Leucemia linfocítica aguda: visão geral, causas e Sintomas

Visão geral

A leucemia linfocítica aguda (ALL) é o câncer de infância mais comum, embora também possa ocorrer em adultos. ALL é um câncer de sangue e medula óssea que ocorre quando células anormais em uma parte do seu corpo começam a crescer fora de controle. TODOS são causados ​​por um aumento nos glóbulos brancos chamados linfócitos. Por ser uma forma de câncer aguda ou agressiva, ela se move rapidamente. A maioria dos tipos de ALL pode ser tratada com boas chances de remissão em crianças. No entanto, os adultos com ALL não têm uma taxa de remissão tão alta como crianças.

De acordo com a American Cancer Society (ACS), cerca de 6, 050 novos casos de ALL, 3, 450 do sexo masculino e 2, 600 fêmeas, foram diagnosticados nos Estados Unidos em 2012. Outra 1, 440 mortes, 820 em homens e 620 em mulheres, de ALL também foram relatados. Embora a maioria dos casos tenha aparecido em crianças, quatro mortes em cinco ocorreram em adultos. As crianças com menos de 5 anos de idade estavam em maior risco de desenvolver ALL. No entanto, as crianças geralmente são melhores que os adultos ao tolerarem o tratamento agressivo.

Sintomas Quais são os sintomas da ALL?

Ter TODOS aumentam suas chances de hemorragia e desenvolvimento de infecções. Os sintomas de ALL podem incluir:

• palidez ou palidez
• sangramento das gengivas
• febre
• hematomas, púrpura ou sangramento na pele
• petequias, que são manchas vermelhas ou roxas no a linfadenopatia do corpo
• , que é caracterizada por gânglios linfáticos alargados no pescoço, sob os braços ou na região da virilha
• hepatomegalia, ou ampliação da esplenomegalia do fígado
• , ou aumento do baço
• dor óssea
• dor nas articulações
• fraqueza
• fadiga
• falta de ar
• aumento testicular
• paralisias do nervo craniano

Fatores de risco Quais são os fatores de risco para leucemia linfocítica aguda?

A causa da ALL não é conhecida, mas alguns fatores de risco foram identificados:

Exposição à radiação

Pessoas que foram expostas a altos níveis de radiação, como aqueles que sobreviveram a uma energia nuclear acidente de reator, mostraram um risco aumentado para TODOS. De acordo com este estudo, os sobreviventes japoneses da bomba atômica na Segunda Guerra Mundial apresentaram um risco aumentado de leucemia aguda seis a oito anos após a exposição.

Estudos realizados na década de 1950 mostraram que os fetos expostos à radiação, como os raios-X, nos primeiros meses de desenvolvimento apresentam um risco aumentado para ALL, no entanto, estudos mais recentes não conseguiram replicar esses resultados. No entanto, ainda não é recomendado para as mulheres grávidas se submeterem a imagens de raios-X.

Exposições químicas

Este estudo do American Journal of Epidemiology mostra que a exposição prolongada a produtos químicos como corantes para cabelo, benzeno e até mesmo medicamentos de quimioterapia mostram um forte vínculo com o desenvolvimento de ALL.

Infecções Virais

O Diário da Indústria de Patologia e Microbiologia informa que várias infecções virais foram associadas a um risco aumentado para TODOS. As células T são um tipo particular de glóbulos brancos. A infecção com o vírus da leucemia de células T humanas-1 (HTLV-1) pode causar um tipo raro de ALL das células T. O vírus Epstein-Barr, que geralmente é responsável pela mononucleose infecciosa, tem sido associado a ALL e ao linfoma de Burkitt.

Sinergias herdadas

A ALL não parece ser uma doença hereditária, mas algumas síndromes herdadas existem com alterações genéticas que aumentam o risco de TODOS. Estes incluem:

• síndrome de Down
• síndrome de Klinefelter
• anemia de Fanconi
• síndrome de Bloom
• ataxia-telangiectasia
• neurofibromatose

As pessoas que têm irmãos com ALL também estão em um risco aumentado para a doença.

Raça e Sexo

Os afro-americanos mostraram um maior risco para TODOS que os caucasianos, e os homens têm um risco maior do que as mulheres. Os motivos dessas diferenças de risco não são bem compreendidos.

Outros Fatores de Risco

Os seguintes foram estudados como possíveis links para TODOS:

• cigarro
• longa exposição ao combustível diesel
• gasolina
• pesticidas
• campos eletromagnéticos

Diagnóstico Como a leucemia linfocítica aguda é diagnosticada?

Seu médico deve completar um exame físico completo e realizar exames de sangue e medula óssea para diagnosticar TODOS. Eles provavelmente perguntarão sobre a dor óssea, que é um dos primeiros sintomas da ALL. Alguns dos possíveis testes diagnósticos que você pode precisar incluem o seguinte:

• Seu médico pode solicitar uma contagem de sangue. As pessoas que têm ALL podem ter uma contagem sanguínea que mostra baixa hemoglobina e baixa contagem de plaquetas, e a contagem de glóbulos brancos pode ou não ser aumentada.
• Um filme de sangue pode mostrar células imaturas que circulam no sangue, que normalmente são encontradas na medula óssea.
• A aspiração da medula óssea envolve tomar uma amostra de medula óssea de sua pelve ou esterno, e fornece uma maneira de testar o aumento do crescimento do tecido da medula e a redução da produção de glóbulos vermelhos. Também permite ao seu médico testar a displasia, que é um desenvolvimento anormal de células imaturas, na presença de leucocitose ou aumento dos glóbulos brancos.
• Uma radiografia de tórax pode permitir que seu médico veja se o mediastino, ou a divisão do meio do seu peito, é ampliado.
• Uma tomografia computadorizada ajuda o seu médico a determinar se o câncer se espalhou para o cérebro, medula espinhal ou outras partes do seu corpo.
• Uma torção espinhal é usada para verificar se as células cancerosas se espalharam para o seu fluido espinhal.
• Testes de bioquímica de ureia sérica, renal e hepática podem ser feitos.
• Um eletrocardiograma e ecocardiograma de seu coração podem ser realizados para verificar a função ventricular esquerda.

Tratamentos Como é tratada leucemia linfocítica aguda?

O tratamento da leucemia linfocítica aguda tem como objetivo recuperar seu total de sangue no normal. Se isso acontecer e sua medula óssea parece normal ao microscópio, seu câncer está em remissão.

A quimioterapia é usada para tratar esse tipo de leucemia.Para o primeiro tratamento, você pode ter que ser hospitalizado por algumas semanas. Mais tarde, você pode continuar o tratamento como paciente ambulatorial.

No caso de você ter uma baixa contagem de glóbulos brancos, provavelmente terá que gastar tempo em uma sala de isolamento para garantir proteção contra doenças contagiosas e outros problemas.

Um transplante de medula óssea ou células estaminais pode ser recomendado se a sua leucemia não responder à quimioterapia. A medula transplantada pode ser retirada de um irmão que é uma partida completa.

Prevenção Como a leucemia linfocítica aguda é prevenida?

Não há causa confirmada de leucemia linfocítica aguda. No entanto, você deve evitar os fatores de risco para isso, que incluem:

• exposição à radiação
• exposição química
• exposição a infecções virais
• cigarro
• exposição prolongada ao combustível para motores diesel, gasolina, pesticidas e campos eletromagnéticos