O que significa a cor do seu banquinho? causas de mudança de cor

O que significa a cor do seu banquinho? causas de mudança de cor
O que significa a cor do seu banquinho? causas de mudança de cor

Tipos de fezes: o que o seu cocô pode dizer sobre sua saúde?

Tipos de fezes: o que o seu cocô pode dizer sobre sua saúde?

Índice:

Anonim

Cor de fezes muda os fatos

  • A cor normal das fezes é castanha. Isto é devido à presença de bílis nas fezes. A cor normal das fezes pode variar de amarelo claro a marrom a quase preto.
  • Se as fezes forem vermelhas, castanhas, pretas, cor de barro, claras, amarelas ou verdes, isso pode significar um problema.
  • Algumas causas das alterações nas cores das fezes incluem
    • hemorróidas,
    • sangramento no estômago,
    • sangramento nas partes inferiores dos intestinos ou cólon,
    • certos vegetais com cores profundas, alimentos verdes,
    • corantes alimentares (especialmente vermelho, verde, roxo),
    • pílulas de ferro,
    • medicamentos contendo bismuto (como o Pepto-Bismol),
    • obstrução biliar,
    • tumor,
    • fibrose cística,
    • pancreatite crônica,
    • obstrução do ducto pancreático que transporta as enzimas para os intestinos (mais comumente devido ao câncer de pâncreas),
    • doença celíaca,
    • alimentos ricos em gordura,
    • medicamentos para perda de peso que limitam a quantidade de gordura absorvida pelos intestinos, e
    • diarréia.
  • Os sintomas das alterações das cores das fezes geralmente estão relacionados à causa subjacente e, freqüentemente, não há sintomas associados. Quando existem, eles podem incluir
    • dor abdominal e cólicas,
    • náusea,
    • vômito de sangue,
    • diarréia,
    • fraqueza,
    • tontura e
    • tontura.
  • O tratamento de modificações na cor de fezes depende da causa e pode variar largamente.
  • Se as mudanças nas cores das fezes só acontecem uma ou duas vezes (são transitórias), elas são menos preocupantes do que aquelas que são persistentes. Contacte o seu médico se as alterações nas cores das fezes forem persistentes.

O que causa mudanças na cor, forma ou textura das fezes?

A cor das fezes pode mudar por vários motivos. A mudança pode refletir substâncias que são adicionadas às fezes, ou alterações em substâncias normalmente presentes nas fezes. Algumas mudanças nas cores das fezes podem sugerir uma condição médica subjacente, e outras podem ser devidas à ingestão de certos alimentos ou medicamentos.

Fezes negras (não pegajosas, sem cheiro)

Causas de fezes negras incluem pílulas de ferro ou medicamentos contendo bismuto (como subsalicilato de bismuto ou Pepto-Bismol). Se a cor das fezes é escura por causa de qualquer um desses medicamentos, normalmente não é pegajosa na textura e não é de mau cheiro.

Tarry preto, tamboretes pegajosos

Sangramento no estômago (de gastrite ou úlcera) ou intestinos podem alterar a cor das fezes. Se ocorrer sangramento no estômago ou na parte superior do intestino delgado, as fezes podem ficar pretas e pegajosas, e ser descritas clinicamente como fezes pretas e melanhas (melena). Geralmente, as fezes pretas e alcatroadas também são cheirosas. Essa mudança de cor e consistência ocorre por causa de reações químicas ao sangue no intestino que são causadas por enzimas digestivas nos intestinos.

Fezes Maroon ou Vermelhas

Se o sangramento se origina das partes inferiores do intestino ou do cólon, o sangue pode não entrar em contato prolongado com as enzimas digestivas, devido à curta distância do local do sangramento até o reto. Além disso, grandes quantidades de sangue dentro dos intestinos aceleram o trânsito das fezes, de modo que há menos tempo para que as mudanças ocorram. As fezes deste tipo de sangramento podem ser vermelhas escuras ou de cor marrom. Beterraba, outros vegetais vermelhos, cranberries e corantes alimentares vermelhos também podem tornar a cor das fezes vermelha ou marrom.

Banqueta cinza ou de cor de argila

As fezes podem ser cinza ou cor de barro se contiver pouca ou nenhuma bile. A cor pálida pode significar uma condição (obstrução biliar) onde o fluxo de bile para o intestino está obstruído, como obstrução do ducto biliar de um tumor ou cálculo biliar no ducto ou próximo ao pâncreas. A mudança da cor das fezes para cinza ou argila ocorre tipicamente gradualmente à medida que estas condições médicas progridem relativamente lentamente e as fezes ficam pálidas com o tempo.

Banquinho Amarelo

As fezes amarelas podem sugerir a presença de gordura não digerida nas fezes.

