Tratamento de molusco contagioso, fotos, remédios caseiros e cura

O que é o molusco contagioso?

Molusco contagioso (MC) é uma infecção comum da pele causada por um vírus. Ocorre em todo o mundo e afeta principalmente crianças e adultos jovens. As lesões da pele caracteristicamente aparecem como inchaços arredondados e levantados que são brancos, rosados ​​ou cor de carne. A transmissão do vírus ocorre por contato direto de pessoa a pessoa ou por contato com objetos infectados. É frequentemente diagnosticada por um prestador de cuidados de saúde com base na sua aparência característica, embora possam ser necessários testes em casos de incerteza. A MC é uma infecção benigna e autolimitada em indivíduos saudáveis, e o tratamento nem sempre é necessário. No entanto, certas pessoas (por exemplo, aquelas com sistema imunológico enfraquecido) freqüentemente requerem tratamento, pois as lesões da pele podem ser mais persistentes e generalizadas. Manter uma boa higiene pessoal e evitar contato direto com pessoas infectadas pode ajudar a prevenir essa infecção da pele viral. MC geralmente carrega um excelente prognóstico.

Qual é a causa do molusco contagioso?

O molusco contagioso é causado pelo vírus do molusco contagioso (MCV), um membro da família dos poxvírus. Quatro tipos (I-IV) do vírus do molusco contagioso foram identificados, sendo o MCV-I a causa mais comum de infecção. Os seres humanos são o único reservatório conhecido para este vírus. O vírus do molusco contagioso ocorre em todo o mundo, mas é mais comum em países em desenvolvimento, especialmente nos trópicos. Estima-se que seja responsável por 1% de todas as doenças de pele diagnosticadas nos Estados Unidos. A infecção por molusco contagioso é mais comum em crianças e adultos jovens, sendo os machos mais afetados que as fêmeas. É mais comum em crianças de 1 a 10 anos de idade. Indivíduos com sistema imunológico enfraquecido (imunocomprometidos), como aqueles com AIDS, também apresentam maior incidência de infecção. A dermatite atópica também é considerada um fator de risco para o desenvolvimento do molusco contagioso.

Qual é o período de incubação para o molusco contagioso?

O desenvolvimento das lesões da pele após a exposição inicial ao vírus (período de incubação) ocorre tipicamente entre duas a sete semanas, embora possa demorar até seis meses em alguns indivíduos.

O molusco contagioso é contagioso?

Sim, o molusco contagioso é contagioso. O molusco contagioso é transmitido por contato direto de pessoa a pessoa ou por contato com objetos contaminados, como roupas compartilhadas, toalhas, panos e brinquedos. Esta via de transmissão é mais comum em crianças. Em adultos, o molusco contagioso é frequentemente adquirido através do contato sexual. Molusco contagioso também foi relatado para se espalhar entre os indivíduos que utilizam o mesmo equipamento de ginástica. Além disso, se uma pessoa infectada toca as lesões e depois toca outra parte do corpo, pode causar disseminação para essa área (conhecida como autoinoculação). Se o rosto estiver envolvido, o barbear pode fazer com que ele se espalhe.

Surtos foram relatados em

• piscinas, saunas e banhos de vapor,
• jogos de wrestling,
• durante a cirurgia, por um cirurgião com uma lesão na mão (dor), e
• fazer tatuagens (raro).

Há quanto tempo o molusco contagioso é contagioso?

O molusco contagioso é contagioso até que todas as lesões da pele tenham desaparecido. Como o vírus afeta apenas a camada superior da pele, uma vez que as lesões desapareceram completamente, não é possível transmitir o vírus para outras pessoas. Ao contrário do vírus do herpes, o molusco contagioso não permanece dormente no seu corpo uma vez que a erupção desapareceu.

Quais são os sintomas e sinais de molusco contagioso?

A erupção do molusco contagioso começa como pequenas pápulas indolores (pequenos inchaços), cada um medindo cerca de 2-5 mm de diâmetro.

