Sintomas, causas, prevenção e tratamento da paralisia de Bell

O que é a paralisia de Bell?

• Nomeado em homenagem ao cirurgião Sir Charles Bell e também conhecido como paralisia facial, paralisia de Bell é a súbita fraqueza de um lado do rosto.
• É muitas vezes temporário e é atribuído à inflamação do nervo facial que controla os músculos do lado enfraquecido da face.

O que causa a paralisia de Bell?

A causa direta geralmente não é conhecida, mas a paralisia de Bell é frequentemente precedida por sintomas de uma síndrome viral.

Outros gatilhos comumente mencionados incluem:

• estresse,
• trauma,
• febre e
• extrações dentárias.

Existe uma forte correlação com o vírus herpes simplex, o mesmo vírus que causa herpes labial ou bolhas de febre no lábio. Houve também uma associação encontrada com as telhas e suas bolhas associadas (do vírus herpes zoster). Paralisia de Bell tem sido associada com a doença de Lyme, onde é comum. O músculo facial é o nervo mais comumente paralizado do corpo.

Quais são os sintomas e sinais de paralisia de Bell?

Os sintomas geralmente se desenvolvem ao longo de horas ou dias. Homens e mulheres são afetados igualmente. Os sintomas mais comuns são estes:

• Fraqueza ou paralisia completa de um lado inteiro do rosto
• Uma queda de pálpebra
• Babando do lado afetado da boca
• Dor ao redor da orelha
• Sensação de plenitude ou inchaço ao lado afetado do rosto
• Sensação prejudicada de gosto ou audição
• Incapacidade de enrugar a testa
• Contorno do sorriso afetado

Quando procurar assistência médica para a paralisia de Bell

Todos os episódios de fraqueza facial ou paralisia devem ser imediatamente examinados por um médico para descartar a possibilidade de um derrame. Se você teve um episódio anterior de paralisia de Bell e teve outro episódio semelhante, você deve novamente ser examinado para descartar outras causas mais sérias da fraqueza facial. Outras causas de fraqueza facial podem incluir estas condições:

• Acidente vascular encefálico
• Tumores
• Outras infecções, como meningite
• Trauma
• Outras doenças neurológicas, como a esclerose múltipla

Se você tiver alguma dificuldade com a fala (fala arrastada ou mudança na velocidade da conversa), fraqueza nos braços ou nas pernas, dormência, formigamento ou dificuldade para equilibrar ou caminhar, ligue para o 911 ou vá para o departamento de emergência do hospital.

Como testar a paralisia de Bell

Seus sintomas e o exame físico feito pelo seu médico são muitas vezes a parte mais importante para se fazer um diagnóstico da paralisia de Bell.

Frequentemente, nenhum teste é necessário para um diagnóstico adequado. Se os raios X são tirados, no entanto, provavelmente uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética de sua cabeça será realizada. Esta radiografia só é necessária se o seu médico suspeitar de um acidente vascular cerebral, tumor ou outra doença neurológica grave como causa dos seus sintomas.

Quais são as opções de tratamento de paralisia de Bell?

O tratamento para a paralisia de Bell pode incluir medicação, eletroestimulação ou uma combinação de estratégias.

Existem remédios caseiros para a paralisia de Bell?

Após o exame por um médico e com diagnóstico adequado, você pode iniciar exercícios faciais e estimulação dos músculos faciais. Essas atividades podem acelerar sua recuperação.

• Alivie a dor menor com analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Motrin).
• Mantenha a pálpebra caída colada à noite. Mantenha seu olho úmido com colírios adequados (como o tipo metilcelulose) para evitar a secagem da superfície do olho.

Qual é o tratamento médico para a paralisia de Bell?

A eletroestimulação dos músculos tem sido usada para tratamento, mas seu valor não é comprovado.

Quais são os medicamentos para paralisia de Bell?

Esteróides, como a prednisona (Deltasone), podem reduzir a duração dos sintomas diminuindo a inflamação do nervo. Os médicos freqüentemente adicionam um agente antiviral, como o aciclovir (Zovirax) ou valaciclovir (Valtrex), devido a uma forte correlação entre o vírus herpes simplex e a paralisia de Bell. Se a doença de Lyme é possível em certas áreas do país, um antibiótico pode ser adicionado, como doxiciclina.

É possível prevenir a paralisia de Bell?

A causa é muitas vezes desconhecida, por isso a prevenção não é possível.

Qual é o prognóstico da paralisia de Bell?

A paralisia de Bell normalmente desaparece sem tratamento. A maioria das pessoas começa a recuperação em 2 a 3 semanas, com 70% a 85% das pessoas apresentando recuperação completa em 2 a 3 meses. Existe uma taxa de recorrência de 10%. Aqueles que estão em maior risco de não ficarem completamente melhores são muitas vezes mais velhos e aqueles que têm uma recuperação lenta dos sintomas.