça que parece diferente de qualquer dor de cabeça anterior

Surpreendente dor de cabeça e enxaqueca desencadeia

Quais as causas e dores de cabeça Clusters?

Ninguém sabe exatamente o que causa dores de cabeça de cluster. Tal como acontece com muitas outras síndromes de cefaleia, existem muitas teorias, muitas das quais centram-se no sistema nervoso autónomo ou "automático" ou no hipotálamo cerebral. Estes sistemas desempenham um papel nas funções rítmicas ou cíclicas do seu corpo. O envolvimento de qualquer sistema na síndrome seria responsável pela natureza periódica da dor de cabeça.

  • Muitos especialistas clínicos acreditam que as cefaléias em grupo e enxaqueca compartilham uma causa comum que começa no nervo que transporta a sensação da cabeça para o cérebro (nervo trigêmeo) e termina com os vasos sanguíneos que cercam o cérebro.
  • Outros especialistas acreditam que a dor surge nos canais vasculares profundos da cabeça (por exemplo, o seio cavernoso) e não envolve o sistema trigeminal.

Outras teorias clínicas e possíveis gatilhos incluem:

  • Irregularidades no ciclo de sono-vigília do corpo
  • Álcool (especialmente vinho tinto)
  • Fumar
  • Traumatismo craniano prévio
  • Genética (causa familiar)

Quais testes para diagnosticar dores de cabeça cluster?

  • Seu médico deve descartar uma variedade de outras causas de dor facial além da cefaléia em salvas para fazer o diagnóstico, incluindo as seguintes formas incomuns de dor de cabeça e dor facial.
    • Neuralgia atípica
    • Dor miofascial
    • Dor nas articulações temporomandibulares
    • Neuralgia trigeminal
    • Doença local nos seios da face, mandíbula, garganta e ossos da cabeça
  • A primeira experiência do paciente com uma forte dor de cabeça explosiva pode ser um aviso de hemorragia subaracnóidea ou sangramento na cabeça ou no cérebro. Esta é uma emergência neurológica que precisa ser tratada imediatamente por um médico.
  • Uma dor de cabeça severa também pode ser um aviso de um tumor cerebral ou infecção na cabeça. Ambas as condições são raras, mas como são fatais, o médico vai querer descartá-las primeiro.
  • O exame físico de sua cabeça ajudará a definir outras possíveis causas dessa síndrome dolorosa. Achados físicos em pessoas com cefaleia em salvas entre os ataques geralmente são normais. Durante ataques de dor de cabeça, esses sintomas podem ocorrer:
    • Rasgando os olhos
    • Aluno do olho estreita
    • Falta de suor em metade da face
    • Entupimento nasal
    • Vermelhidão facial e ocular
  • Um médico ou outro profissional médico deve completar um exame inicial da resposta do paciente ao nervo. Os médicos reservam exames mais extensos, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para pacientes nos quais suspeitam de uma condição mais grave; por exemplo:
    • Crânio ou tumor cerebral
    • Infecção
    • Condição neurológica

O médico ou outro profissional de saúde também pode pedir uma punção lombar ("punção lombar"). Isso pode ajudar a determinar se a causa da dor de cabeça provém de uma infecção ou de hemorragia no cérebro do paciente ou ao redor dele.

Quais medicamentos tratam e proporcionam alívio da dor?

Você pode tratar a cefaléia em salvas em casa com um médico ou outros profissionais de saúde. O tratamento envolve dois tipos de cuidados, preventivos e abortivos. Muitos pacientes requerem ambos os tratamentos ao mesmo tempo.

Tratamento preventivo: Isso inclui o uso contínuo de medicamentos comprovadamente eficazes em evitar dores de cabeça ou limitar seu número, mesmo quando você não está tendo dores de cabeça. Exemplos são drogas incluem:

  • Betabloqueadores (propranolol, atenolol), anticonvulsivantes (topiramato, divalproato, carbamazepina)
  • Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina)
  • Bloqueadores dos canais de cálcio (verapamil). Embora amplamente utilizado, o inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) classe de antidepressivo (fluoxetina, paroxetina, escitalopram) é relativamente ineficaz para a dor de cabeça.

Tratamento Abortivo: Isto é projetado para parar uma dor de cabeça uma vez que tenha começado. Medicamentos de prescrição incluem:

  • ergotamina (Bellamine, Cafergot)
  • acetaminofeno-isometepteno-dicloralfenazona (Midrina)
  • di-hidroergotamina (injeção DHE 45, spray nasal Migranal)
  • Mais recentemente, as drogas da família triptan; (almotriptano, eletriptano, frovatriptano, naratriptano, rizatriptano, sumatriptano e zolmitriptano).

Além disso, muitos medicamentos usados ​​para tratar a dor de cabeça da enxaqueca (oxigênio, prednisona) também podem ser usados ​​para tratar a doença.

As dores de cabeça do cluster podem ser curadas?

Cefaléias em salvas podem estar em andamento, ou podem ir e vir, e a dor de cabeça pode pular de um tipo para o outro. Muitos pacientes que têm cefaléia em salvas ficam sem dor por um ano ou mais, apenas para recomeçar o ciclo frustrante de dores de cabeça diárias.

Como é o caso da enxaqueca, as pessoas com dores de cabeça em cluster respondem a terapias que estão amplamente disponíveis e estão se tornando menos caras. Com tratamento médico adequado e orientação, os pacientes podem controlar a cefaleia em salvas.

Que tipos de médicos tratam dores de cabeça de cluster?

Idealmente, o paciente ficará sob os cuidados de um médico familiar ou outro profissional de saúde com esse tipo de dor de cabeça - um neurologista, um médico da dor ou um médico de família com treinamento especial com esse tipo de dor de cabeça.