Diabetes Dispositivos de dispositivos Adicionar Coaching e cuidados virtuais

Felizmente, as empresas não estão apenas fazendo gadgets diretos para nos ajudar a gerenciar nossa diabetes. Eles estão percebendo cada vez mais que a adição de treinadores de saúde, conselheiros clínicos e informações educacionais como parte do pacote faz toda a diferença.

Afinal, não é nenhum segredo que nós PWDs (pessoas com diabetes) passamos a maior parte do tempo gerenciando diabetes por conta própria, fora do consultório médico, e D-Businesss finalmente começam a ver isso como uma oportunidade.

Esta tendência vem aumentando lentamente há algum tempo, com pequenas empresas inovadoras de tecnologia D, como a Telcare e a Livongo, focando os serviços em seus dispositivos, bem como grandes players como a Medtronic fazendo barulho sobre como ajudar os clientes a "obter uma visão acionável" de seus dispositivos. Hoje, damos uma olhada em algumas novas abordagens interessantes nesta frente …

Welkin e Clevertar - Virtual Care

Você pode ter ouvido o nome Welkin Health, uma empresa com sede em São Francisco que oferece um aplicativo e plataforma online para pessoas com qualquer tipo de diabetes. Eles visam ajudar a "colmatar o fosso entre as visitas ao consultório médico", permitindo que as equipes de cuidados praticamente monitorem os níveis de BG, determinem se os acompanhamentos são necessários e ajudem a navegar nas mudanças necessárias de m

edicaton, dieta ou suporte.

Eles fornecem uma combinação de programas de treinamento de celular, web e telefone (SMS) e agora estão trabalhando com o Grupo de Inovação da Humana em um sistema que "permitirá que os treinadores e os pacientes se comuniquem de forma fluida ao longo do dia do paciente ".

" É melhor ter uma colaboração freqüente versus uma avaliação de uma hora a cada três meses ", diz Penny Mach, um Educador Certificado de Diabetes, nesta história da MobiHealth. "O aplicativo permite pequenos bits de coaching com mais freqüência. "

Neste caso, eles são especialmente entusiasmados com a oportunidade de ajudar as PWD idosas ou qualquer um de nós que não sejam móveis geograficamente.

Enquanto isso, novo na cena é a Clevertar, com sede na Austrália, que oferece um serviço virtual de treinadores de saúde chamado My Diabetes Coach, atualmente disponível apenas na Austrália, mas com aspirações de expandir para os EUA. O que é exclusivo neste sistema é um consultor de saúde virtual chamado "Laura" - como o Siri de diabetes - que treinou pessoas recentemente diagnosticadas com o tipo 2 usando um aplicativo iOS ou Android. Laura oferece informações interativas sobre monitoramento de BG, aderência à medicação, nutrição, exercícios e cuidados com os pés, além de analisar leituras de glicose e enviar alertas para um gerente de caso humano se

precisar ser. Laura é animada e parece muito boa em um tablet, devemos dizer.

Há um programa relacionado chamado Anna Cares sendo implementado em hospitais com a ajuda de Clevertar que já está em testes clínicos nos EUA, mas não está claro se o programa será lançado aqui comercialmente em breve .

Sim, esta ajuda virtual está se tornando o caminho do mundo no gerenciamento de diabetes. Enquanto estamos todos tão preocupados com o que as seguradoras realmente pagarão por estes dias, será fascinante ver como essas empresas abordam a questão do reembolso.

Hygieia e o pacote D-Nav

Outra abordagem para oferecer "coaching" é fazer ferramentas mais inteligentes que realmente podem recomendar o que um PWD deve fazer a seguir. Lembre-se da inicialização baseada em Michigan, conhecida como Hygieia, que escrevemos há vários anos atrás? O que está desenvolvendo um dispositivo chamado D-Nav que é descrito como um "Sistema de Orientação de Insulina de Diabetes", ou o DIGS, que funciona como um sistema de navegação para o seu carro?

Parece um cruzamento entre um pequeno Etch-a-Sketch e uma bomba de insulina, mas na verdade não possui capacidade de entrega de insulina (nem pode desenhar com ele). É realmente um medidor de glicose integrado e calculadora de dosagem de insulina que usa suas próprias tiras de teste e, em seguida, mostra uma leitura de açúcar no sangue após cinco segundos. O dispositivo calcula a quantidade de insulina que você precisa com base na leitura, além de qualquer alimento ou bolo de correção necessário. Agora, para usá-lo, você precisa de um cabo conector para enviar dados para um computador.

A Hygieia visa em grande parte pacientes de tipo 2, embora D-Nav possa ser usado por qualquer pessoa com diabetes - e já está aprovado e em uso no exterior.

Esta pequena empresa também vem fazendo manchetes para trazer nomes bem conhecidos na indústria do diabetes:

• Mary Austin - educadora e dietista de diabetes de longa data do Michigan e ex-presidente da American Diabetes Association, que se tornou gerente de serviços clínicos em 1 de junho e supervisionará o time de clínicos da Hygieia.
• David Conn - um executivo da indústria que trabalhou na JnJ Lifescan, AgaMatrix, Facet Technologies e HypoGuard no passado e se juntou à Hygieia em setembro de 2015 como chefe do negócio da U. S.