Isso pode ocorrer como resultado de doenças do pâncreas que reduzem a entrega de enzimas digestivas aos intestinos (insuficiência pancreática), tais como:

  • fibrose cística,
  • pancreatite crónica (inflamação de longa duração e destruição do pâncreas geralmente devido a abuso de álcool), ou
  • obstrução do ducto pancreático que transporta as enzimas para os intestinos (mais comumente devido ao câncer de pâncreas).

Doença celíaca: Outra condição que pode causar fezes amarelas e gordurosas é a doença celíaca (uma síndrome de má absorção).

As enzimas digestivas liberadas do pâncreas e para os intestinos são necessárias para ajudar a digerir a gordura e outros componentes dos alimentos (proteínas, carboidratos) nos intestinos, para que possam ser absorvidos pelo corpo. Se o pâncreas não estiver entregando enzimas nos intestinos, então os componentes dos alimentos, especialmente a gordura, podem permanecer não digeridos e não absorvidos. As fezes contendo a gordura não digerida podem aparecer de cor amarelada, gordurosa e também podem cheirar mal.

A ingestão de alimentos muito ricos em gorduras também pode causar fezes amarelas, moles e fétidas.

Os medicamentos para perda de peso, como o orlistat (Xenical, alli), limitam a quantidade de gordura absorvida pelos intestinos. Isso pode levar a fezes volumosas, amarelas e gordurosas.

Banco Verde

Quando as fezes passam rapidamente pelos intestinos (diarréia), pode haver pouco tempo para que a bilirrubina passe por suas alterações químicas habituais, e as fezes podem ter aparência verde devido ao trânsito rápido.

Comer quantidades excessivas de alimentos verdes, alimentos com corantes verdes ou roxos e vegetais também podem fazer com que a cor das fezes fique mais verde do que o normal.

Quais são os sintomas associados às alterações nas cores das fezes?

Os sintomas associados a mudanças na cor das fezes geralmente correspondem à causa subjacente. Em muitos casos, pode não haver sintomas associados a alterações na cor das fezes.

O sangramento do trato gastrointestinal (esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso) levando a fezes avermelhadas, marrons ou pretas pode, às vezes, ficar sem sintomas. Outras vezes, essas alterações podem ter sintomas de acompanhamento de:

  1. dor abdominal devido à causa subjacente do sangramento, por exemplo, uma úlcera;
  2. náusea, vômito de sangue, diarréia e cãibras devido à presença de sangue no estômago e / ou intestinos; e
  3. fraqueza, tontura e tontura, devido à perda de sangue do corpo.

Fezes persistentemente cinza ou cor de argila sugerem algum tipo de obstrução ao fluxo da bile. Obstrução causada por cálculos biliares geralmente está associada à dor no lado direito do abdômen. No entanto, o câncer do ducto biliar ou câncer da cabeça do pâncreas, que também pode causar obstrução ao fluxo de bile ao pressionar o ducto biliar, pode não estar associado à dor abdominal, a menos que o tumor seja grande. A obstrução ao fluxo da bílis causa o backup da bílis no sangue, resultando em um amarelecimento da pele e dos olhos (icterícia).

As fezes amarelas, como resultado da gordura não digerida, também podem ocorrer sem sintomas. Se presente, o sintoma mais comum associado com fezes amarelas será a dor abdominal como resultado de pancreatite crônica, tumor do pâncreas ou obstrução do ducto pancreático. Gordura não digerida também pode produzir flatulência (gás) e fezes soltas e fétidas.

Tabela de cores de fezes e o que isso significa

Tabela de cores de alterações de cor de fezes
CorCausa potencialO que fazer
MarromSangramento gastrointestinal (GI)Isto é uma emergência. Vá para um departamento de emergência.
Vermelho - sangue vermelho brilhanteHemorróidas, fissura analApenas duas das possíveis causas. Não ignore. Marque uma consulta com um médico.
Vermelho - vermelho escuro / marrom, às vezes com coágulos ou mucoDoença inflamatória intestinal (doença de Crohn, colite ulcerativa), infecção, sangramento diverticular, tumor, rápido sangramento GI superiorConsulte o médico.
VerdePode ser normal. Uma dieta rica em verduras está associada à diarréia.Consulte o médico.
CastanhoCor normal.Consulte o médico.
AmareloDoenças do pâncreas, má absorção, doença celíaca, fibrose cística, infecção por GiardiaConsulte o médico.
Argila, amarelo pálido ou brancoDoença hepática ou biliar, falta de bílis nas fezesConsulte o médico.
PretoSangramento gastrointestinalIsto é uma emergência. Vá para um departamento de emergência.
PretoFerro, bismutoNão se pode presumir que esta seja a razão para a cor das fezes. Consulte o profissional de saúde.

