Gasometria: Distúrbios de Acidose - Prof. Rodrigo Storck
Índice:
- Quando seus fluidos corporais contêm muito ácido, é conhecido como acidose. Acidose ocorre quando seus rins e pulmões não conseguem manter o pH do seu corpo em equilíbrio. Muitos dos processos do corpo Produzir ácido. Seus pulmões e rins geralmente podem compensar desequilíbrios de pH ligeiros, mas os problemas com esses órgãos podem levar ao excesso de acumulação de ácido em seu corpo.
- Existem dois tipos de acidose, cada uma com várias causas. O tipo de acidose é categorizado como acidose respiratória ou acidose metabólica, dependendo da causa primária de sua acidose.
- Fatores que podem contribuir para o seu risco de acidose incluem:
- Acidose respiratória < Alguns dos sintomas comuns de acidose respiratória incluem o seguinte:
- Se se suspeitar de acidose metabólica, você precisará dar uma amostra de urina. Os médicos verificarão o pH para ver se você está eliminando adequadamente ácidos e bases. Testes adicionais podem ser necessários para determinar a causa da acidose.
- Acidose metabólica
- insuficiência renal
- Tome sedativos conforme prescrito e nunca misture com álcool.
Quando seus fluidos corporais contêm muito ácido, é conhecido como acidose. Acidose ocorre quando seus rins e pulmões não conseguem manter o pH do seu corpo em equilíbrio. Muitos dos processos do corpo Produzir ácido. Seus pulmões e rins geralmente podem compensar desequilíbrios de pH ligeiros, mas os problemas com esses órgãos podem levar ao excesso de acumulação de ácido em seu corpo.
A acidez do seu sangue é medida pela determinação do seu pH. Um pH menor significa que seu sangue é mais ácido, enquanto um pH maior significa que seu sangue é mais básico. O pH do seu sangue deve ter cerca de 7. 4. De acordo com a American Association for Clinical Chemistry (AACC), acidos é caracterizado por um pH de 7,35 ou inferior. A alcalose é caracterizada por um pH de 7. 45 ou superior. Embora aparentemente leves, essas diferenças numéricas podem ser graves. A acidose pode levar a inúmeros problemas de saúde, e pode mesmo ser fatal.
CausasCaus de acidoseExistem dois tipos de acidose, cada uma com várias causas. O tipo de acidose é categorizado como acidose respiratória ou acidose metabólica, dependendo da causa primária de sua acidose.
Acidose respiratória
Acidose respiratória ocorre quando ocorre aumento de CO2 no corpo. Normalmente, os pulmões removem o CO2 enquanto respira. No entanto, às vezes seu corpo não consegue se livrar de CO2 suficiente. Isso pode acontecer devido a:
- lesão no peito
- obesidade, o que dificulta a dificuldade
- uso indevido de sedativos
- uso excessivo de álcool
- fraqueza muscular na
- problemas com o sistema nervoso
- estrutura do tórax deformado
- Acidose metabólica
A acidose metabólica começa nos rins em vez dos pulmões. Ocorre quando não conseguem eliminar o ácido suficiente ou quando se livram de muita base. Existem três formas principais de acidose metabólica:
- ocorre em pessoas com diabetes que é mal controlada. Se o seu corpo não possui insulina suficiente, as cetonas se acumulam em seu corpo e acidificam seu sangue. Acidose hiperclorêmica
- resulta de uma perda de bicarbonato de sódio. Esta base ajuda a manter o sangue neutro. Tanto a diarréia quanto o vômito podem causar este tipo de acidose. Acidose láctica
- ocorre quando há muito ácido lático em seu corpo. As causas podem incluir o uso crônico de álcool, insuficiência cardíaca, câncer, convulsões, insuficiência hepática, falta prolongada de oxigênio e baixo nível de açúcar no sangue. Mesmo o exercício prolongado pode levar ao acúmulo de ácido lático. Acidose tubular renal
- ocorre quando os rins não conseguem excretar ácidos na urina. Isso faz com que o sangue se torne ácido. Balanço ácido-base "
Fatores de risco Fatores de risco
Fatores que podem contribuir para o seu risco de acidose incluem:
uma dieta rica em gordura com baixo teor de carboidratos
- insuficiência renal
- obesidade < desidratação
- intoxicação por aspirina ou metanol
- diabetes
- Sintomas Sintomas de acidose
- Tanto a acidose respiratória como a acidose metabólica compartilham muitos sintomas. No entanto, os sintomas de acidose variam de acordo com sua causa.
