Testes de seleção colorretais

Por que as questões de seleção

O câncer colorretal é o segundo assassino do câncer nos Estados Unidos. Mas com triagem de rotina, é um tipo de câncer que pode ser encontrado e tratado precocemente.

O câncer colorretal começa no cólon ou no reto, geralmente envolvendo o crescimento anormal do tecido chamado pólipos. Os pólipos são bastante comuns em pessoas com mais de 50 anos. Pode levar 10 a 15 anos para que um pólip se desenvolva em câncer colorretal.

Testes de triagem podem detectar pólipos, que um médico pode remover antes de desenvolver câncer.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos da U. S. (USPSTF) recomenda a seleção de câncer colorretal a partir dos 50 anos. Se você está em alto risco de câncer colorretal, seu médico pode recomendá-lo para começar mais cedo.

Além da idade, outros fatores de risco incluem história familiar desse câncer ou doença inflamatória intestinal (BID). Sendo sedentários, comer uma dieta rica em fibras e gorduras e usar tabaco são alguns fatores de estilo de vida que influenciam o risco desse câncer.

Uma variedade de testes podem ser usados ​​para detectar câncer colorretal. O seu médico pode ajudá-lo a decidir qual é a melhor opção para você.

Colonoscopia

Uma colonoscopia permite ao seu médico inspecionar seu reto e todo o seu cólon.

Seu cólon inteiro deve estar limpo. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como limpar seu cólon antes do procedimento.

Para a colonoscopia, você mente de seu lado com os joelhos esticados em direção ao seu peito. Você receberá um sedativo intravenoso.

Seu médico usa um tubo flexível e iluminado (colonoscópio) com uma pequena câmera no final. Eles inserem o tubo em seu reto e cólon. O médico pode examinar as imagens em uma tela. O ar é bombeado para permitir uma visão clara. O processo leva cerca de meia hora ou mais, e você poderá ir para casa dentro de algumas horas.

Se algum tecido suspeito ou pólipos forem encontrados, seu médico pode usar instrumentos especiais para removê-los durante o mesmo procedimento. As amostras do tecido são então enviadas para um laboratório para que possam ser examinadas quanto ao câncer.

Se tudo parece saudável, seu médico provavelmente sugerirá que você tenha outra colonoscopia em 10 anos. Se os pólipos foram encontrados, ou se você tiver um risco particularmente alto de câncer colorretal, você pode ser aconselhado a ter outro mais cedo.

A colonoscopia é considerada segura. Em casos raros, o cólon ou o reto são perfurados, o que pode levar a complicações graves.

Colonoscopia virtual

A tomografia computadorizada (TC) também é conhecida como uma colonoscopia virtual.

Como com uma colonoscopia, você precisa se preparar limpando seu cólon. Exige que um tubo seja inserido no seu reto para bombear o ar por dentro.Mas a sedação não é necessária.

O equipamento especial de raios-X gira em torno da mesa, levando uma série de imagens do cólon e do reto. Um computador coloca as imagens juntas para criar uma imagem detalhada para análise. O teste leva cerca de 10 minutos.

Existe um menor risco de complicações do que com uma colonoscopia. Por outro lado, se forem encontrados crescimentos ou pólipos anormais, você precisará de uma colonoscopia padrão para removê-los e testar o câncer.

Sigmoidoscopia

Em uma sigmoidoscopia, seu médico pode examinar seu reto e cólon sigmóide, que é a parte inferior do cólon. Este teste não detectará tecido anormal na metade superior do cólon.

Um tubo flexível e iluminado com uma pequena câmera na extremidade (sigmoidoscópio) é inserido em seu reto e cólon. Seu médico pode visualizar as imagens em uma tela. A ferramenta atinge apenas dois pés, então apenas cerca de metade do seu cólon é visível.

Você não precisa limpar seu cólon inteiro com uma colonoscopia, mas ainda precisa limpar seus intestinos antes do teste. Você pode ser sedado, mas geralmente não é necessário. O teste leva de 10 a 20 minutos.

O risco de perfuração é pequeno. O seu médico pode remover tecido anormal e pólipos durante este procedimento. Se o tecido for cancerígeno, seu médico provavelmente recomendará uma colonoscopia para observar a metade superior do cólon.

Teste de sangue oculto nas fezes (FOBT)

Como os pólipos e o câncer colorretal podem causar sangramento, suas fezes podem ser verificadas por pequenas quantidades de sangue que você não veria de outra forma.

Um guaiac FOBT (gFOBT) usa um produto químico para encontrar sangue em suas fezes.

O seu médico irá instruí-lo a evitar certos alimentos, como a carne vermelha. Você também será informado de que fique longe de certos medicamentos, como antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, por um ou dois dias antes do teste.

Um teste imunoquímico fecal (FIT) confia em anticorpos para detectar sangue em suas fezes.

Para qualquer teste, você usará um kit especial para coletar múltiplas amostras de fezes para retornar ao laboratório.

Se o sangue for encontrado nas fezes, isso não significa necessariamente que você tenha câncer colorretal. Outras causas incluem hemorróidas, úlceras e diverticulose. Você precisará de testes adicionais, como uma colonoscopia, para determinar a causa.

Estes testes podem ser repetidos todos os anos.

teste de FIT-DNA de fezes

Além de detectar sangue, o teste de fezes de FIT-DNA pode detectar nove biomarcadores de DNA em três genes encontrados no câncer colorretal e no tecido precanceroso.

Este teste exige que você colecione suas fezes. Você receberá um kit de coleta de fezes e instruções sobre como devolvê-lo ao laboratório.

Se o teste for negativo, ele deve ser repetido a cada três anos. Um resultado positivo não confirma o câncer colorretal. Outros testes, como uma colonoscopia, podem ajudar o seu médico a aprender mais.

Enema de bario com contraste aero

Este teste também é chamado de enema de bário de contraste duplo (DCBE), enema de bário com contraste de ar ou série GI inferior.

Envolve tomar laxantes ou enemas para limpar seus intestinos antes do exame. Em seguida, o sulfato de bario eo ar são introduzidos em seu reto e cólon. Isso destaca áreas anormais em imagens de raios-X. O teste pode levar de 30 a 45 minutos. A sedação não é necessária.

Este procedimento pode não ser suficientemente sensível para detectar pólipos pequenos ou cânceres. Mas pode ser uma opção se você não pode ter uma colonoscopia.

Se alguma coisa suspeita for encontrada, você precisará de testes adicionais para determinar a causa.