Quais são as minhas chances de contrair o HIV?

O que é HIV?

vírus da imunodeficiência humana ( HIV) ataca e enfraquece o sistema imunológico, tornando um indivíduo mais vulnerável a doenças graves. O HIV não tratado pode levar à AIDS, que ocorre quando o sistema imunológico é tão fraco que se torna suscetível a infecções graves e alguns tipos de câncer.

Há uma epidemia do HIV nos Estados Unidos e em todo o mundo. De acordo com os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mais de 1. 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos vivem com o HIV e 1 em cada 7 não estão cientes disso. Cerca de 39, 782 pessoas no país foram diagnosticadas com HIV em 2016 sozinhas.

A transmissão do HIV ocorre de muitas maneiras diferentes, inclusive através do sexo inconstente e compartilhando agulhas O risco de transmissão varia dependendo de vários fatores, incluindo:

• práticas sexuais e o status de HIV de parceiros sexuais
• compartilhamento de necessidade para uso de drogas ou tatuagens
• uso de PrEP, PEP, preservativos ou com carga viral indetectável

É importante compreender o nível de risco com base em fatores reais na prevenção da transmissão do HIV.

Transmissão através do sexo Como o HIV é transmitido através do sexo?

O HIV pode ser transmitido através do sêmen, secreções vaginais, sangue e secreções anais. Quando uma pessoa não usa um preservativo durante o sexo, é mais fácil para o sêmen, fluidos vaginais, sangue e secreções anal entrar no seu corpo - seja absorvido através da mucosa da vagina ou do ânus ou entrando diretamente na corrente sanguínea.

O sexo anal é um fator de risco conhecido para contrair o HIV se outros métodos de prevenção estão ausentes, especialmente para o parceiro "receptivo" cujo ânus está sendo penetrado pelo pênis.

O sexo vaginal também pode levar à transmissão do HIV se outros métodos de prevenção estiverem ausentes, especialmente para o parceiro "receptivo" cuja vagina está sendo penetrada pelo pênis.

Tanto o sexo anal como o vaginal também podem arcar com risco de transmissão do HIV para o parceiro "REPLACEivo" (ou seja, a pessoa cujo penis é inserido no ânus ou na vagina).

O sexo oral (boca no pénis ou vulva / vagina) é considerado um risco muito baixo. Rimming (boca no ânus do parceiro) também é considerado um risco muito baixo.

Bottom vs. topping

"Topping" e "bottoming" são nomes comuns para posições em sexo anal. A pessoa topping é o parceiro inserindo seu pênis no ânus / recto de seu parceiro. A pessoa que está embaixo está na posição receptiva - aquela cujo ânus / recto está sendo penetrado pelo pênis do outro parceiro.

O HIV pode ser transmitido a qualquer um dos parceiros, independentemente de quem é o topo ou a base, especialmente durante o sexo anal sem um preservativo.O recuo carrega mais riscos do que a superação. Isso ocorre porque o revestimento do reto é frágil e pode rasgar-se facilmente durante o sexo anal, mesmo que o sangue não seja observado e não há dor. Essas lágrimas microscópicas podem criar uma rota para fluidos contendo HIV, como o sêmen, para entrar no corpo.

Relações masculinas versus mulheres

Ao ter sexo vaginal sem preservativo com um parceiro com pênis, as membranas vaginais são mais propensas a rasgar (mesmo que o sangue não seja visível) do que o pênis do parceiro.

Em sexo anal sem condom com um parceiro que tem um pênis, as membranas retais também são mais propensas a rasgar (mesmo que o sangue não seja visível) do que o pênis do parceiro. As lágrimas microscópicas criam um caminho mais fácil para o HIV e outras ITS para entrar no corpo quando exposto.

É possível que um parceiro com um pénis contrair o HIV durante o sexo vaginal e anal. Se uma parceira viva com HIV com uma carga viral detectável, ela pode ser transportada em suas secreções vaginais. Se o parceiro tiver feridas abertas na boca ou no pênis, eles podem criar uma entrada para secreções vaginais ou outros fluidos corporais com o HIV para entrar no corpo.

Os homens não circuncidados estão em maior risco de contrair o HIV a partir do sexo sem preservativo do que os homens circuncidados. As membranas delicadas do prepúcio podem rasgar durante o sexo, criando um caminho para que o HIV entre no corpo.

Práticas de sexo preventivoPreparar a transmissão do HIV através do sexo

Se um preservativo for usado corretamente durante o sexo, as chances de contrair o HIV e algumas DST serão substancialmente menores. Existem também diferentes métodos de proteção durante a atividade sexual, incluindo o uso de profilaxis pré-exposição (PREP), profilaxia pós-exposição (PEP) e tratamento como prevenção.

A PrEP é uma medicação antiretroviral diária prescrita que uma pessoa HIV-negativa pode tomar para reduzir o risco de contrair o HIV. De acordo com o CDC, a PrEP diária reduz o risco de contrair o HIV contra o sexo em mais de 90%.

PEP refere-se a tomar medicamentos antiretrovirais prescritos após uma recente exposição possível ao HIV. É para uso em situações de emergência e deve ser iniciado com 72 horas de exposição possível.

"Tratamento como prevenção" refere-se a tomar medicação anti-retroviral para reduzir a carga viral de uma pessoa vivendo com HIV. Reduzir a carga viral ajuda uma pessoa com HIV a permanecer saudável e também reduz o risco de a pessoa transmitir HIV a um parceiro sexual.

