Mergulho com Diabetes | Pergunte a D'Mine

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Sim, você adivinhou: é outra edição da nossa nova coluna de conselho de diabetes, Pergunte a D'Mine , hospedado pelo veterano tipo 1, autor de diabetes e educador comunitário Wil Dubois.

Envie-nos suas consultas relacionadas à vida com diabetes - nada está fora dos limites aqui! (exceto, é claro, instruções médicas específicas para seu próprio cuidado, para isso é que os médicos são)

Esta semana, Wil aborda um par de questões ardentes sobre o que você pode fazer com o diabetes e o que os outros em sua vida devem ou não devem …

Max de Rhode Island, tipo 1, escreve : Minha esposa realmente me irrita. Toda vez que eu vero meu açúcar no sangue, ela está olhando por cima do meu ombro para ver quais são meus números. Parece que ela está invadindo meu espaço. O que Ask D'Mine pensa?

Wil @ Ask D'Mine responde: Ela está invadindo seu espaço. Mas ela tem direito a. Dito isto, muito claramente, vocês dois precisam estabelecer regras básicas. Vejamos isso da nossa perspectiva PWD primeiro. Nossos números são coisas privadas. Podemos ter que compartilhar essas coisas, mas isso não significa que tenhamos que gostar.

Para o que vale a pena, Max, estou na linha de frente lutando por você. Quando eu ensino classes de trabalhadores de saúde comunitários sobre medidores, a primeira coisa que eu pergunto aos meus alunos (que são esmagadoramente feminino) é "qual o tamanho do seu sutiã?"

Jaws drop.

Pessoas sputter.

Alguém finalmente cuspiu, "esse não é o seu negócio maldito!"

"OK", eu digo, "quando você pede para ver os números de açúcar no sangue de alguém, você está perguntando o tamanho do seu sutiã". >

Os números de açúcar no sangue são pessoais, íntimos. E muitas vezes embaraçoso.

Eu também ensino meus alunos que, quando eles verificarem o açúcar no sangue de alguém, eles devem segurar o medidor para que apenas o PWD possa ver o número após a tira morder o sangue, então pedir permissão para ver o número e gravá-lo Depois que o medidor emite um sinal sonoro e o paciente gemeu.

Mas, claro, o que estou ensinando é simplesmente uma etiqueta profissional (que também não é suficiente), enquanto o que você tem é um problema diferente. Você vê, você já conhece o tamanho do sutiã da sua esposa. Os casais tendem a reduzir os limites, o que, em geral, é uma coisa boa no meu livro.

Isto é realmente sobre o respeito. Francamente, sua esposa tem o direito de conhecer seus números. Assim como a enfermeira do seu médico. Mas isso não significa que eles têm o direito de ser desrespeitoso sobre como eles vão sobre obter a informação.

Se você respeitar seu direito de conhecer seus números, então você pode exigir o respeito pelo seu direito à privacidade nos testes.

Tenho algumas sugestões, e eu aposto que nossos leitores vão adicionar mais alguns. Você vai ter que contar a sua esposa como você se sente e concorda em um meio termo. Minha primeira sugestão é "não olhe, eu vou contar". Ela tem que concordar em não olhar para o medidor, mas você tem que concordar em dizer a ela, "bem, porcaria, meu açúcar no sangue é 210." (Porque todos sabemos que apenas os medidores quebrados ou os anúncios de TV têm números nos baixos 100s o tempo todo.)

Ou, se você não consegue falar sobre isso, dê acesso ao medidor após você usou isso. Teste. Coloque o caso novamente. Deixe-o sobre a mesa. E vá misturar uma bebida rígida enquanto ela usa a memória do medidor para ver onde você está.

Bottom line, como PWD você tem o direito à privacidade em seus testes. Mas como um T3, seu parceiro tem o direito e a necessidade de conhecer seus números. Afinal, sua diabetes também é diabetes.

Marianne da Austrália, digite 2, pergunta:

O tabu no mergulho autônomo é real, ou é uma das coisas restantes nos primeiros dias? Eu peguei snorkeling para que eu pudesse me aproximar e pessoal com todos os tipos de criaturas marinhas. Eu adoraria ir no próximo passo, mas estou tendo problemas para obter a luz verde e ninguém quer ser responsável por me levar no meu primeiro mergulho. Eu ainda não fui na rota de médicos de mergulho completo porque simplesmente adoraria experimentar mergulho uma vez antes de me comprometer com todos os custos envolvidos. Wil @ Ask D'Mine responde:

Obrigado pela pergunta; hoje aprendi muito mais sobre mergulho com cilindro do que eu sabia quando acordei. Descobre que não há muito tempo, as escolas de mergulho e as pessoas que certificam os mergulhadores não se importaram muito com o nosso tipo. De fato, as formas médicas do World Recreational Scuba Training Council para os médicos ainda afirmam que o mergulho é "contra-indicado" para pessoas com diabetes. Isso é med-speak para uma idéia realmente, realmente ruim, que pode fazer você processar por negligência. Mas o mundo está mudando. Em 1996, a Diver's Alert Network, uma organização sem fins lucrativos associada ao Duke University Medical Center, cuja missão é fornecer informações médicas experientes para a comunidade de mergulho (e uma organização historicamente anti-PWD), pesquisou sua associação e encontrou 177 armários PWDs em suas filas - 74% dos quais eram atiradores de insulina.

