Pergunte a D'Mine: Pontos de fígado não são o que você pensa

Bem-vindo de volta à nossa coluna de conselho de diabetes semanal, Pergunte a D'Mine - você sabe, o lugar para encontrar respostas diretas e honestas sobre o que o tópico do diabetes pode seja, graças ao seu anfitrião, Wil Dubois (ele mesmo, um tipo de longa data 1 que trabalha como educador clínico em diabetes)

Esta semana, Wil aborda uma questão sobre alguns pontos de pele assustadores e desconhecidos. O que Wil diz pode surpreendê-lo, então continue lendo.

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Cassie, digite 2 de Kentucky, escreve: Ajuda! Estou desenvolvendo áreas de pele marrom e circular nas minhas mãos. Minha tia idosa diz que eles são "manchas de fígado". "Eles são perigosos? O que os causa? Preciso verificar o meu fígado?

Wil @ Ask D'Mine responde: Não se preocupe. Apesar de seu nome, manchas de fígado não têm nada a ver com o fígado. Não há necessidade de acabar e verificar suas funções hepáticas.

As manchas de fígado, também chamadas de manchas de idade, e médicamente referidas como lentiginas solares , são simplesmente áreas de pigmentação da pele que foram amuck. Eles são comuns em pessoas brancas, presumivelmente porque, mesmo que estivessem presentes em pessoas de pele escura, elas não seriam visíveis. Os pontos correm uma gama de cores do bronzeado mais pálido, até o cáqui, ao marrom, ao vermelho, ao cinza, ao preto. Eles são ovais e planos. Lembre-se de que, como plana versus não plana, se tornará importante em um momento. As manchas de fígado são tipicamente de um a três centímetros de tamanho, e geralmente aparecem nas mãos, braços, rosto e às vezes os ombros e tops dos pés - basicamente, qualquer parte do seu corpo tem muita exposição solar ao longo de sua vida .

E a exposição ao sol é a chave, porque as manchas do fígado são causadas pelos efeitos da luz ultravioleta (UV) do sol, ou do uso crônico da cama de bronzeamento, em uma substância natural em sua pele chamada < melanina . Melanina é um pigmento que é responsável pela cor da sua pele, cabelo e seus olhos - se você tem olhos escuros. Para o que vale a pena, quase todas as criaturas de Deus têm melanina, exceto as aranhas. Não sei o que há com isso, mas achei interessante. Quando a melanina reage com a luz UV, escurece. Essa é a ciência por trás daquele excelente bronzeado na praia. Se você precisar impressionar um grupo de dermatologistas em um coquetel, embora eu tenha dificuldade em imaginar por que você precisaria fazer isso, o nome científico para o processo de bronzeamento é chamado de

melanogênese . À medida que envelhecemos, as "piscinas" de melanina em áreas concentradas, de modo que as manchas de fígado são realmente apenas curtimento localizado. O que causa essas concentrações à medida que envelhecemos? Bem, tudo correu com a idade, certo? Peitas, cintura, pálpebras e até narizes.Então, também, aparentemente, melanina.

As manchas de fígado geralmente aparecem em pessoas com mais de 40 anos, e blusas e outras pessoas de pele clara são mais propensas a desenvolvê-las. Veja, morenas? Os leigos realmente não se divertem mais, afinal. Pelo menos não a longo prazo.

As pessoas com diabetes são mais propensas a sofrer de manchas hepáticas do que as normais do açúcar? Para ser honesto, não consegui encontrar estatísticas concretas sobre isso de uma maneira ou outra, mas como diabetes (pelo menos quando não está bem controlado) pode acelerar todos os processos de envelhecimento, mesmo cataratas, não me surpreenderia se Muitos D-Folks recebem manchas de fígado antes do que os seus pares normais de açúcar.

