O alto custo da insulina (mais um argumento para os fabricantes de insulina)

O alto custo da insulina tem sido um ponto dolorido entre a Comunidade de Diabetes. E o pó foi despertado novamente quando os executivos de Eli Lilly fizeram comentários sobre seus lucros crescentes da insulina durante uma chamada de ganhos recente (coberta nesta história do MarketWatch).

No final de janeiro, a liderança da Lilly destacou os ganhos crescentes da Humalog - 9% em relação ao ano anterior e cerca de 20% nos últimos três meses do ano. Esse crescimento é "impulsionado pelo preço e, em menor grau, no volume", eles disseram.

Em um ponto, em resposta a uma pergunta sobre o "público cativo" para esta vida "A droga pode ser cara, mas a doença é muito mais cara".

A empresa fez aumentos de preços recentes, aparentemente seguindo um feitiço de 2009 a 2013 quando o preço os aumentos foram extremamente baixos e a indústria "sentiu a dor. "Sim, ele realmente disse isso.

OUCH!

Fale sobre a sua falta de sensibilidade e compaixão pelas muitas pessoas que experimentam complicações e até morrem porque simplesmente não podem pagar os medicamentos necessários para mantê-los vivos e bem.

A título de explicação, a Lechleiter acrescentou: "A Pharma and Bio está colocando os preços em perspectiva e colocando o tipo de informação que os defensores e decisores políticos precisam, para garantir que ele continue sendo um equilíbrio. Nós devemos continuar a demonstrar que há valor para esses medicamentos. "

Defendendo a indústria de medicamentos

Observe que nada disso está acontecendo em uma bolha. Lilly e outros gigantes farmacêuticos vem preparando desde outubro para defender a indústria em preços de medicamentos - especialmente diante da raiva nacional sobre o malvado de Pharma, Martin Shkreli, ex-CEO da Turing Pharmaceuticals, que testemunhou ante um comitê do Congresso sobre acusações de que sua empresa elevou os preços dos medicamentos de forma exorbitante. Os três principais fabricantes de insulina - Lilly, Novo Nordisk e Sanofi - foram chamados a crescer os preços na última década, mas a questão está realmente aquecendo agora. No final de semana passado, o

Nova York Times publicou uma op / ed escrita por um endocrinologista, com a manchete "Break Up the Insulin Racket", citando algumas estatísticas perturbadoras: "O que torna tão preocupante é que os Três Grandes aumentaram seus preços simultaneamente. De 2010 a 2015, o preço de Lantus (feito pela Sanofi) aumentou 168%; o preço de Levemir (feito pela Novo Nordisk) aumentou 169%; e o preço da Humulin R U-500 (fabricado por Eli Lilly) aumentou em 325%."

Holy hell … sério? Não há justificativa para isso, em nosso livro.

O Lechleiter da Lilly afirmou que os formuladores de políticas podem ouvir dos consumidores sobre a falta de acesso e copays enormes, e não obter" a história completa "do que a indústria está fazendo para ajudar a manter os preços em cheque. Ele disse que a Pharma precisa transmitir essa mensagem, bem como a noção importante de que empresas como a Lilly possam reinvestir algumas das receitas em P & D para novos tratamentos e pesquisas de cura.

Este trabalho de I & D pode ajudar a retardar a progressão da doença hoje, e até mesmo um dia, diminuir as complicações juntas, ele disse: "Claramente estamos trabalhando em tudo isso e é isso que as pessoas nos esperam na indústria baseada em pesquisa para fazer. Temos que distinguir a indústria baseada em pesquisa de outros aspectos deste debate de preços.

Nos dias da chamada de ganhos de Lilly e da história do MarketWatch, o estoque da Lilly levou uma queda como uma ação direta resultado desta questão.

Lilly PR responde

Nós chegamos à empresa para ter a chance de responder, mas infelizmente tudo o que ouvimos foram desculpas sobre o preço de insulina tão complicado é realmente, como não é a culpa dos fabricantes de drogas que os custos são tão altos e que os comentários feitos durante a chamada do investidor foram retirados do contexto pelo repórter do MarketWatch (quem é um Humalog-using type 1 herself, btw).

Esta é a resposta completa e não editada da porta-voz de Lilly Julie Williams:

"As razões pelas quais algumas pessoas estão enfrentando maiores custos de desembolso para seus remédios são complexas e vão além do medicamento preço de lista. Um dos principais motivos é o advento de novos projetos de planos de seguro - particularmente o aumento do uso de planos de saúde de alta dedução, que alteram mais o custo para o indivíduo.

"Ao longo dos últimos anos, muitas pessoas se mudaram dos planos tradicionais de seguro de co-pagamento (onde pagaram preços de copago previsíveis para medicamentos prescritos) para planos de alta dedução ou coseguros, levando a custos maiores e imprevisíveis para os consumidores por longos períodos de O tempo. Isso significa que alguém que pode ter recebido um co-pagamento fixo por um medicamento em um plano tradicional agora pode enfrentar o pagamento do "preço da lista" - que pode ser de centenas de dólares por receita médica - até encontrar a franquia do seu plano. A franquia nesses planos muitas vezes são vários milhares de dólares.

