Microbiologia Médica: Streptococcus agalactiae
Índice:
- Visão geral de GBS
- Diagnóstico O processo de triagem do GBS
- Antibióticos Se eu receber antibióticos, meu bebê precisa tomar antibióticos?
- Tratamento atrasado Por que não devo ser tratado com GBS antes de entrar em trabalho de parto?
- Efeitos secundários Por que todas as mulheres não recebem antibióticos para prevenir a infecção pelo GBS?
- Taxa de sucesso: os antibióticos administrados durante o trabalho de parto evitam todos os casos de doença GBS do recém-nascido?
- OutlookOutlook
Visão geral de GBS
O estreptococo do grupo B, também chamado de GBS, é uma bactéria comum em seus intestinos ou trato genital inferior .Es geralmente inofensivo em adultos. No entanto, pode causar doenças graves em recém-nascidos.
O GBS pode ser encontrado na vagina ou no reto de cerca de 25% das mulheres grávidas saudáveis. Esses infectados nem sempre apresentam sintomas. Então, se você Está grávida é recomendável que você seja exibido para o GBS em seu terceiro trimestre.
Se você tem a bactéria no seu sistema quando entra no trabalho, existe o risco de a bactéria estar transmitida para o seu bebé durante o parto.
Diagnóstico O processo de triagem do GBS
Todas as mulheres que devem entregar prematuramente recebem antibióticos durante o trabalho de parto. Estas mulheres devem ser entregues antes da 37ª semana de gravidez. Todas as outras mulheres terão uma cultura de GBS de rotina. Isso acontecerá entre suas 35ª e 37ª semanas de gravidez.
Para A cultura, seu médico tomará uma amostra de cotonete da parte inferior da vagina e do lado de fora do seu reto. A amostra será enviada para um laboratório para análise. Se a sua cultura é positiva, você receberá antibióticos por via intravenosa durante o trabalho de parto. Os antibióticos geralmente serão iniciados pelo menos quatro horas antes da entrega.
Antibióticos Se eu receber antibióticos, meu bebê precisa tomar antibióticos?
Se você receber antibióticos durante o trabalho de parto, reduzirá a chance de o bebê contrair o GBS. Os antibióticos utilizados são a penicilina (PenVK) ou a ampicilina (Principen).
Para as mulheres que tiveram uma reação alérgica à penicilina, a cefazolina pode ser usada. Nos casos de reação alérgica mais grave, usará clindamicina ou vancomicina.
Se receber antibióticos pelo menos quatro horas antes do parto, seu bebê provavelmente não precisará de antibióticos. Se você recebeu antibióticos menos de quatro horas antes do parto, ou se seu médico suspeitar de uma infecção, seu bebê pode precisar permanecer no hospital para observação e exames de sangue.
O número de glóbulos brancos no sangue do seu bebê será medido. Além disso, uma cultura de sangue e uma radiografia de tórax podem estar envolvidas, e seu bebê pode receber antibióticos como medida preventiva.
Tratamento atrasado Por que não devo ser tratado com GBS antes de entrar em trabalho de parto?
Há uma extensão de cerca de quatro a cinco semanas, quando a maioria das mulheres entra em trabalho de parto. Isso geralmente ocorre entre as semanas 37 e 42 da gravidez. Isso significa que os antibióticos podem ser tomados por quatro a cinco semanas antes do trabalho de parto.
Tomar um medicamento antibiótico por várias semanas pode causar sérios efeitos colaterais. Em vez disso, os antibióticos são apenas prescritos para tratar GBS antes do trabalho de parto se uma mulher tiver uma infecção da bexiga causada pelo GBS.
Efeitos secundários Por que todas as mulheres não recebem antibióticos para prevenir a infecção pelo GBS?
Qualquer antibiótico pode causar efeitos colaterais ou reações. Geralmente, os efeitos colaterais dos antibióticos são leves e não causam danos. No entanto, algumas pessoas podem ter uma reação grave ou mesmo fatal para eles.
Outra preocupação é que a administração de antibióticos pode resultar em maior chance de infecções graves em recém-nascidos de outras bactérias.
Seu corpo possui bactérias "boas" e "ruins" nela. Os antibióticos visam a bactéria ruim. No entanto, as vezes os antibióticos apenas eliminam as boas bactérias. Isso é chamado de pressão de seleção. Quando as bactérias boas são mortas, elas são naturalmente selecionadas. Isso permite que as bactérias ruins cresçam.
O tratamento de infecções pode ser difícil. Algumas pessoas com bactérias de pressão de seleção precisam de antibióticos poderosos, uma vez que as bactérias são resistentes aos antibióticos padrão.
Geralmente, recomenda-se que apenas as mulheres que possuem GBS ou que tenham um fator de risco significativo para o bebê que desenvolver uma infecção por GBS devem receber antibióticos durante o parto.
No entanto, todas as mulheres que têm GBS na urina durante a gravidez ou que já tiveram uma criança com uma infecção por GBS recebem antibióticos durante o trabalho de parto. Eles nem podem ser testados.
Taxa de sucesso: os antibióticos administrados durante o trabalho de parto evitam todos os casos de doença GBS do recém-nascido?
Dar antibióticos a mulheres em trabalho de parto que correm o risco de ter um bebê com GBS irá reduzir as chances de infecção em seu recém-nascido. No entanto, não elimina completamente a possibilidade. Os antibióticos não são 100 por cento eficazes na prevenção de infecções de GBS neonatal.
Se você tem GBS e recebe antibióticos, você tem 1 em 4 000 chances de passar para o bebê, de acordo com a American Pregnancy Association. Se você não receber antibióticos, há uma chance de 1 em 200.
Os bebês entregues a mulheres com febre alta devido à infecção no útero estão particularmente em risco de desenvolver GBS. Isso é verdade mesmo quando os antibióticos são usados durante o trabalho de parto.
Existe também uma chance de uma mulher com GBS ter tido uma cultura negativa. Isso às vezes é verdade, mesmo que a cultura tenha sido realizada vários dias ou semanas antes da entrega.
Em outros casos, algumas mulheres têm trabalhos curtos. Eles entregam logo após chegar ao hospital ou centro de nascimento. Isso pode não permitir tempo para administrar os antibióticos.
OutlookOutlook
O GBS é uma bactéria comum em mulheres grávidas. Pode ser difícil de detectar porque você pode não mostrar sintomas. Esta infecção não é difícil de tratar em adultos, mas pode ser grave para recém-nascidos. Então, é importante ser exibido em seu terceiro trimestre. Embora os antibióticos possam ter alguns efeitos colaterais, eles são eficazes no tratamento de GBS e impedem que as bactérias sejam transmitidas ao seu recém-nascido.