Quando sua carga viral é reduzida a um nível tão baixo que o exame de sangue não pode detectá-lo (carga viral indetectável), essa pessoa não poderá transmitir o HIV a um parceiro. Uma carga viral indetectável praticamente elimina o risco de transmissão do HIV, mesmo que o outro parceiro não esteja na PrEP e os preservativos não sejam usados.

Risco associado a outras DSTs. Outras doenças sexualmente transmissíveis (ITS) aumentam o risco?

Indivíduos com outras ITS podem ser mais propensos a contrair o HIV.

Por quê?

Em primeiro lugar, algumas ITS como a sífilis e o herpes causam úlceras ou feridas, para desenvolver na área genital ou na boca.Essas feridas criam uma abertura na pele, tornando mais fácil o HIV entrar no corpo, se exposto.

Em segundo lugar, quando uma pessoa tem uma infecção, seu sistema imunológico envia certas células para ajudar a lutar contra ela. Essas células são chamadas células CD4 +. Eles são as mesmas células que os alvos do HIV. Quando seu sistema imune está lutando ativamente contra outra infecção, eles podem ser mais suscetíveis ao HIV.

Se um parceiro tiver o HIV com uma carga viral detectável e também possui outra DST, aumenta o risco de transmissão do HIV. Pessoas com HIV e outras DSTs tendem a ter maiores concentrações do vírus em seus fluidos genitais. Como resultado, eles são mais propensos a transmitir o HIV para seu parceiro sexual.

Transmissão através de agulhas compartilhadas. Como o HIV é transmitido através de agulhas?

O HIV não é transmitido apenas por contato sexual. Compartilhar agulhas também coloca uma pessoa em maior risco de contrair o HIV.

Quando uma agulha é injetada no corpo de uma pessoa, ela quebra a barreira da pele. Se a agulha já foi injetada em outra pessoa, ela pode trazer vestígios de sangue, juntamente com todas as infecções que elas tenham. A agulha contaminada pode introduzir essas infecções no corpo da segunda pessoa.

Os pesquisadores não sabem se ter uma carga viral indetectável reduz o risco de transmissão do HIV através de agulhas compartilhadas, mas é razoável assumir que pode proporcionar alguma redução de risco.

Grupos mais afetados: quais grupos são mais afetados pelo HIV?

O HIV pode afetar qualquer pessoa. Seja qual for sua idade, gênero, sexualidade, etnia ou raça, todos devem tomar medidas para se protegerem. Mas devido a fatores socioeconômicos, alguns grupos demográficos têm maiores taxas de transmissão do HIV e geralmente são mais afetados pelo HIV.

De acordo com o CDC, os traços demográficos gerais mais afetados pelo HIV são:

• Idade e localização. Em 2016, 37 por cento das pessoas recém-diagnosticadas com HIV nos Estados Unidos tinham entre 20 e 29 anos, enquanto outras 25 por cento tinham entre 30 e 39 anos. O Sul teve o maior número de novos diagnósticos em 2016. < Sexualidade e raça.
• Homens que fazem sexo com homens é a população mais afetada pelo HIV. Em 2016, este grupo representou 67 por cento de todos os novos diagnósticos de HIV e 83 por cento dos novos diagnósticos entre os homens. Homens afro-americanos neste grupo têm os diagnósticos mais altos de qualquer população específica. Etnia.
• Os afro-americanos compreendiam apenas 12% da população americana em 2016, mas representavam cerca de 44% dos novos diagnósticos de HIV. Os hispânicos e os latinos representaram 18% da população em 2016, mas representaram 25% dos novos diagnósticos de HIV. As mulheres transgêneros também são altamente afetadas pelas transmissões do HIV como uma população, relata o CDC.

Esses grupos são afetados de forma desproporcional pelo HIV, mas eles não possuem risco inerente de contrair o HIV. O risco pessoal de um indivíduo depende de seus comportamentos, não em sua idade, gênero, sexualidade, etnia, raça ou qualquer outro fator demográfico.

Prevenção O que pode ajudar a prevenir a propagação do HIV

Para reduzir o risco de contrair o HIV e outras ITS:

Os que são HIV-negativos devem considerar a PrEP. Se ocorrer uma possível exposição ao HIV, a PEP pode fornecer proteção de emergência.

• Use preservativos durante o sexo vaginal e anal.
• Faça o teste e tratamento para DST e acompanhe o cronograma de seleção recomendado por profissionais de saúde.
• Antes de fazer sexo com alguém, peça-lhes que sejam testados para HIV e ITS.
• Aqueles que injetam drogas devem obter agulhas limpas de uma troca de seringas.
• Evite compartilhar agulhas para drogas e tatuagens.
• Fale com um profissional de saúde sobre a PrEP se um parceiro sexual tiver o HIV com uma carga viral detectável ou há outro risco conhecido de contrair o vírus. Aqui está uma ferramenta de busca para encontrar provedores de saúde que prescrevem a PrEP.

Qualquer pessoa que pense que pode ter contraído o HIV precisa ser testada imediatamente. O tratamento precoce pode ajudar a administrar os sintomas, reduzir o risco de complicações, diminuir o risco de transmissão de HIV para um parceiro sexual e ajudar as pessoas a viver uma vida longa e saudável.