E surpise … o que mudou em 2016 é o novo objetivo da Hygieia de abordar a "imagem completa do gerenciamento de diabetes entre consultas médicas" com o D-Nav como ponto focal.

"Nós nos afastamos do desenvolvimento de um dispositivo médico e, em vez disso, estamos focados na entrega do gerenciamento de cuidados com diabetes", diz o CEO da Hygieia e co-fundador Eran Bashan. "Se você olhar dados de pessoas não gerenciando bem seu diabetes, 99. 5% dos casos envolvem problemas com o gerenciamento de insulina. A partir desse ponto de vista comercial, é aí que nos vemos fazendo a diferença. "

Os usuários de D-Nav receberão serviços de coaching regulares com uma enfermeira ou representante clínico, treinados pela Hygieia para treinar os PWDs sobre o que eles podem precisar fazer de forma diferente com base nos dados da D-Nav. Bashan nos diz que essas pessoas de apoio não seriam necessariamente funcionários da Hygieia, mas um serviço terceirizado, realizado em uma Clínica Minute CVS local, ou até mesmo entrado em uma prática clínica, se preferir.Obviamente, eles ainda estão trabalhando os detalhes.

E surpreenda novamente … é aí que os pagadores entram em jogo.

Em março, novidades que Hygieia tinha feito parceria com a Blue Care Network of Michigan (o HMO que me cobre!) Para um estudo piloto de um ano do D-Nav em 1 000 PWD locais vivendo com T2. Um escritório de apoio clínico especial está programado para abrir no outono, quando o piloto começará.

De acordo com Bashan, eles poderiam economizar seguradoras de saúde aproximadamente US $ 100 milhões por ano se cada T2 no estado de Michigan começasse a usar o serviço D-Nav. Bashan diz que é porque 50 a 75% dos custos de seguro para PWDs estão em atendimento de saúde , e não dispositivos médicos. Usando a plataforma D-Nav com serviços de coaching relacionados, ele acredita que esses custos podem baixar 25% por mês.

Claro, temos que ter um olhar minucioso sobre o próprio dispositivo base, para avaliar se PWDs IRL (na vida real) gostará e quer continuar a usá-lo.

E os custos para os usuários na U. S. ainda não são claros. No Reino Unido, o sistema funciona com cerca de US $ 220 por mês para o pacote: o dispositivo D-Nav e os serviços de treinamento emparelhados, além de tiras de teste ilimitadas (o que é um acordo ali mesmo!) Sim, tiras ilimitadas … Bashan diz que as seguradoras realmente não Cuide quantas tiras você use, pois é tudo sobre a quantidade de dólar final que eles têm para desembolsar por paciente. Então, se todo o pacote D-Nav for rentável, a Hygieia está disposta a incluir tantas tiras como você pode precisar, porque isso não altera a linha de fundo da seguradora.

Huh. Parece uma abordagem produtiva …

Mas, então, aprendemos algo um pouco a respeito: a Hygieia tem uma configuração onde pode cortar um usuário de sua tecnologia e serviços se eles não estão fazendo o que as enfermeiras clínicas recomendam. Assim, por exemplo, se um usuário está ignorando conselhos sobre testar mais frequentemente ou alterar as doses de insulina, eles podem ser retirados do sistema D-Nav. Uow, punitivo! Fale sobre a cenoura e a vara …

Mas Bashan insinuadamente insiste que será raro, já que a maioria das pessoas continuará a usar os serviços D-Nav e Hygieia de forma eficiente. Como evidência, ele aponta para alguns que o usaram há anos tanto no Reino Unido quanto em estudos clínicos aqui nos Estados Unidos. Cerca de 25% voluntariamente abandonam o sistema, diz ele.

Vamos deixar claro que o dispositivo D-Nav ainda não está aprovado pela FDA, mas a empresa espera enviar no próximo ano.

Nós pensamos que ainda parece um pouco desajeitado para um D-dispositivo neste dia e idade, mas isso aparentemente também está sendo abordado pela Hygieia - como Bashan diz que eles estão desenvolvendo um modelo de próxima geração que conterá um chip Bluetooth e exibirá uma tela melhorada que se parece mais com um smartphone.

Eles também estão planejando um lançamento no final deste ano de um portal paciente que permite aos usuários visualizar seus dados de glicose e insulina, já que atualmente eles só possuem um portal de dados do provedor (Aguarde, o que? Como eles não abordaram o paciente? lado dos dados ainda?).

Ainda assim, o treinamento de D-Nav + é um conceito intrigante e pode revelar-se na vanguarda de uma tendência entre as seguradoras de saúde para apoiar ferramentas que incluem serviços de ajuda ao paciente.

Embora neste momento, com seguradoras fazendo acordos exclusivos com base em descontos dos principais fabricantes de dispositivos que limitam a escolha do paciente - é difícil ver sua preocupação com o bem-estar do paciente. Esperamos que esteja lá em algum lugar.

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