Pergunte a D'Mine: rotinas BG e manteve seu diabetes

Tem perguntas sobre como navegar a vida com diabetes ? Pergunte a D'Mine! Nossa coluna de conselho semanal, ou seja - hospedada pelo veterano típico

e 1, autor e educador de diabetes Wil Dubois. Esta semana, estamos falando sobre a importância de seguir uma rotina de exame de sangue e o que diferentes manteigas de nozes podem fazer para o seu açúcar no sangue. Você sabe que nós amamos vocês, então continue, continue lendo … nós não estamos apenas bufando você!

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Debbie, tipo 2 do Arkansas, escreve: Quão importante é testar e comer nas mesmas horas todos os dias? Especialmente meu teste de jejum, nunca pareço chegar ao mesmo tempo. Eu cuido meu neto cinco dias por semana e escolho os 2 netos que eu estou criando, então eu chego a isso quando chego a isso.

Wil @ Ask D'Mine responde: Depende … da sua terapia, meds e do que você está tentando realizar testando. Vamos começar com esse teste de jejum, já que é aí que você começa o seu dia. Esta é a maré baixa para a maioria das pessoas, a base sobre a qual o resto é construído. Em teoria, deve ficar estável até começar a comer, então não importa se você verificar quando o sol nascer ou três horas depois.

Eu digo na teoria porque o mundo real tem o hábito desagradável de entrar no caminho. Mesmo que você não coma, a atividade reduz o açúcar no sangue. Se você estiver apto e perseguindo seu pequeno-neto, isso diminuirá seu nível de açúcar no sangue. Isso importa? Talvez. Talvez não. No mínimo, isso lhe dará uma falsa sensação do que é o seu verdadeiro açúcar no sangue em jejum - o que pode ou não importar de qualquer maneira. Se você está tratando sua diabetes com dieta e exercício, provavelmente não faz uma grande diferença. Se você estiver em uma bomba de insulina e tentando pregar suas taxas basais durante a noite, verificar em um horário diferente todas as manhãs tornará sua tarefa impossível.

E as refeições? Bem, se você tomar uma pílula como Glipizide que aperta seu pâncreas como uma esponja para tocar a insulina possível, e você salta uma refeição, você pode ir baixo. Então, nesse caso, refeições erráticas podem ser um problema para você. Mas se você tomar um med como Victoza, que é lançado no tempo, não causa baixos, e trabalha sempre que as refeições acontecem - não há risco. Então, nesse caso, as refeições erráticas realmente não seriam um problema para você.

Mas tudo isso perde o ponto, no meu livro. Uh, meu livro metafórico que é. Eu não acho que escrevi um livro sobre esse assunto ainda. Deixe-me compartilhar minha filosofia pessoal de tratamento da diabetes com você. (Aviso: abordagem radical para medi c ine alerta: O seguinte é um ponto de vista anti-estabelecimento.) Eu acredito que a terapia de diabetes de uma pessoa deve se adequar ao estilo de vida dessa pessoa e ele ou ela não deveria ter que mudar seu estilo de vida para se adequar à terapia.E essa é a filosofia que uso quando crio planos de tratamento para pacientes em nossa clínica.

Temos muitas maneiras de tratar a diabetes, especialmente a diabetes tipo 2, como a sua. Se você vive La Vida Loca com um horário louco e imprevisível, então você precisa de uma terapia projetada para acomodar isso.

Em suma, a terapia deve servir a avó; A avó não deve ter que servir a terapia.

Ben, tipo 2, da Pensilvânia, escreve: Eu amo manteigas de nozes, mas eles parecem ser ruins para meus níveis de açúcar. Perguntei ao meu doc ​​se eu precisasse eliminá-los completamente. Sua sugestão foi que eu tentava comê-los com pão de grãos inteiros, para diminuir a absorção de açúcares na corrente sanguínea. Eu também estou olhando para a manteiga de caju em vez de manteiga de amendoim, para obter mais valor nutricional. Você tem alguma sugestão lá?

