Tipos de psoríase: sintomas, tratamento e medicamentos

Tipos de psoríase: sintomas, tratamento e medicamentos
Tipos de psoríase: sintomas, tratamento e medicamentos

TIPOS DE MAMÁS - Gibby :)

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Índice:

Anonim

Fatos sobre os tipos de psoríase

A psoríase é uma doença crônica da pele que afeta aproximadamente 5, 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A psoríase típica aparece como placas vermelhas, secas e elevadas da pele. Existem outras formas clínicas menos comuns de psoríase. A psoríase não é contagiosa e é frequentemente herdada. Uma breve visão geral de cada tipo de psoríase é fornecida abaixo.

Psoríase tipo placa

A psoríase em placas é o tipo mais comum de psoríase. Aproximadamente, nove em cada 10 pessoas com psoríase têm placas. A doença começa com uma pequena protuberância vermelha que se aglutina com outras protuberâncias semelhantes para formar uma placa elevada de pele vermelha que é coberta com escamas prateadas. Placas vermelhas de forma circular a oval que às vezes coçam ou queimam são típicas da psoríase em placas. As placas geralmente são encontradas nos cotovelos, joelhos, tronco ou couro cabeludo, mas podem ser encontradas em qualquer parte da pele. A maioria das placas de psoríase é persistente (elas permanecem por anos e não tendem a ir e vir).

Imagem da psoríase da chapa em um pé. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Imagem da psoríase da chapa em um abdômen. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Psoríase Gutata

A psoríase gutata se parece com pequenos inchaços rosa-salmão (ou vermelhos) na pele. A palavra gutata é derivada da palavra latina gutta, que significa drop. Normalmente, uma escala fina supera a lesão semelhante à gota que é muito mais fina do que as escamas da psoríase em placas. A psoríase gutata geralmente ocorre no tronco, braços ou pernas. No entanto, pode cobrir uma grande parte do corpo. Esse tipo de psoríase geralmente "segue seu curso" e pode até desaparecer sem tratamento em algumas semanas. Às vezes, a psoríase gutata pode ser mais persistente e pode evoluir para a psoríase em placas.

Imagem da psoríase gutata. Lesões vermelhas semelhantes a gota são encontradas na pele. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Uma ideia do close-up da psoríase guttate. Observe as lesões semelhantes a gotas cor de rosa salmão (vermelhas). Balanças finas podem ser vistas nas lesões. Essas escamas são muito mais finas do que as associadas à psoríase em placas. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

A forma gutata da psoríase é a segunda forma mais comum de psoríase. Cerca de 2% das pessoas com psoríase têm o tipo gutata. Este tipo de psoríase é mais comum em crianças e adultos com menos de 30 anos de idade.

O gatilho para a doença é frequentemente uma infecção bacteriana da garganta estreptocócica. A erupção das lesões na pele geralmente ocorre duas a três semanas após uma dor de garganta estreptocócica. Surtos podem resolver apenas para retornar com a próxima garganta estreptocócica.

Psoríase pustulosa

A psoríase pustulosa é uma forma incomum de psoríase. Pessoas com psoríase pustulosa têm claramente definidos, inchaços na pele que estão cheios de pus (pústulas). A pele sob e em torno dessas colisões é avermelhada. A psoríase pustulosa pode causar grandes porções da pele a avermelhar. A psoríase pustulosa pode ocorrer sozinha ou com psoríase em placas.

Imagem da psoríase pustulosa. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Imagem da psoríase pustulosa. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

A psoríase pustulosa é classificada em um dos vários tipos, dependendo dos sintomas. As lesões podem aparecer de repente (agudas) ou de longo prazo (crônicas) ou em algum lugar intermediário (subaguda). A psoríase pustulosa extensa (von Zumbush) costuma ter efeitos sistêmicos que produzem sintomas agudos como febre, calafrios, náusea, dor de cabeça e dor articular. A psoríase pustulosa pode ser tão grave que requer hospitalização. A psoríase pustulosa das palmas das mãos e solas dos pés é geralmente crónica e apresenta manchas vermelhas com pústulas brancas a amarelas. Um tipo anular (anular ou circinado) também existe. Geralmente é subaguda ou crônica, e as pessoas com esse tipo geralmente não apresentam sintomas além dos sintomas da pele. A acrodermatite contínua é um tipo raro de psoríase pustulosa que envolve as pontas dos dedos. Unhas podem acumular lagos de pus sobre o leito ungueal. As lesões podem ser muito dolorosas e resultam em destruição permanente das unhas.

Psoríase Inversa

Placas brilhantes, vermelhas e lisas (não escamosas) são encontradas nas dobras cutâneas (áreas intertriginosas). As áreas mais comuns estão sob os seios, nas axilas, perto dos genitais, abaixo ou entre as nádegas, ou nas pregas abdominais. Essas áreas irritadas e inflamadas são agravadas pelo suor e a pele se esfregando nas dobras. O crescimento excessivo de levedura pode desencadear as lesões cutâneas da psoríase.

Imagem da psoríase inversa. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Cremes e pomadas tópicos são usados ​​para tratar a psoríase inversa. Corticosteróides, derivados da vitamina D3, retinoides tópicos, alcatrão de hulha, tacrolimus ou antralina têm sido usados. Devido à natureza sensível da pele nas dobras do corpo, a irritação do tratamento é comum. Outro problema é que essas áreas úmidas e irritadas podem ser áreas primárias para leveduras e outras infecções fúngicas.

