Queimaduras | Prof. André Rodrigues | 18/04 às 19h30
Índice:
- Fatos sobre queimaduras térmicas
- O que causa queimaduras térmicas?
- Quais são os sinais e sintomas de queimaduras térmicas?
- Quando devo chamar o médico sobre queimaduras térmicas?
- Quais são os exames e testes para diagnosticar queimaduras térmicas?
- Quais são os remédios caseiros para queimaduras térmicas?
- Qual é o tratamento médico para queimaduras térmicas?
- Quais são os medicamentos para tratar queimaduras térmicas?
- O que é o acompanhamento de queimaduras térmicas?
- Como posso prevenir queimaduras térmicas?
- Qual é o Outlook para queimaduras térmicas?
- Fotos de queimaduras térmicas
Fatos sobre queimaduras térmicas
- De simples queimaduras solares em férias a tocar em uma panela quente em um fogão, muitos de nós sofremos pequenas queimaduras de uma vez ou outra.
- As queimaduras térmicas são muito comuns. As crianças estão particularmente em risco devido a queimaduras acidentais.
- O tipo de queimadura e a severidade da queimadura dependem do número de camadas de pele afetadas.
- A maioria das queimaduras é leve, mas algumas podem ser graves.
- Mais importante, a maioria das queimaduras é estimada como evitável.
O que causa queimaduras térmicas?
Você pode se queimar de qualquer fonte quente ou aquecida ou de reações químicas que liberam calor.
- Queimaduras térmicas
- Chama
- Escaldar (a partir de vapor, líquido quente ou líquido)
- Contato (de um objeto quente, como uma panela quente)
- Queimaduras elétricas
- Queimaduras por radiação (queimaduras solares, tratamento com radiação médica para cânceres, exposição à soldagem)
- Queimaduras químicas
Quais são os sinais e sintomas de queimaduras térmicas?
Todas as queimaduras térmicas (de fogo ou chama) causam lesões nas diferentes camadas da pele. O tipo de queimadura e a gravidade da queimadura dependem do número de camadas de pele afetadas.
Tradicionalmente queimaduras foram descritas usando os graus de palavra (primeiro, segundo e terceiro). Agora, a maioria dos médicos descreve as queimaduras quanto à sua espessura (superficial, parcial e total).
A pele é composta de três camadas importantes:
- a epiderme (ou a camada externa),
- a derme e
- os tecidos subcutâneos.
Cada um corresponde aproximadamente aos tipos de queimaduras. (É importante notar que muitas queimaduras podem incluir todos os três tipos de queimaduras ao mesmo tempo.)
- Queima superficial ou queimadura de primeiro grau : esta queimadura envolve apenas a epiderme, a camada mais externa da pele. A maioria das pessoas está familiarizada com esta queimadura sob a forma de queimadura solar.
- Sintomas e sinais - Doloroso, vermelho, área fica branca quando tocado, sem bolhas, úmido
- Queima de espessura parcial ou queimadura de segundo grau : esta queima envolve a epiderme e uma parte da derme, a segunda camada da pele. Este tipo de queimadura pode ser ainda categorizado como superficial ou profundo, dependendo de quanto da derme está envolvida.
- Sintomas e sinais superficiais - Doloroso, vermelho, área fica branca ao toque, manchas, bolhas, úmido, cabelos ainda presentes
- Sintomas e sinais profundos - Pode ou não ser doloroso (pode ser tão profundo que as terminações nervosas podem ser destruídas), pode estar úmido ou seco (tão profundo que as glândulas sudoríparas são destruídas), pode ou não ficar branco quando a área é tocada o cabelo geralmente desaparece
- Queima de espessura total ou queimadura de terceiro grau : Esta é a queimadura mais grave. A queimadura envolve toda a epiderme e derme - as duas primeiras camadas da pele. Terminações nervosas, pequenos vasos sanguíneos, folículos pilosos e minúsculas glândulas sudoríparas são todos destruídos. Se muito grave, a queimadura pode envolver ossos e músculos.
- Sintomas e sinais - Indolor, sem sensação de toque, branco perolado ou carbonizado, seco, pode parecer tosquia
Quando devo chamar o médico sobre queimaduras térmicas?