Acidose respiratória < Alguns dos sintomas comuns de acidose respiratória incluem o seguinte:
fadiga ou sonolência
tornando-se cansado
confusão
- falta de ar
- sonolência
- dor de cabeça
- acidose metabólica < Alguns dos sintomas comuns de acidose metabólica incluem o seguinte:
- respiração rápida e superficial
- confusão
fadiga
dor de cabeça
- sonolência
- falta de apetite
- icterícia
- aumento da freqüência cardíaca
- respiração que cheira frutado, que é um sinal de acidose diabética (cetoacidose)
- DiagnósticoTests e diag Nosis
- Se você acha que pode ter acidose, vá ao médico imediatamente. O diagnóstico precoce pode fazer uma grande diferença na sua recuperação.
- Os médicos diagnosticam acidose com uma série de exames de sangue. Um gás de sangue arterial analisa os níveis de oxigênio e dióxido de carbono em seu sangue. Também revela o pH do seu sangue. Um painel metabólico básico verifica o funcionamento do rim e seu equilíbrio de pH. Também mede seus níveis de cálcio, proteína, açúcar no sangue e eletrólitos. Se estes testes forem tomados em conjunto, eles podem identificar diferentes tipos de acidose.
- Se você for diagnosticado acidose respiratória, seu médico quer verificar a saúde de seus pulmões. Isso pode envolver uma radiografia de tórax ou um teste de função pulmonar.
Se se suspeitar de acidose metabólica, você precisará dar uma amostra de urina. Os médicos verificarão o pH para ver se você está eliminando adequadamente ácidos e bases. Testes adicionais podem ser necessários para determinar a causa da acidose.
Tratamento Tratamento para acidose
Os médicos geralmente precisam saber o que está causando a acidose para determinar como tratá-lo. No entanto, alguns tratamentos podem ser utilizados para qualquer tipo de acidose. Por exemplo, o seu médico pode lhe dar bicarbonato de sódio (bicarbonato de sódio) para elevar o pH do seu sangue. Isso pode ser feito por via oral ou em um gotejamento intravenoso (IV). O tratamento para outros tipos de acidose pode envolver o tratamento de sua causa.
Acidose respiratória
Os tratamentos para esta condição geralmente são projetados para ajudar seus pulmões. Por exemplo, você pode receber drogas para dilatar sua via aérea. Você também pode receber oxigênio ou um dispositivo de pressão positiva contínua de pressão aérea (CPAP). O dispositivo CPAP pode ajudá-lo a respirar se você tiver uma via aérea obstruída ou fraqueza muscular.
Acidose metabólica
Os tipos específicos de acidose metabólica têm seus próprios tratamentos. Pessoas com acidose hiperclorêmica podem receber bicarbonato de sódio oral. Acidose por insuficiência renal pode ser tratada com citrato de sódio. Os diabéticos com cetoacidose recebem líquidos IV e insulina para equilibrar o pH.O tratamento da acidose láctica pode incluir suplementos de bicarbonato, fluidos IV, oxigênio ou antibióticos, dependendo da causa.
ComplicaçõesComplicações
Sem tratamento imediato, a acidose pode levar a seguintes complicações de saúde:
cálculos renais
problemas renais crônicos
insuficiência renal
doença óssea
- crescimento tardio
- Prevenção Acidente prevenção
- Você não pode prevenir completamente a acidose. No entanto, existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir seu risco.
- Acidose respiratória
- Você pode fazer o seguinte para reduzir o risco de acidose respiratória:
Tome sedativos conforme prescrito e nunca misture com álcool.
Pare de fumar. O tabagismo pode danificar seus pulmões e tornar a respiração menos efetiva.
Mantenha um peso saudável. A obesidade pode dificultar a respiração.
Acidose metabólica
- Você pode fazer o seguinte para reduzir o risco de acidose metabólica:
- Mantenha-se hidratado. Beba muita água e outros fluidos.
- Mantenha o controle de sua diabetes. Se você gerencia seus níveis de açúcar no sangue bem, você pode evitar a cetoacidose.
Pare de beber álcool. O consumo crônico pode aumentar o acúmulo de ácido lático.
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- Perspectiva Perspectiva de acidose
- Algumas pessoas se recuperam completamente da acidose. Outras pessoas têm problemas com função orgânica, insuficiência respiratória e insuficiência renal. A acidose grave pode causar choque ou mesmo morte .
- O quão bem você se recupera da acidose depende da sua causa. Um tratamento rápido e adequado também influencia fortemente a sua recuperação.