Além da dor nas costas: 5 Sinais de advertência de espondilite anquilosante

É apenas uma dor de volta - ou é outra coisa?

Dor nas costas é uma queixa médica superior. É também uma das principais causas do trabalho perdido. De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Stroke, praticamente todos os adultos buscarão atenção para a dor nas costas em algum momento de suas vidas. A American Chiropractic Association informa que os americanos gastam cerca de US $ 50 bilhões por ano no tratamento de dor nas costas.

Existem muitas causas possíveis de dor lombar. Geralmente é causada por trauma de uma tensão repentina sobre a coluna vertebral. Mas você deve estar ciente de que a dor nas costas também pode sinalizar uma condição mais grave chamada espondilite anquilosante.

Definição Qual a espondilite anquilosante?

Ao contrário da dor nas costas comum, a espondilite anquilosante (AS) não é causada por trauma físico na coluna vertebral. Em vez disso, é uma condição crônica causada por inflamação nas vértebras (os ossos da coluna vertebral). O AS é uma forma de artrite espinhal.

Os sintomas mais comuns são crises intermitentes de dor e rigidez da coluna vertebral. No entanto, a doença também pode afetar outras articulações, bem como os olhos e os intestinos. No AS avançado, o crescimento ósseo anormal nas vértebras pode causar fusíveis nas articulações. Isso pode reduzir severamente a mobilidade. Pessoas com AS também podem experimentar problemas de visão ou inflamação em outras articulações, como joelhos e tornozelos.

Sinais de aviso: quais são os sinais de alerta?

Sinal # 1: Você tem dor inexplicada na parte inferior das costas.

A dor nas costas típica geralmente se sente melhor depois do repouso. AS é o oposto. A dor e a rigidez são geralmente pior após a vigília. Enquanto o exercício pode tornar a dor nas costas comum pior, os sintomas da AS podem realmente se sentir melhor após o exercício.

A dor lombar sem motivo aparente não é típica em jovens. Adolescentes e adultos jovens que se queixam de rigidez ou dor na parte inferior das costas ou quadris devem ser avaliados por AS por um médico. A dor é freqüentemente localizada nas articulações sacroilíacas, onde a pelve e a coluna vertebral se encontram.

Assinar # 2: Você tem um histórico familiar de AS.

Pessoas com certos marcadores genéticos são suscetíveis à AS. Mas nem todas as pessoas que têm os genes desenvolvem a doença, por razões que ainda não estão claras. Se você tem um parente com AS, artrite psoriática ou artrite relacionada à doença inflamatória do intestino, você pode ter genes hereditários que o colocam em maior risco para AS.

Assinar # 3: Você é jovem, e você tem dor inexplicada nos calcanhares, articulações ou tórax.

Em vez de dor nas costas, alguns pacientes com AS experimentam dor no calcanhar, ou dor e rigidez nas articulações dos pulsos, tornozelos ou outras articulações.Alguns ossos de costela do paciente são afetados, no ponto em que eles se encontram na coluna vertebral. Isso pode causar aperto no baú que dificulta a respiração. Converse com seu médico se alguma dessas condições ocorrer ou persistir.

Sinal # 4: Sua dor pode ir e vir, mas gradualmente está subindo a coluna vertebral. E está piorando.

AS é uma doença crônica e progressiva. Embora os medicamentos para exercícios ou dor possam ajudar temporariamente, a doença pode piorar gradualmente. Os sintomas podem ir e vir, mas eles não vão parar completamente. Muitas vezes, a dor e a inflamação se espalham pela parte inferior da coluna vertebral. Se não for tratada, as vértebras podem se fundir, causando uma curvatura direta da coluna vertebral, ou aparência jubada (cifose).

Sinal # 5: você obtém alívio de seus sintomas tomando NSAIDs.

No início, as pessoas com AS obterão alívio sintomático de medicamentos anti-inflamatórios comuns sem receita médica, como ibuprofeno ou naproxeno. Contudo, essas drogas, chamadas AINEs, não alteram o curso da doença.

Se seus médicos acharem que você tem AS, eles podem prescrever medicamentos mais avançados. Essas drogas visam partes específicas do sistema imunológico. Os componentes do sistema imunológico denominados citocinas desempenham um papel central na inflamação. Dois em particular - fator de necrose tumoral alfa e interleucina 10 - são alvo de terapias biológicas modernas. Essas drogas podem realmente retardar a progressão da doença.

Ocorrência Quem é tipicamente afetado pelo AS?

AS é mais provável que afete homens jovens, mas isso pode afetar homens e mulheres. Os sintomas iniciais geralmente aparecem no final da adolescência até os primeiros anos do adulto. AS podem desenvolver-se a qualquer idade, no entanto. A tendência para desenvolver a doença é herdada, mas nem todos com esses genes marcadores desenvolverão a doença. Não está claro por que algumas pessoas obtêm AS e outras não. A maioria dos caucasianos com a doença carrega um gene particular chamado HLA-B27, mas nem todas as pessoas com o gene desenvolvem AS. Foram identificados até 30 genes que podem desempenhar um papel.

Diagnóstico Como o AS é diagnosticado?

Não há teste único para AS. O diagnóstico envolve uma história detalhada do paciente e exame físico. Seu médico também pode solicitar testes de imagem, como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) ou raio-X. Alguns especialistas acreditam que a RM deve ser usada para diagnosticar AS nos estágios iniciais da doença, antes que ela apareça em raios-X.