"Existe uma discrepância ampla e crescente entre o" preço de lista "publicado e os" preços líquidos "que Lilly realmente recebe.

"O preço da tabela (também conhecido como o custo de aquisição por atacado ou WAC) é o preço que um fabricante define como ponto de partida para negociações com governos federais e estaduais, seguradoras privadas e gerentes de benefícios de farmácia para obter acesso ao formulário. também usa o preço da lista nas negociações com atacadistas e outros envolvidos no processo de distribuição.

"O valor que o fabricante recebe depois de todos os descontos e descontos são aplicados é consideravelmente menor do que o preço da lista.Por exemplo, o preço líquido da Humalog - a nossa insulina mais comumente utilizada - aumentou 4% ao longo do período de cinco anos de 2009 a 2014, o que é um aumento muito menor do que o que alguns consumidores experimentaram ".

Em resposta a uma pergunta sobre o que Lilly está fazendo para ajudar as pessoas que precisam de insulina, mas não pode pagar, Williams apontou para o programa Lilly Cares que oferece US $ 530 milhões para mais de 200 000 pacientes que precisam de medicamentos. Nota: isso é abrangente, não apenas medicamentos de insulina e diabetes. A empresa também explicou que tem programas de assistência de copago com cartões de poupança para alguns indivíduos com maiores despesas de bolso.

"Mais importante, estamos ativamente envolvidos em várias frentes com muitos líderes importantes em a comunidade do diabetes para encontrar soluções para os problemas que a comunidade enfrenta ", afirma Williams." Vamos fazer progressos, mas isso só acontecerá se trabalharmos juntos para descobrir as soluções mais significativas que garantem que todos os que precisam de insulina podem aceder Faça isso de forma acessível. "

Eli Lilly: por favor, avance

Olhe, ninguém precisa nos dizer como a insulina é barata nos dias de hoje. Sentimos esse adesivo de choque toda vez que temos que comprá-lo.

Sabemos o quão complicado e dispendioso é o sistema de saúde americano completo. E ei, não há insulina genérica no momento.

Para registro, tivemos várias conversas nos últimos dois anos com seguradoras, consultores de benefícios e gerentes de benefícios de farmácia sobre o custo da insulina. Nós entendemos que são partes integrantes desse problema também.

Mas o apontador de dedos tem que parar, e as empresas que fazem os medicamentos têm que admitir que eles têm uma mão nesses altos preços, especialmente quando se trata de patentes vencidas e outros "imperativos de negócios" de seu lado. Eles devem impedir que os executivos da empresa, como Lechleiter, digam essencialmente: "

Ei, nossos preços de medicamentos não são nada comparados ao que costuma viver com diabetes em geral! " Na verdade, vimos a fábrica de insulina em Lilly por dentro, e discutimos a questão de preços com elas em profundidade a partir do POV de fabricação. De volta a 2013, a Lilly Diabetes Summit, os executivos disseram ao grupo de advogados convidados como eles estavam trabalhando em eficiências de fabricação que melhorariam o processo e realmente tornariam a droga mais acessível para pacientes!

No entanto, aqui estamos em 2016, e o custo da Humalog é agora o mais alto de qualquer insulina e os preços continuam aumentando (em geral, não apenas em Lilly).

Também não ajuda isso quando pedimos a Lilly para chamar sua "lista e preços líquidos", eles recusam-se a responder.

As coisas precisam mudar. Na comunidade do diabetes, defensores vocais - incluindo Kelly Kunik e Leighann Calentine, Stephen Shaul e as pessoas de

Insulin Nation - todos estão se perguntando: em que ponto a pressão do consumidor começará a inclinar as escalas contra Lilly e seus contemporâneos Pharma, então eles são forçados a repensar como eles fazem negócios? No caso da insulina, Lilly é, claro, uma instituição.Eles foram os primeiros a distribuir esta droga salva-vidas em 1922 e, independentemente da participação no mercado e quaisquer outras drogas que compram, Lilly é líder no mundo da insulina. Portanto, cabe-lhes intensificar e assumir um papel de liderança

em nome dos pacientes para fazer a diferença. Com toda essa negatividade no momento, pensamos que era lamentável - e uma mudança de PR muito ruim - que Lilly escolheu não participar da iniciativa anual de Spare a Rose que beneficia a Life for a Child da IDF. Sim, a empresa doa a essa causa em outras épocas do ano. Mas com Spare a Rose sendo uma iniciativa comunitária de base, fazendo com que até uma doação de gestos tenha ajudado. Uma boa falha irá lá, Lilly!

O que se resume é que o diabetes é um negócio, afinal. E isso pode ser difícil de pensar.

Só esperamos que Lilly se lembre - junto com Novo e Sanofi - lembra que não podemos dar ao luxo de tomar uma posição boicotando esses medicamentos, de que nossas vidas dependem.

Então, estamos à mercê na esperança de que estes fabricantes da Grande Insulina intensifiquem e mostrem a compaixão e a integridade de que somos capazes - em vez de fazerem parte do problema e culpando o resto de o sistema de saúde, sem reconhecer que eles compartilham parte dessa culpa em como chegamos a esse ponto.

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