• As lesões tipicamente aparecem como pápulas em forma de cúpula que possuem uma superfície cerosa, lisa ou perolada. Eles são brancos, cor-de-rosa ou cor de carne, e com o tempo, o centro desenvolve uma covinha (umbilicação), que pode conter uma substância branca e brega. Este núcleo pode ser espremido facilmente. Pode haver vermelhidão e descamação nas bordas de uma lesão causada por uma inflamação ou por arranhões.
• As lesões podem estar localizadas em quase todas as áreas da pele. Eles geralmente são agrupados em uma ou duas áreas, mas também podem ser amplamente espalhados. Nas crianças, elas geralmente ocorrem no rosto, tronco e membros. Os adultos geralmente apresentam lesões na região genital, abdome inferior, nádegas e parte interna da coxa. Geralmente, menos de 20 lesões aparecem, mas várias centenas são possíveis.
• As lesões não afetam as palmas das mãos ou plantas dos pés e só raramente afetam as membranas mucosas da boca.
• Geralmente, não há coceira ou sensibilidade, e não há sintomas generalizados, como febre, náusea ou fraqueza.
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem desenvolver grandes lesões generalizadas que podem ser persistentes e se espalhar rapidamente. Essas lesões geralmente aparecem na face e podem se unir (coalescer) para formar lesões gigantes. Indivíduos com um sistema imunológico enfraquecido incluem pacientes com AIDS, câncer ou aqueles que tomam medicamentos como esteróides ou aqueles que estão sendo submetidos à quimioterapia antineoplásica que causam danos nos mecanismos de defesa do corpo.
• Embora os casos de molusco contagioso grave possam indicar infecção subjacente com o vírus HIV, a grande maioria das pessoas que desenvolvem molusco contagioso não tem nenhum problema médico subjacente grave.

Quando alguém deve procurar assistência médica para o molusco contagioso?

• Consulte o seu profissional de saúde se desenvolver uma erupção cutânea sugestiva de molusco contagioso, a fim de confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento, se necessário.
• Às vezes, as lesões podem se tornar irritadas, inflamadas e secundariamente infectadas por bactérias. Se isso ocorrer, consulte um profissional de saúde para discutir a necessidade de antibióticos.
• As lesões envolvendo as pálpebras podem estar associadas à conjuntivite (pinkeye) e requerem tratamento especial.

O que os especialistas tratam o molusco contagioso?

O molusco contagioso geralmente pode ser diagnosticado e tratado pelo seu médico de cuidados primários, como um médico de família, um clínico geral ou um pediatra. Em casos selecionados, um dermatologista ou especialista em doenças infecciosas pode ser consultado.

O que exames e testes diagnosticam o molusco contagioso?

• Seu profissional de saúde geralmente pode diagnosticar o molusco contagioso baseado apenas em sua aparência distinta. Na maioria dos casos, nenhum teste é necessário.
• Se o diagnóstico for incerto ou, em certos casos, envolver indivíduos com sistema imunológico enfraquecido, uma biópsia de pele pode ser realizada pelo seu profissional de saúde para confirmar o diagnóstico. Os "corpos de molusco" característicos serão vistos sob o microscópio na pele afetada.
• As condições que podem imitar o molusco contagioso incluem alguns tipos de câncer de pele, verrugas e outras infecções da pele.

Quais são os remédios caseiros para o molusco contagioso?

Em indivíduos saudáveis, o molusco contagioso é uma condição benigna e autolimitada que normalmente se resolverá espontaneamente por conta própria com o manejo expectante. Pode levar de 6 a 12 meses para as lesões desaparecerem sozinhas, embora em casos raros isso possa levar até quatro anos. Uma vez feito o diagnóstico de molusco contagioso, as medidas iniciais de tratamento em casa devem ser direcionadas para prevenir a disseminação do vírus para outros indivíduos. Além disso, coçar as lesões deve ser evitado para evitar a disseminação do vírus para outras partes do corpo e prevenir possíveis infecções bacterianas secundárias na pele.

Quais são os tratamentos para o molusco contagioso?

O tratamento do molusco contagioso nem sempre é necessário, pois as lesões geralmente desaparecem e cicatrizam sem cicatrizes em indivíduos saudáveis. Especialmente em crianças pequenas, a decisão de tratar uma condição autolimitada menor deve ser ponderada contra a dor física potencial e as dificuldades psicológicas associadas a alguns procedimentos de tratamento. No entanto, em certas situações clínicas, o tratamento do molusco contagioso pode ser considerado e realizado. As diferentes opções de tratamento, bem como os riscos e benefícios associados, devem ser discutidos com o seu profissional de saúde. Eles recomendarão a abordagem de tratamento mais eficaz com base em sua idade, a localização e o número de lesões e a presença de quaisquer problemas médicos subjacentes. Em geral, o tratamento visa prevenir a transmissão e autoinoculação, e alguns indivíduos também optam por se submeter ao tratamento por causa de preocupações cosméticas ou por lesões persistentes. Aqueles indivíduos com um sistema imunológico enfraquecido, muitas vezes não têm uma resposta extremamente eficaz à terapia, e uma resposta de longo prazo é muitas vezes difícil de alcançar.

