Ask D'Mine sobre armazenamento de insulina e backups de dispositivos

Nosso controverso colunista Wil Dubois está de volta com outra edição picante do nosso novo conselho de diabetes

coluna, Ask D'Mine.

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Você sabe que as respostas que você obteve serão brutalmente honestas e interessantes, para dizer o mínimo.

Robyn do Colorado, tipo 1, escreve : Viajei muito ao longo dos anos com a minha insulina no reboque. Após a conclusão de cada viagem, sempre cheguei à mesma conclusão - deve haver uma maneira melhor de transportar insulina para mantê-la consistentemente fresca. Estou falando legal, onde estou confiante de que a potência não foi perdida, não tão tão legal que deixa você se perguntando: "É um local ruim, foi esse gostoso lanche de rua que acabei de consumir ou a minha insulina simplesmente não? Viaje bem? "

Mais recentemente experimentei o Frio Pack que achei estar bem, mas gostaria de saber o que os outros estão usando / fazendo? Estou pensando principalmente em viagens aéreas de longa distância, onde uma geladeira pode ser encontrada na outra extremidade dentro de 24 a 48 horas.

Wil @ Ask D'Mine responde : Muitos de nós não usamos nada, na verdade. A minha opinião é que a menos que você esteja viajando na floresta amazônica ou no deserto de Gobi, não há necessidade de relaxar mais sua insulina. Insulinas modernas - em ordem alfabética para evitar a reprodução de favoritos - Apidra, Humalog, Lantus, Levemir e Novolog não precisam ser mantidos "frios". Nem o tipo injectável de medicações de tipo 2 Byetta e Victoza.

Agora, antes que todos me assombram nos comentários, estou falando sobre a insulina que você vai usar aqui. Você ainda deve manter o seu inventário fechado no compartimento da manteiga. Mas não relaxe as coisas que você está usando. Não há benefício. Além disso, a insulina fria é como o inferno quando você a injeta.

Na verdade, uma vez que um frasco ou caneta está aberto, o relógio está passando. Você obteve oficialmente 30 dias para usá-lo, e mantê-lo frio não prolongará sua vida. Eu digo oficialmente, porque você provavelmente pode tirar 45 dias dele (como se você não tivesse que lançar leite na data de "venda") antes que ele comece a perder sua eficácia.

E alguém estava me contando o outro dia (eu gostaria de me lembrar de quem) que as roupas doando insulina ao Terceiro Mundo acham que as insulinas de estilo antigo são ainda mais estáveis ​​a longo prazo em temperaturas quentes. Talvez não precisemos de pacotes frios desde então, não sei … Melhor e Banting? Se alguma vez. Faz uma maravilha.

Pessoalmente, eu carrego uma caneta descartável de ação rápida em minha bolsa no caso de minha bomba escorrer, ou eu arranco um conjunto de infusão, ou seja o que for.Depois de ser transportado ao redor da sala e temperaturas exteriores (no Novo México, lembre-se) por dois meses, eu a transferi para a minha bomba e coloquei uma caneta nova na minha bolsa. Mesmo após dois meses de armazenamento de temperatura calorosa, nunca tive problemas com a insulina.

Ca-clunk! O que era esse barulho? Oh, apenas o som do estoque Frio caindo.

Desculpe, pessoal.

( Nota do editor: Amy acontece de amar Frio, em grande parte, porque fornece um pacote de viagem agradável, seguro e seguro para aqueles frascos de insulina quebradiços )

Bruce de Kansas, tipo 1, escreve : Estou seriamente frustrado. Eu uso o Omnipod e acho horrível. Na minha última remessa, 8 pods tiveram erros e 5 apresentaram alertas de oclusão. Eu tentei o Minimed 722, mas fiquei desapontado por ter usado a bomba Cozmo antes, o que fora classificada, mas agora está morta e fora de garantia. Eu não experimentei Animas, mas tenho medo de cometer no caso de ser pior do que qualquer outra coisa, e então eu estou bloqueado para potencialmente para sempre, como o novo com companhias de seguros é que sua bomba não pode ser substituída até morrer e ficar fora de garantia.

Existem bombas atuais, ou canetas, que são muito baixas, fáceis de lidar e não tentam me matar? Eu também preciso de uma empresa que o respaldará, se uma falha acontecer.

Wil @ Ask D'Mine responde : Cara, eu sinto sua dor. Ninguém nos entende. Mas se a Apple saiu das empresas amanhã e todos os usuários da Apple tiveram que comprar PCs, entenderiam exatamente como nós, a gente da Cozmo, sentimos.

Há algumas opções para você. Um, como você ressaltou, é o Animas. Algumas pessoas adoram, mas acho que se você achar os menus do usuário da Medtronic frustrando, então você realmente vai odiar os menus do Animas. Você poderia olhar para a Spirit Pump da Roche. É bastante primitivo pelos padrões da maioria das bombas modernas, mas tem a característica limpa de obter duas bombas na caixa: uma para usar e uma sobressalente.

Como é isso para o melhor em serviço ao cliente? Ter uma unidade de reposição ao redor resolveria muitos problemas para nós pumpers, wha? !

Mas antes que qualquer um de vocês fique excitado demais sobre a bomba especial de duas por uma, deixe-me ressaltar que a bomba sobressalente do Espírito realmente é apenas um "pneu de reposição". Sem brincadeiras! Está equipado com um mecanismo de autodestruição, como as fitas do antigo programa de TV Missão Impossível . Após 180 dias de tempo de execução - phffiit - é desligado. A idéia é fornecer uma reserva instantânea, enquanto a empresa descobre o que deu errado com sua bomba primária e corrigi-la.

Praticamente todas as outras empresas de bombas prometem "no próximo dia" uma bomba de substituição completa se você tiver uma falha, mas isso pode ser um dia muito longo. Se você não tiver suprimentos de backup adequados, você terá que correr para a farmácia, se não for no meio da noite quando a bomba falhar (e, claro, quando outra falharia?) Para alguma insulina basal. O problema real é: uma vez que você esteve em uma bomba por qualquer período de tempo, você não terá idéia de quanta insulina basal você precisava.Um pedido frenético ao seu médico pode estar em ordem.

Aqui está outra opção: se o lote atual de bombas o desativar, por que você não faz uma pausa? Tire fotos por um ano, enquanto aguarda para ver o que vem depois.

Quanto às bombas versus terapia de tiro, aqui está a minha linha inferior: você pode ter um controle maravilhoso em uma bomba, e você pode ter um controle fraco em uma bomba. Você pode ter um controle maravilhoso sobre tiros, e você pode ter um controle fraco em disparos. É o cérebro do PWD que faz as ferramentas funcionarem. A bomba é realmente apenas uma seringa elegante.

Se você vai voltar para tiros, por que não conseguir uma caneta inteligente como Memória de Lilly? É uma caneta de metal belamente projetada que possui cartuchos de insulina pré-carregados descartáveis. Mas a melhor parte é que tem uma pequena tela LCD que permite que você veja seu histórico de dosagem. Porque eu garanto, nesse mesmo segundo, seis mordidas em um Big Mac, um PWD em algum lugar do mundo está dizendo a si mesmo: "Crap! Eu lembrei de tomar minha insulina?"

Deslize sua caneta inteligente. Ele lhe dirá o dia, a hora e a quantidade do seu último bolus.

Lembre-se que voltar aos tiros não é necessariamente para sempre. Estou apostando que há um monte de novas bombas presas na FDA agora, e muito mais na prancheta. A coisa legal sobre viver em uma epidemia de diabetes é que teremos muitos brinquedos novos e legais para brincar!

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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