Fotos de formas moderadas a graves de psoríase

Psoríase eritrodérmica

Este é o tipo menos comum de psoríase e pode ser bastante grave. Uma área muito grande da pele fica vermelha, inflamada e escamosa. Toda a superfície da pele pode parecer coberta por uma erupção vermelha e descascada. A erupção geralmente coça ou queima. O aumento do fluxo sangüíneo pode, às vezes, sobrecarregar o coração.

Imagem da psoríase eritrodérmica. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Medicamentos tópicos e sistêmicos podem ser usados ​​para tratar a psoríase eritrodérmica. Às vezes as pessoas com este tipo de psoríase tornam-se propensas a desidratação, insuficiência cardíaca congestiva, infecção e febre.

Psoríase ungueal

A psoríase ungueal pode afetar as unhas das mãos e dos pés.

Imagem da psoríase unha das unhas das mãos e dos pés. Observe a descoloração. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

A maioria das pessoas que têm psoríase das unhas também tem psoríase cutânea (também chamada psoríase cutânea ou simplesmente psoríase). A psoríase das unhas ocorre em menos de 5% das pessoas que não têm psoríase cutânea. Em pessoas que têm psoríase cutânea, 10% a 55% têm psoríase das unhas (também chamada de doença psoriásica das unhas). Cerca de 10% -25% das pessoas que têm psoríase cutânea também têm artrite psoriática, uma condição específica na qual as pessoas têm inflamação das articulações e da pele. Das pessoas com artrite psoriática, 53% -86% afetaram as unhas.

A psoríase das unhas pode causar várias alterações na área da unha. A descoloração transparente das unhas vermelho-amareladas que parece uma gota de óleo sob a placa ungueal pode ocorrer. Pequenos buracos podem se formar nas unhas. Essas cavidades se desenvolvem quando as células são perdidas da superfície da unha.

Imagem da psoríase ungueal com picada. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Linhas podem se desenvolver passando pelas unhas (de um lado para o outro, em vez de enraizar na ponta). Áreas de branco na placa ungueal também podem estar presentes.

A pele sob a unha pode engrossar e levar ao afrouxamento da unha. Uma área branca pode se desenvolver sob a ponta da unha, onde é separada da pele por baixo. Isso geralmente começa na ponta da unha e se estende em direção à base. A unha pode enfraquecer e começar a desmoronar porque as estruturas subjacentes não são saudáveis. A área arqueada pálida no fundo da unha pode ficar vermelha. Isso ocorre quando os capilares sob a unha estão congestionados.

A psoríase ungueal também pode ocorrer com infecções fúngicas da unha (onicomicose) e inflamação da pele ao redor das bordas da unha (paroníquia).

A psoríase das unhas não é contagiosa.

Psoríase do couro cabeludo

O couro cabeludo pode ter pele escamosa seca ou ter áreas de placa com crostas pesadas. A placa pode descamar ou descascar em grumos com crosta. Às vezes, a psoríase do couro cabeludo é confundida com dermatite seborréica.

Imagem de psoríase do couro cabeludo. Imagem cortesia de Hon Pak, MD.

Os xampus medicinais são usados ​​para soltar as escamas do couro cabeludo. Ácido salicílico e alcatrão de hulha são usados ​​como ingredientes ativos no xampu da psoríase. Medicamentos tópicos ou sistêmicos podem ser usados ​​para tratar a psoríase.

Psoríase Palmar-Plantar

Quando a psoríase envolve as palmas das mãos e / ou as solas, ocorrem problemas especiais. Como essas superfícies são frequentemente extremamente importantes em nossas atividades normais, o envolvimento significativo pode ser debilitante. Como a pele nessas áreas é muito espessa naturalmente, o tratamento com medicação tópica pode não ser adequado e tratamentos alternativos devem ser considerados.

Artrite psoriática

A artrite psoriática é uma doença na qual uma pessoa pode ter psoríase e artrite inflamatória. A artrite psoriática é uma forma potencialmente destrutiva e deformante de doença articular.

Imagem de artrite psoriática grave envolvendo as articulações dos dedos.

A artrite psoriática, como a psoríase, é uma doença auto-imune, o que significa que as células do sistema imunológico danificam os próprios tecidos. Raramente, uma pessoa pode ter artrite psoriática sem ter psoríase cutânea. Normalmente, quanto mais graves forem os sintomas da pele, maior a probabilidade de uma pessoa ter artrite psoriática.

Imagem da artrite psoriática. Deformidade severa das articulações nas extremidades dos dedos.

A artrite psoriática afeta 10% a 30% das pessoas com psoríase. Uma pesquisa recente da National Psoriasis Foundation indicou que aproximadamente 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm artrite psoriática. Muitas vezes as pessoas que têm psoríase não sabem que têm artrite psoriática.

Doença sistêmica na psoríase

É importante reconhecer que os pacientes com psoríase estão predispostos a uma série de condições sistêmicas que podem afetar adversamente sua saúde geral, incluindo obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares. Parece que o processo inflamatório não se limita à pele. Esses diversos problemas às vezes são agrupados como "síndrome metabólica". Muitas vezes, é prudente que todos os pacientes com psoríase sejam acompanhados de perto por seus médicos de cuidados primários, bem como por seu especialista em pele.