Procure assistência médica de emergência se tiver uma queimadura parcial ou total que envolva os órgãos genitais, olhos, orelhas, mãos ou pés, ou queime em grandes articulações, independentemente do tamanho. Também procure atendimento médico imediato para as seguintes queimaduras:
- Qualquer queimadura de espessura total, por exemplo, que parece seca, é indolor, ou parece carbonizado
- Qualquer queima parcial de espessura que seja maior que o tamanho da sua palma
- Se a dor é incontrolável
Ligue para o 911 para transporte médico de emergência nesses casos
:- Se houver queima de espessura parcial extensa ou espessura total no corpo
- Para qualquer problema respirando com queimaduras no rosto
- Com uma grande quantidade de exposição a fumaça em uma sala fechada
- Se uma pessoa está inconsciente depois de ter sofrido uma queimadura
- Se necessitar de actualizar a sua vacina contra o tétano, o seu médico pode verificar os seus registos médicos ou se tiver alguma questão sobre o tratamento de queimaduras, contacte o seu médico.
Quais são os exames e testes para diagnosticar queimaduras térmicas?
No hospital, o médico fará uma história e realizará um exame físico para determinar a extensão e gravidade da queimadura.
- Ao determinar a extensão da queimadura, o médico pode usar uma ferramenta chamada "Regra dos Nove". Esta ferramenta é uma fórmula que divide a área da superfície do corpo em seções, cada uma com aproximadamente 9%. Determinar a quantidade de área de superfície queimada ajuda o médico a decidir sobre o tratamento da queimadura.
- Nenhum teste diagnóstico especial é necessário.
- O médico irá determinar se as queimaduras ou queimaduras são superficiais, parciais ou espessas e iniciar o tratamento adequadamente.
Quais são os remédios caseiros para queimaduras térmicas?
O primeiro passo mais importante é parar o processo de gravação.
- Apague qualquer fogo ou chamas (o conselho comum é "parar, largar e rolar" para apagar chamas em sua roupa). Remova a roupa quente ou queimada, se possível, ou pare o contato com o vapor quente, líquido ou um objeto quente.
- Arrefecer a área lesada com água (não gelo) dentro de 30 segundos. Isso pode limitar a extensão e a gravidade da queimadura. Passe a mão ou dedo queimado, por exemplo, imediatamente sob água da torneira por alguns minutos.
Controlar a dor
- Aplique uma compressa fresca e úmida para alívio da dor. Não use gelo. Isso pode piorar a lesão da pele.
- Outros remédios comuns, como manteiga ou maionese, não provaram funcionar; e pode aumentar a chance de infecção.
- Você também pode usar paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil) para a dor, conforme indicado no frasco.
Comece o processo de cura.
- Para pequenas queimaduras e queimaduras de natureza superficial, você pode usar uma pomada antibiótica tripla. Isso ajudará na cura e limitará a chance de infecção.
- Não remova bolhas em casa, especialmente nas palmas das mãos ou nas solas dos pés.
Qual é o tratamento médico para queimaduras térmicas?
Dependendo da natureza e gravidade da área queimada, estes tratamentos podem ser administrados.
- Uma limpeza suave pode ser realizada na área queimada.
- As bolhas serão cuidadas. Alguns médicos podem desbridar as bolhas (cortar o tecido morto). Outros podem deixá-los intactos. Não existe uma abordagem certa ou errada. Bolhas nas solas dos pés ou palmas das mãos geralmente serão deixadas intactas.
- Dependendo da extensão da queimadura, o médico pode pedir que os líquidos sejam tomados por via oral ou administrados por via intravenosa.
Além disso, dependendo da gravidade e extensão da queimadura, o médico pode aconselhar ou solicitar que os cuidados continuem em um Centro de Queimaduras especial. Critérios específicos existem para tais casos e foram estabelecidos pela American Burn Association. Os critérios podem incluir qualquer queima de espessura total superior a 5%; queima parcial de espessura superior a 20% em pessoas entre 10 e 50 anos; qualquer queima parcial de espessura superior a 10% em crianças menores de 10 anos e maiores de 50 anos; Quaisquer queimaduras significativas nos ouvidos, olhos, mãos, pés ou genitais.
Quais são os medicamentos para tratar queimaduras térmicas?
- Pomada antibiótica tópica pode ser aplicada. Pode ser uma pomada antibiótica tripla, como Neosporin, Bacitracin ou Silvadene (um antibiótico tópico comumente usado para tratamento de queimaduras).