Que tipo de médico trata as mudanças de cor nas fezes?

A avaliação de condições como sangramento intestinal ou doenças do pâncreas, da vesícula biliar ou do fígado pode exigir uma avaliação cuidadosa por um clínico geral, um prestador de cuidados primários (PCP), como um médico de família ou pediatra, médico de medicina interna, cirurgião geral ou um gastroenterologista (um médico especializado em doenças do trato digestivo).

Quando devo procurar assistência médica para mudanças de cor nas fezes?

Uma pessoa deve notificar seu médico quando houver uma mudança persistente na cor das fezes.

Fezes negras persistentes, de alcatrão ou fezes vermelhas e com sangue significam sangramento intestinal e precisam ser prontamente avaliadas por um profissional de saúde. Os indivíduos devem notificar seu médico da atenção primária ou visitar um centro de atendimento de urgência ou uma sala de emergência.

Banqueta de cor cinza ou argila e fezes amarelas também podem significar doenças do pâncreas, da vesícula biliar ou do fígado. A avaliação dessas condições pode exigir uma avaliação cuidadosa por um clínico geral, um médico da atenção primária ou um gastroenterologista (um médico especializado em doenças do estômago e intestinos).

Como as causas das mudanças de cor nas fezes são diagnosticadas?

A avaliação das mudanças na cor das fezes geralmente começa com um exame físico completo e histórico médico pessoal. O médico pode perguntar sobre a ingestão de álcool, tabagismo e outros hábitos. A história familiar de quaisquer tipos de câncer, particularmente do fígado ou pâncreas, ou problemas de sangramento pode ser útil. Uma revisão de medicamentos que podem afetar a cor das fezes, incluindo medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC), também é importante. Quaisquer alterações nos hábitos intestinais (constipação, diarreia e alteração na frequência) ou quaisquer sintomas pertinentes (dor com ou sem alimentação, náuseas, vómitos, perda de peso, etc.) podem fornecer pistas para avaliar as causas subjacentes das alterações na cor das fezes.

Os testes diagnósticos para descobrir a causa das alterações na cor das fezes geralmente começam com exames de sangue incluindo hemograma completo, bioquímica sanguínea, enzimas hepáticas (painel metabólico abrangente ou CMP ou SMA 19) e testes de coagulação sanguínea (testes de coagulação). Esses testes podem ajudar a diagnosticar anemia, doença hepática, doença da vesícula biliar ou outras condições subjacentes que podem ser responsáveis ​​pelas mudanças na cor das fezes. Enzimas pancreáticas (amilase e lipase) também podem ser medidas para determinar se a doença pancreática pode estar presente. Hemoculturas específicas para doença celíaca, doença hepática e fibrose cística também podem ser avaliadas se forem consideradas apropriadas pelo seu médico.

Se houver suspeita de sangramento do estômago ou dos intestinos, mas as fezes não estiverem visivelmente pretas, vermelhas ou marrom, então pode ser feito exame de sangue oculto nas fezes (pequena quantidade de sangue que não altera muito a cor das fezes). Isso testa as fezes diretamente para o sangue com um corante (teste de sangue oculto nas fezes ou FOBT). O exame de sangue de fezes oculto depende de uma reação química entre uma solução (chamada guaiac) e hemoglobina em uma amostra de fezes. Na presença de hemoglobina, a gota de solução irá transformar a amostra de fezes (manchada em um papel especial que reage quimicamente com a solução) azul. Este teste é parte da recomendação para o rastreamento do câncer de cólon, embora na prática clínica seja freqüentemente usado para determinar se algum sangramento está ocorrendo no sistema gastrointestinal. Além do teste usando guaiac, há um teste imunológico para sangue nas fezes que usa um anticorpo para hemoglobina para detectar o sangue.

Métodos para avaliar uma mudança na cor das fezes são endoscopia digestiva alta (esofagogastroducodenoscopia ou EGD) e colonoscopia. Esses exames são feitos por gastroenterologistas para examinar o esôfago e o estômago (EGD) e o cólon (colonoscopia) com uma câmera de vídeo para detectar a fonte do sangramento ou outra anormalidade que possa explicar a mudança na cor das fezes. Se necessário, biópsias podem ser feitas com estas técnicas. A colonoscopia com biópsia também pode auxiliar no diagnóstico de condições como a doença celíaca.

Testes endoscópicos mais avançados para procurar obstrução dos ductos biliares ou pancreáticos são feitos por colangio-pancreatografia retrógrada endoscópica ou CPRE. Este teste é realizado como um EGD, exceto que durante o teste de corante é injetado nos ductos biliares e pancreáticos para olhar com raios-X para a obstrução dos dutos.