Como as manchas de fígado são inofensivas, elas geralmente não são tratadas. Dito isto, eles são totalmente grossas, então, o que fazer? Aparentemente, eles podem ser eliminados. Não tente isso em casa com Clorox, mas os dermatologistas podem prescrever cremes de branqueamento especiais para aliviar as manchas. Uma palavra de advertência, no entanto: Certifique-se de que o dermatologista sabe que você tem diabetes, pois os cremes de branqueamento são freqüentemente usados ​​em conjunto com cremes de esteróides e os esteróides são notáveis ​​por aumentar o açúcar no sangue através do telhado.

Ou, no tipo de ironia que eu adoro, as manchas de fígado podem ser congeladas usando nitrogênio líquido. Acho isso irônico porque são causados ​​pelo calor e curados pelo frio. Eu amo a maneira como o universo funciona. Oh, mas uma advertência: esse processo às vezes deixa cicatrizes.

Upping the ante, uma ferramenta Dremel médica pode ser usada para raspar as manchas do fígado. Isso é chamado

dermoabrasão . Para Star Wars fãs, os lasers podem ser usados ​​para zap as células produtoras de melanina. E, por último, mas não menos importante, o ácido pode ser usado para dissolver as camadas externas da pele, de modo que a pele sem manchas de fígado cresça de volta para substituí-la. Dizem que isso é o mais doloroso das opções. Ya pensa?

Não que isso o ajude, Cassie, mas eu seria negligente em não mencionar aos nossos leitores mais jovens que uma onça de proteção solar vale uma libra de água sanitária, nitrogênio líquido, ferramentas Dremel, lasers e ácidos. O melhor "tratamento" para manchas de fígado é não obtê-los em primeiro lugar. Você não pode fazer nada sobre a melanina, mas você pode reduzir a exposição UV. Uma garrafa de protetor solar da loja do dólar é a melhor receita para a prevenção.

Mas, hey, por que as malditas coisas chamadas manchas de fígado, em primeiro lugar, se não têm nada a ver com o fígado? Aparentemente, de volta aos primeiros dias da medicina, eles eram acreditados para serem causados ​​pelo fígado devido à sua cor semelhante.

Apesar de mais tarde ter sido refutada, o nome já estava preso.

Agora, enquanto as manchas de fígado são inofensivas para todos, exceto o ego sensível, algo mais sinistro às vezes pode ser confundido com um ponto de fígado: câncer de pele, que também pode ser causado pela exposição a UV.

Em caso de dúvida, faça com que o seu médico dê uma olhada, mas, em geral, os cânceres de pele possuem algumas características distintivas que os separam das manchas de fígado: primeiro, as manchas de fígado possuem bordas lisas e bem definidas. Os cancros da pele tendem a ter forma irregular.Em segundo lugar, as manchas de fígado são mais planas do que as panquecas. Bem, na verdade, totalmente plana. As manchas de fígado são lisas e indistinguíveis da superfície da pele circundante porque são partes integrantes da pele. Os cânceres, sendo crescimentos, às vezes são levantados acima da pele circundante. Do mesmo modo, uma superfície "áspera" sugere câncer. Em terceiro lugar, independentemente da tonalidade que suas manchas de fígado são bonitas, elas são monocromáticas. Os cânceres de pele podem ter cores misturadas. Em quarto lugar, manchas de fígado se desenvolvem em câmera lenta. Os cânceres podem ser rápidos. Se você tem um ponto de crescimento rápido em sua pele, garrote seu médico sem demora. E por último, as manchas de fígado são indoloras, enquanto que os cânceres de pele podem desencadear sensações como prurido, sensibilidade ou dor. Ah, sim, e qualquer coisa de pele estranha que sangra precisa de supervisão médica - agora.

Uma última coisa sobre câncer de pele. Eles são como icebergs. Nove décimos deles estão abaixo da superfície. Não desconsidere uma aparência estranha em sua pele porque é pequena. Pode ser apenas a ponta do iceberg. Se é câncer, há muito mais do que atende o olho.

Aviso:

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado. Disclaimer

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