Para seu crédito, em vez de varrer isso sob o tapete, ou tentar uma purga, eles realizaram uma série de nove estudos nos próximos três anos. No total, eles avaliaram 561 mergulhos por 41 pessoas com sapo de insulina e chegaram à conclusão de que o mergulho é seguro para PWDs.

Como resultado desta pesquisa, embora não nos acolhemos com os braços abertos, os senhores de mergulho modificaram suas recomendações sobre quais PWDs estão seguros sob as ondas e qual de nós deveria ficar em terra firme.

Quando você se inscrever para uma classe de mergulho hoje em dia, você será convidado a assinar 27 renúncias de responsabilidade diferentes e preencher uma Declaração Médica como a co-endossada pelo Conselho de Treinamento de Scuba Recreativo e a Sociedade Médica Submarina e Hiperbárica (quem Você pode amigo no Facebook!).

Esta forma médica possui uma lista bastante longa de possíveis problemas médicos.

Você está grávida? Você tem asma, epilepsia, doença de movimento, pressão alta, hérnia ou úlceras? Você já teve uma cirurgia da coluna vertebral no passado? Se você tem mais de 45 anos, você fuma charutos, tem colesterol alto ou uma história familiar de ataques cardíacos?

Oh. Você já ou teve alguma febre do feno?

Eu não estou pensando que muitas pessoas "passam" esse teste. Você toma medicamentos com receita médica diferente do controle de natalidade ou antipalúdicos? Você é alcoólatra?

Você realmente tem certeza de que quer mergulhar? Isso está começando a parecer um grupo de pessoas muito chato para mim.

Oh. Uma última coisa: você tem diabetes? Mesmo se controlado por dieta sozinho? (Nenhuma merda, essa pergunta está no formulário.)

De qualquer forma, se você responder "sim" a qualquer um desses, ou mais uma dúzia de perguntas, você precisará que seu doc ​​assine você antes de poder fique com os pés molhados. A Declaração Médica inclui três páginas de instruções para o seu médico sob o título de "Diretrizes para o Exame físico recreativo do mergulhador recreativo". (Apenas no caso de seu doc ​​é mais no golfe do que mergulhar e não sabe o que procurar?)

OK, então, tudo isso disse, vamos falar sobre você. Você é um tipo 2, e eu sei que, por sua nota, você foi diagnosticado há apenas um ano e que sua diabetes "tem sido bastante controlada desde os primeiros dias". Isso me diz que você é mais provável em medicamentos orais. Dependendo de quais, seu risco de baixo nível de açúcar no sangue pode ser praticamente zero, ou pelo menos o mesmo que qualquer pessoa que não tenha diabetes. Se eu fosse seu médico, eu assinaria em você em dois segundos. Claro, eu não sou médico, então, o que eu sei?

Mas ainda assim, por que na terra você não podia mergulhar? Que risco, além de todo ser comido por coisa de tubarões, você poderia colocar? O que implora a pergunta: você precisa mesmo dizer-lhes que você tem diabetes?

Sim. Desculpa. Eu acho que você faz. Mesmo que eu estivesse disposto a apostar que esses 177 PWDs voltaram no '96 não. Primeiro, você está assinando seu nome para um documento que certifica certos fatos sobre sua saúde. De mentir em um documento legal é perjúrio, mas, o mais importante, você não está fazendo isso por conta própria. Suas ações afetam a vida de outras pessoas. Digamos que você vá de forma hipogâmica sob as ondas. Sua vida está em risco. Assim também, talvez, seja o seu amigo de mergulho. E o líder de mergulho.

Sim. Isso não é como mentir sobre sua idade para obter um desconto sênior no cinema. (Não é que eu já fiz isso.) Isso é grande.

Ao mesmo tempo, não tenho certeza de que isso seja um grande negócio, ou um enorme custo para você. Dado seu bom controle de diabetes, eu aposto que seu documento irá assinar o formulário para você em seu próximo A1C, ou visitar para recargas.

Então você pode ir para esse mergulho de teste e ver se o mergulho (e todos aqueles que cuidam de pessoas saudáveis) são realmente adequados para você.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso

been-there-done - que o conhecimento das trincheiras.Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado. Não se esqueça de fazer suas perguntas enviando-nos um e-mail aqui. Sim, conseguimos corrigir isso, então você pode nos enviar um e-mail agora.

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