Outros estudos de imagem, por vezes, são necessários para encontrar a causa da mudança na cor das fezes. A tomografia computadorizada (TC) é solicitada frequentemente por médicos se acredita-se que a mudança na cor das fezes esteja relacionada ao câncer subjacente, doença pancreática ou condições obstrutivas dos ductos biliares e da vesícula biliar. O ultra-som do abdômen é um teste freqüentemente usado e é relativamente barato e confiável para avaliar cálculos biliares ou o bloqueio da vesícula biliar. A ressonância magnética (RM) do abdome, às vezes, é feita para examinar mais de perto qualquer doença obstrutiva dos ductos biliares ou pancreáticos.

Qual é o tratamento para mudanças de cor nas fezes?

O tratamento para mudanças na cor das fezes depende da causa. Como descrito anteriormente, algumas alterações na cor das fezes podem ser devidas à cor do alimento ingerido. Outras causas médicas mais significativas podem exigir avaliação e tratamento médico simples ou extensivo.

As mudanças nas cores das fezes podem ser tratadas em casa?

Quanto ao autocuidado, é importante reconhecer se a alteração na cor das fezes é persistente, recorrente ou transitória (temporária). Geralmente, as alterações na cor das fezes que são transitórias, por exemplo, uma ou duas vezes, e depois retornam à cor de fezes saudável não são tão importantes quanto as alterações persistentes ou recorrentes.

Alguns dos sintomas associados a mudanças na cor das fezes também são importantes para reconhecer. Por exemplo, se as fezes são vermelhas, castanhas ou pretas, é sugestivo de sangramento nos intestinos. Sintomas de dor abdominal, tontura ou tontura (de perder muito sangue) podem exigir cuidados médicos com mais urgência.

Qual é o tratamento médico para mudanças de cor nas fezes?

O tratamento médico para mudanças na cor das fezes pode variar muito dependendo da causa. Exemplos podem incluir:

  • Alguns cenários comuns incluem sangramento gastrintestinal, resultando em fezes vermelhas, marrom ou pretas. Na maioria dos casos, estes são tratados por gastroenterologistas em consultório ou em ambiente hospitalar. Dependendo da descrição do paciente, do exame físico, do histórico médico e dos resultados dos testes de diagnóstico, o médico pode decidir tratar com medicamentos para úlceras estomacais ou inflamação no estômago ou nos intestinos.
  • Em algumas situações, um tratamento específico pode não estar disponível para sangramento, e o paciente só pode ser solicitado a interromper o uso de medicamentos que possam promover mais sangramento (como aspirina ou antiinflamatórios não-esteróides, incluindo ibuprofeno ou naproxeno).
  • Às vezes, os medicamentos são injetados nos locais do sangramento durante as avaliações endoscópicas para ajudar a interromper o sangramento. Em raras situações em que o sangramento continua, apesar dos cuidados médicos agressivos, os radiologistas podem passar cateteres pelas artérias e injetar as artérias menores que estão alimentando o local do sangramento com produtos químicos ou contas para reduzir o sangramento. A cirurgia pode ser necessária para remover parte do intestino que é o local do sangramento se as medidas mais conservadoras falharem.
  • Fezes cor de barro ou cinza também são avaliadas por gastroenterologistas e cirurgiões. Se a alteração na cor é causada por uma pedra obstruindo o ducto biliar ou pancreático, o gastroenterologista às vezes pode remover a pedra executando uma CPRE. Em outros casos, a cirurgia pode ser necessária para remover uma pedra ou um tumor.

Mudanças na cor das fezes podem ser evitadas?

A prevenção da mudança na cor das fezes depende da causa. Como a cor das fezes pode mudar por uma variedade de razões, qualquer medida preventiva para uma causa específica pode desempenhar um papel na prevenção de mudanças adicionais na cor das fezes. Por exemplo, se as fezes estiverem pretas e se atrasarem devido a uma úlcera sangrante, evitar medicamentos que possam causar sangramento, como a aspirina, pode ser uma medida preventiva razoável. A abstinência de álcool pode ser uma medida preventiva contra fezes amarelas resultantes de gordura não digerida nas fezes devido a doença pancreática. Por outro lado, algumas causas de alterações na cor das fezes, por exemplo, câncer de pâncreas, podem não ser totalmente evitáveis.

Qual é o prognóstico para uma pessoa com alterações de cor nas fezes?

A perspectiva para uma pessoa com alterações na cor das fezes varia com a causa subjacente. Por exemplo, muitas causas de sangramento do estômago ou do intestino são benignas, como úlceras, e geralmente levam bons prognósticos, enquanto o sangramento devido a um câncer carrega um diagnóstico menos favorável.