- Medicação para a dor - O médico pode dizer-lhe para usar ibuprofeno ou paracetamol se a queimadura for menor e a dor for leve. Se a dor é grave, o médico pode prescrever um analgésico narcótico, como o Tylenol com codeína ou hidrocodona.
- Atualização do tétano
O que é o acompanhamento de queimaduras térmicas?
Depois de receber cuidados no departamento de emergência de um hospital por uma queimadura, é sempre aconselhável consultar seu médico para reavaliar a queimadura.
Como posso prevenir queimaduras térmicas?
Queimaduras são lesões fáceis de prevenir, use o bom senso.
- Não permita que crianças pequenas brinquem com fósforos ou materiais que possam causar um incêndio.
- Não fume cigarros, charutos ou quaisquer outros produtos de tabaco na cama.
- Defina a temperatura da água no aquecedor de água da sua casa a 120-125 ° F. Além disso, desligue a água quente antes da água fria ao tomar um banho ou chuveiro. Isso evitará queimaduras do tipo de queimadura.
- Vire as maçanetas para dentro do fogão de forma que crianças pequenas não possam alcançá-las e puxá-las para baixo. Se os controles do fogão estiverem na parte frontal do fogão ou se o fogão estiver acessível a uma criança pequena ou criança pequena, erga uma barreira para impedir o contato com superfícies quentes.
- Não carregue uma criança e líquidos quentes ao mesmo tempo. Além disso, não deixe copos, canecas ou tigelas contendo líquidos quentes na borda de uma mesa, onde uma criança pequena ou pequena possa alcançá-los e puxá-los para si mesmos.
- Ensine as crianças a respeitar o fogo e a não brincar com fogo ou objetos em chamas. Instrua-os nas técnicas de 'parar, largar e rolar' para apagar chamas em suas roupas.
- Como uma família, monte um plano de fuga e pratique-o.
- Instale detectores de fumaça em casa e verifique-os regularmente.
Qual é o Outlook para queimaduras térmicas?
A maioria das pequenas queimaduras pode ser tratada em casa e cicatriza sem cicatrizes. Queimaduras extensas, queimaduras graves em áreas críticas, como face, genitais, mãos ou pés, e queimaduras em bebês ou idosos podem exigir hospitalização e cuidados por um especialista em queimaduras.
Além de cicatrizes, outra complicação das queimaduras é a infecção. Isso é incomum com bons cuidados com as feridas, conforme indicado pelo médico e uso de uma pomada antibiótica tópica. No entanto, se ocorrer uma infecção, um médico deve ser consultado para que ele possa iniciar um antibiótico oral e acompanhar de perto a queimadura com frequentes acompanhamentos.
Os sinais de infecção incluem vermelhidão, aumento da dor na área, drenagem de pus, inchaço e febre.
Fotos de queimaduras térmicas
Queima superficial. Imagem cortesia de Nicholas A. Meyer, MD, Professor Assistente de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Geral da Universidade de Wisconsin. Queima superficial parcial de espessura sem bolhas. Imagem cortesia de Nicholas A. Meyer, MD, Professor Assistente de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Geral da Universidade de Wisconsin. Clique para ver a imagem maior.Queima superficial parcial de espessura. Esta imagem demonstra a formação de bolhas associadas. Imagem cortesia de Nicholas A. Meyer, MD, Professor Assistente de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Geral da Universidade de Wisconsin. Clique para ver a imagem maior.
Queimadura profunda de espessura parcial. Imagem cortesia de Nicholas A. Meyer, MD, Professor Assistente de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Geral da Universidade de Wisconsin. Clique para ver a imagem maior.
Queimaduras de espessura parcial e total da estrutura de fogo. Observe o envolvimento facial. Imagem cortesia de Roy Alson, MD, PhD. Clique para ver a imagem maior.
Queima de espessura total. Imagem cortesia de Nicholas A. Meyer, MD, Professor Assistente de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Geral da Universidade de Wisconsin. Clique para ver a imagem maior.
Regra dos Nove para calcular a área de queimadura. Imagem cortesia de Roy Alson, MD, PhD. Clique para ver a imagem maior.
Criança com queimaduras de uma escaldadura. Sopa quente foi derramada quando a criança pegou o cabo de uma panela. Observe a queimadura de espessura total no peito esquerdo superior. O inchaço dos lábios e bolhas no rosto e no nariz indicam queimaduras de rosto de segundo grau. Imagem cortesia de Roy Alson, MD, PhD. Clique para ver a imagem maior.
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