Wil @ Ask D'Mine responde: Pessoalmente, minha manteiga favorita é um Butterfinger, mas eles realmente superam o açúcar no sangue em grande momento. O tipo de manteigas de porca que você está falando realmente não tem muito açúcar neles e está repleta de gordura, pois há muitas coisas que já ajudam a diminuir a absorção de açúcar.

De acordo com a minha Calorie King App, uma manteiga de amendoim média (grosso ou liso) tem 3. 5 carboidratos por colher de sopa e 8 gramas de gordura. Isso deve dar-lhe um índice glicêmico muito baixo. Mas para verificar novamente, eu procurei e encontrei que a manteiga de amendoim está bem nas listas de alimentos com baixo impacto da maioria das pessoas. Isso significa que é improvável que você chute no seu glucômetro.

No interesse da boa ciência, eu verifiquei tanto a manteiga de amêndoa quanto a manteiga de caju para você. No papel, ambos são muito parecidos com a manteiga de amendoim em termos de nutrição e impacto sobre o açúcar no sangue. A manteiga de amêndoa tem 3. 4 carboidratos com 9. 5 gramas de relógios de gordura e castanha de caju com 4. 4 carboidratos e 7. 9 gramas de gordura. Todos os três são cerca de 100 calorias, mais ou menos, por colher de sopa. Francamente, a única diferença real que posso ver seria o gosto.

Eu acho que seu doc ​​está no caminho certo. O problema não é a manteiga de nozes, a menos que você esteja comendo um frasco inteiro em uma sessão, e mudar para outra porca não vai ajudá-lo. Eu acho que o problema é o que você está colocando a manteiga de nozes, e eu não acho que o pão integral vai ajudar. O grão inteiro é "melhor" para você do que Wonder Bread, com certeza, mas o pão feito de trigo está na outra extremidade do índice glicêmico de suas amadas manteigas de nozes. Eu acho que é o pão, não a manteiga, que está lhe dando problemas.

Você precisa encontrar outra coisa para colocar sua manteiga de nozes que terá menos impacto em sua diabetes.

Ben, conhece o aipo. Aipo, conheça Ben.

Não, na verdade. Estou falando sério. O aipo é altamente insuficiente. Eu admitirei, por si só, não é muito emocionante. Mas é firme, crocante, tem uma pequena calha que corre pelo meio, que é perfeita para segurar qualquer tipo de manteiga de porca, e tem um sabor suave que não compete com nada. Como um bônus adicional, é tão baixo em calorias que você realmente pode perder peso comendo, pois é preciso mais calorias para mastigar o que contém.É claro que, com um caldo de 100 calças por colher de sopa de manteiga, eleima esse efeito.

Mas o benefício de usar o aipo sobre o pão é que, em termos de calorias, você pode comer mais do que você ama (a manteiga de porca), sem engordar, porque você deixou cair as calorias do pão.

Existem outras opções que você pode observar também. Para muitas pessoas, uma crescente gama de produtos sem glúten tem um impacto significativamente menor no mundo real sobre os açúcares no sangue. O pão de arroz preto é popular entre os meus colegas de saúde-noz na clínica. (Mas você tem que ler os rótulos, porque algumas dessas coisas são feitas com farinha de batata, que não é baixa em carboidratos.)

Quando visitei minha irmã recentemente, ela me fez um sanduíche … venha a pensar nisso … Era manteiga de amêndoa e geléia … no pão sem glúten. Ele provou excelente e meu açúcar no sangue era alinhado. E eu sou o cara que recebe uma excursão de 150 pontos de um único cracker Zesta.

E uma última coisa, Ben. Você pode dobrar suas nozes, por assim dizer, colocando sua manteiga em um biscoito de amêndoa.

E isso é tudo que essa porca tem a dizer sobre manteigas e açúcar no sangue.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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