Tratamento de dor de ouvido de mergulho, prevenção e medicina

Que fatos devo saber sobre a dor de ouvido do mergulho autônomo?

• Dor de ouvido é a queixa mais comum de mergulhadores e é experimentada por quase todos os mergulhadores em algum momento.
• Alguns mergulhadores chamam de aperto de ouvido.
• A dor ocorre devido a diferenças de pressão entre o ouvido médio e o ambiente externo.

O que causa dor de ouvido de mergulho?

A dor de ouvido ocorre durante a parte de descida de um mergulho enquanto o mergulhador mergulha mais fundo na água. Quando o mergulhador desce na água, a pressão da água aumenta na superfície externa do tímpano (membrana timpânica). Para contrabalançar esta pressão, a pressão do ar deve atingir a superfície interna do tímpano. Para fazer isso, a trompa de Eustáquio abrirá e permitirá que a pressão atrás do tímpano se iguale à pressão externa da água do mar no canal auditivo. Se a trompa de Eustáquio não pode abrir, no entanto, à medida que a pressão da água do mar no canal auditivo aumenta, o tímpano é forçado para dentro, inflamando o tímpano e causando dor. Se a dor for ignorada e o mergulhador cair mais profundamente, a pressão continuará a aumentar e o tímpano poderá estourar (ruptura). Água do mar fria, em seguida, corre para o ouvido médio causando náuseas, vômitos e tonturas.

Existem muitas razões pelas quais os tubos de Eustáquio podem não se abrir para equalizar a pressão.

• Fumar
• Alergias
• Infecções respiratórias superiores
• Pólipos nasais
• Trauma facial anterior
• Limpeza de ouvido excessivamente agressiva

Quais são os sintomas da dor de ouvido para mergulho?

A pressão contra o tímpano é responsável pelos sintomas da compressão da orelha. A baixa pressão, o mergulhador tem uma sensação de plenitude. À medida que a pressão aumenta, o tímpano protrai para dentro, incha e torna-se doloroso.

Se a alta pressão romper o tímpano, bolhas de ar podem ser sentidas vindas da orelha e a dor pode diminuir. No entanto, quando a água fria entra no ouvido médio pelo orifício do tímpano, o mergulhador pode ficar nauseado ou vomitar. O mergulhador também pode ficar desorientado ou ter uma sensação de desequilíbrio, tontura ou fiar (vertigem).

Ao retornar à superfície, o mergulhador pode sentir o líquido sendo drenado da orelha se o tímpano tiver sido rompido. Raramente, uma paralisia facial unilateral pode estar associada à compressão da orelha.

Quando procurar assistência médica para dor de ouvido por mergulho?

A maioria dos casos de dor ou aperto de ouvido forçam o mergulhador a abortar o mergulho antes que o tímpano se quebre. Nestes casos, os sintomas geralmente desaparecem logo após o mergulhador atingir a superfície. Se os sintomas persistirem ou a causa da dor de ouvido não for conhecida, procure atendimento médico. Desorientação, vômitos e perda auditiva são sintomas de ruptura do tímpano e requerem cuidados médicos.

Se um tímpano rompido estiver presente ou suspeito, o mergulhador deve ser avaliado no Departamento de Emergência do hospital. O transporte de carro é aceitável. Nenhum outro mergulho deve ser realizado até que o mergulhador seja medicamente liberado.

O que exames e testes diagnosticar dor de ouvido de mergulho autônomo?

O médico avaliará a possibilidade de apertar os ouvidos com uma série de perguntas sobre o mergulho. Essas perguntas não só ajudam a diagnosticar a compressão da orelha, mas também detectam outras possíveis lesões de mergulho.

• O mergulhador teve dificuldade em limpar o ouvido?
• Os sintomas começaram durante a descida ou subida?
• Os sintomas estavam presentes durante o mergulho ou depois de atingir a superfície?
• Quanto tempo duraram os sintomas?
• Existe uma história de infecções de ouvido ou sinusite?

O médico examinará a orelha com um otoscópio (escopo da orelha). O exame pode revelar:

• um tímpano normal
• inchaço e vermelhidão do tímpano, ou
• um buraco no tímpano.

A perda auditiva ou a paralisia facial também podem estar presentes. Raios-X e exames de sangue não são necessários.

Existem remédios caseiros para dor de ouvido de mergulho autônomo?

O tratamento do aperto da orelha começa durante o mergulho. Se um mergulhador sentir plenitude ou dor, pare o mergulho e tente limpar os ouvidos. Se as técnicas de limpeza de ouvido falharem, o mergulho deve ser finalizado. Sempre complete as paradas de descompressão, se necessário, ao retornar à superfície.

Se o tímpano se romper, o mergulhador pode ficar desorientado ou vomitar, o que pode levar ao pânico. O pânico pode levar a ascensão rápida demais. O parceiro do mergulhador (parceiro de mergulho) deve observar cuidadosamente e auxiliar durante a subida. Na superfície, mantenha o ouvido seco. Não coloque nada no ouvido.

Qual é o tratamento para a dor de ouvido de mergulho?

O tratamento mais importante foi feito abortando o mergulho e subindo para a superfície, fazendo qualquer parada de descompressão necessária.

• O tratamento inicial envolve o uso de descongestionantes orais e spray nasal para ajudar a abrir a trompa de Eustáquio. Os anti-histamínicos também podem ser prescritos se uma alergia for um fator contribuinte.
• Medicamentos para a dor podem ser úteis. Eardrops para aliviar a dor podem ser usados ​​se o tímpano não for rompido.
• Um tímpano rompido exigirá antibióticos por via oral para evitar infecções.
• Se o paciente tiver paralisia facial, esteróides orais podem ser prescritos.

Qual é o acompanhamento da dor de ouvido com mergulho autônomo?

• Evite eardrops. Não coloque nada no ouvido.
• O paciente pode ser encaminhado a um especialista em ouvido, nariz e garganta para monitorar a cicatrização do tímpano.
• Nenhum mergulho adicional deve ser realizado até que todos os sintomas sejam resolvidos e o tímpano esteja curado; depois espere mais duas semanas antes de tentar mergulhar novamente.
• Exames de audição ou audiogramas podem ser necessários se o tímpano se romper ou houver perda de audição.

Como você evita a dor de ouvido do mergulho autônomo?

A prevenção é o tratamento preferido para o aperto da orelha.

• Os mergulhadores que não conseguem limpar os ouvidos ou sentir dor de ouvido devem parar a descida e abortar o mergulho.
• Os mergulhadores limpam seus ouvidos por vários métodos. O mais comum é tapar o nariz, fechar a boca e soprar. Isso aumenta a pressão na boca e garganta e empurra as trompas de Eustáquio.
• Os mergulhadores devem equalizar seus ouvidos cedo e freqüentemente ao descer.
• O mergulho não deve ser tentado se houver sinusite ou sintomas respiratórios superiores.
• A maior parte da dor de ouvido com mergulho vai embora por si só geralmente dentro de uma semana sem efeitos a longo prazo.
• Rupturas do tímpano costumam curar-se durante longos períodos de tempo, mas às vezes exigem reparo cirúrgico.
• A paralisia facial, se presente, na maioria das vezes é temporária.
• Perda auditiva leve pode continuar.