Existem várias opções de tratamento disponíveis para o molusco contagioso. Alguns procedimentos podem requerer múltiplos tratamentos e múltiplas consultas, e os potenciais efeitos colaterais variam com o procedimento, mas podem incluir dor, irritação da pele, bolhas, alterações na pigmentação da pele e cicatrizes. Os seguintes procedimentos podem ser realizados no consultório pelo seu profissional de saúde:

• Curetagem: o uso de um pequeno instrumento para raspar e remover as lesões da pele
• Crioterapia: o uso de nitrogênio líquido para congelar e eliminar as lesões

Quais Medicamentos Tratam o Molusco Contagioso?

Há uma variedade de medicamentos tópicos que podem ser usados ​​no tratamento do molusco contagioso. O agente específico escolhido dependerá de vários fatores. Seu profissional de saúde pode usar qualquer um dos seguintes agentes tópicos, que são aplicados diretamente nas lesões:

• Ácido tricloroacético
• Ácido salicílico
• Hidróxido de potássio
• Creme de tretinoína
• Cantharidina
• Creme Imiquimod

A cimetidina, a medicação oral anti-úlcera e anti-azia, tem sido usada em crianças mais jovens para o tratamento do molusco contagioso como uma alternativa a outras terapias potencialmente mais dolorosas. Sua eficácia global tem sido questionada.

Como observado anteriormente, pacientes com sistema imunológico debilitado podem ser difíceis e desafiadores de tratar, e a resolução completa das lesões de pele muitas vezes não é possível. Além de alguns dos tratamentos descritos acima, vários agentes antivirais, como o cidofovir, ritonavir e zidovudina, têm sido usados ​​com algum sucesso no tratamento do molusco contagioso grave em alguns pacientes imunocomprometidos. Para pacientes com AIDS, os resultados mais efetivos são freqüentemente obtidos após o início de medicamentos que visam o vírus HIV e estimulam o sistema imunológico do corpo.

Como alguém pode prevenir o molusco contagioso?

• Como pode ser transmitido por contato direto entre pessoas, tente evitar contato direto com outras pessoas infectadas. Indivíduos afetados devem cobrir as lesões expostas com roupas ou bandagens para reduzir a chance de transmissão. Não é necessário manter as crianças infectadas fora da escola.
• Evite compartilhar itens pessoais, como toalhas, panos, roupas e lâminas de barbear. Evitar o contato com objetos potencialmente infectados, como equipamentos de ginástica, colchões e bancos também é recomendado.
• Como a erupção pode se espalhar por autoinoculação (espalhe de uma parte do corpo para outra ao tocar as lesões), evite arranhar ou morder as lesões.
• Como a transmissão sexual é comum em adultos, evite contato sexual com pessoas infectadas. Os preservativos podem não ser totalmente eficazes na prevenção da doença, já que as lesões podem estar em áreas da pele não protegidas por preservativos.

Qual é o prognóstico do molusco contagioso?

O prognóstico geral é excelente, uma vez que o molusco contagioso é uma condição autolimitada e a resolução espontânea é a regra para indivíduos com sistemas imunológicos intactos. No entanto, em indivíduos imunocomprometidos, as lesões da pele podem ser muito mais persistentes, disseminadas e difíceis de erradicar.

• As lesões individuais geralmente se resolvem completamente dentro de seis a 12 meses em indivíduos saudáveis, embora às vezes possam estar presentes por até quatro anos. Em certos indivíduos imunocomprometidos, as lesões às vezes nunca se resolvem completamente.
• O desenvolvimento de novas lesões por autoinoculação é comum.
• Algumas pessoas podem apresentar cicatrizes, seja por arranhão, abrasão das lesões ou por procedimentos para remover as lesões.
• Infecção bacteriana secundária das lesões da pele é possível.
• Mesmo se você já teve molusco contagioso anteriormente, a reinfecção ainda é possível.
• Atualmente não há vacina disponível para o molusco contagioso.

Para mais informações sobre molusco contagioso

Centros de Controle e Prevenção de Doenças, "Molusco Contagioso"
http://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html

Academia Americana de Dermatologia, "Molusco Contagioso"
https://www.aad.org/public/diseases/
doenças de pele contagiosas / molusco contagioso

Fotos de Molluscum Contagiosum

O molusco contagioso consiste em múltiplas lesões lisas, peroladas a coloridas, com vários milímetros de diâmetro. Note que alguns podem ficar inflamados. Foto cedida por F. Fehl III, MD

Uma visão mais próxima demonstra o recorte central que se desenvolve no meio das lesões com um núcleo branco curdlike. Foto cedida por F. Fehl III, MD

A erupção do molusco contagioso pode estar localizada em qualquer área da pele, incluindo (como mostrado aqui) a face e o pescoço. Foto cedida por F. Fehl III, MD