Uma vida em busca da educação sobre diabetes: o professor de diabetes de T1 Keith Campbell

Uma vida em busca da educação sobre diabetes: o professor de diabetes de T1 Keith Campbell
Uma vida em busca da educação sobre diabetes: o professor de diabetes de T1 Keith Campbell

Quer emagrecer? Pare de fazer dieta! #EntrevistaDoMês

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Anonim

A educação sobre diabetes significa muito para aqueles de nós que vivemos com esta doença todos os dias. Mas nem sempre estava disponível - ou mesmo um brilho no olho de um paciente, de volta ao dia.

Uma das pessoas que temos que agradecer pelo estabelecimento da educação sobre diabetes como um campo real é R. Keith Campbell, um veterano do tipo 1 eleito que foi um dos "pais fundadores" da Associação Americana de Educadores de Diabetes (AADE) O principal órgão de D-educação que já existe há 40 anos.

Em 1973, Keith era um membro fundador e líder inicial dessa organização.

Agora, em seu 65º ano de vida com o tipo 1, Keith está começando o próximo capítulo de sua vida. Hoje marca seu último dia de ensino na Faculdade de Farmácia da Universidade Estadual de Washington, culminando uma carreira de 45 anos na escola, onde ele ganhou fama como o "go-to guy" em todos os tópicos de diabetes e farmácia.

Ele planeja continuar como professor emérito lá, mas ainda não decidiu o que é o próximo em sua carreira.

"Para ser sincero, ainda não percebi isso", ele me falou por telefone há algumas semanas. "Tudo o que sei é que há muito trabalho na diabetes e na farmácia campos, e há um monte de novas drogas e tratamentos emocionantes no horizonte, então eu planejo manter minha mão nas coisas tanto quanto possível. "

Do meu fim, eu aprecio muito ter um especialista como Keith que" obtém "e é capaz de trazer sua própria história pessoal com o tipo 1 para D-educação e outros campos profissionais. Eu já tinha ouvido vagamente Keith antes - sobre como ele foi diagnosticado aos 8 anos e é conhecido há muitas décadas como um homem importante no campo da educação sobre diabetes. Mas eu não tinha idéia de quão interessante era sua história D até ler seu capítulo autobiográfico em My Sweet Life: Successful Men with Diabetes . Amy encontrou-o no último encontro da AADE em agosto, e nós só sabíamos que nós devíamos compartilhar um perfil dele com nossos leitores! (Além disso, é um grande pontapé inicial para o mês nacional de conscientização sobre diabetes).

Um fato divertido que descobrimos nas datas históricas é que Keith primeiro foi a uma bomba de insulina em 1 de fevereiro de 1979 - o próprio dia em que nasci, e quase cinco anos antes de eu obtenha meu próprio diagnóstico de tipo 1 entregue a mim como um filho de cinco anos … Que tal isso!

Para Keith, era quase o ponto médio de sua vida com diabetes na época, e as bombas de insulina eram novas e novas e apenas estavam sendo desenvolvidas. Ele usou a bomba Minimed, na qual ele já passou há mais de 34 anos. Ele realmente mantém a contagem detalhada, dizendo-me que tem apenas cerca de 34 anos e 10 meses exatamente.

"Lembro-me de estar mais animado do que nervoso, mas sim, eu estava ambos", disse ele sobre começar a bomba."Parece tão inteligente copiar o que se passa fisicamente no corpo para a entrega de insulina, mas simplesmente não é fácil - e então as bombas eram tão grandes e volumosas e você precisava diluir as insulinas. Ainda assim, foi um momento emocionante para ser na vanguarda disso. "

Keith foi uma das duas PWDs que passou uma bomba naquele dia. E lhes foi dito que comessem o máximo que pudessem, inclusive indo para Baskin Robbins 31 Flavors para tentar todas as variedades de sorvete para ver se eles poderiam manter açúcar no sangue abaixo de 140 mg / dL (!) Funcionou e olhando para trás Keith diz É uma das memórias mais vívidas de sua vida inteira com diabetes.

Agora, mais de três décadas depois, Keith não tirou um dia de folga de sua bomba de insulina e não pensaria em mudar sua rotina de administração D, diz ele. Claro, ele também ri das instruções que ele obteve "naquela época", com todas as novas bombas sendo informadas de que tinham que comer grandes quantidades de alimentos para manter os níveis de açúcar sob controle; muitas bombas iniciais acabaram ganhando cerca de 25 quilos nos primeiros dois anos.

Hoje em dia, Keith diz que tentou outros dispositivos e tecnologia do diabetes, mas se adere à bomba de insulina. Ele usou um monitor contínuo de glicose (CGM) fora e ao longo dos anos, e ainda faz por breves períodos de tempo, mas muitas vezes considera os dados como esmagadores e mais um fardo do que uma ajuda.

"É apenas muita informação, na minha opinião, e não é tão preciso. Embora isso lhe dê boas tendências, é alarmante o tempo todo e você precisa testar e calibrar com tanta frequência … então, realmente é mais trabalho do que Eu vejo vale a pena para mim. "

Ainda assim, Keith diz que encontra todo o novo D-tech muito encorajador e ele acha que a pesquisa faz parte de um quebra-cabeça maior que leva a

tratamentos de tter e, com esperança, uma cura dia.

Quando Keith começou a ensinar em 1968, ele diz que ele começou um arquivo sobre todas as novas pesquisas, incluindo o primeiro documento que anunciou uma nova descoberta que poderia levar a uma cura dentro de cinco anos. Esse arquivo cresceu cerca de três pés de espessura ao longo dos anos, e ainda não atingimos uma cura, mas Keith permanece otimista.

Trabalhou há alguns anos como farmacêutico depois de se formar no Estado de Washington com um diploma de farmácia e passou a se tornar um professor clínico lá que ajudou a iniciar o programa de farmácia clínica da faculdade. Esse programa era um novo conceito na época, permitindo que os farmacêuticos obtivessem treinamento "orientado para o paciente" em vez de treinamento específico para o produto. Esse foi um destaque de sua carreira profissional em diabetes, diz Keith, ajudando a educar as pessoas sobre como ajudar outras pessoas com deficiência. Ele também escreveu mais de 700 artigos e contribuiu para inúmeros livros - incluindo um que ele escreveu em dezembro de 2008, chamado Medicamentos para o Tratamento do Diabetes que se tornou um recurso para muitos no campo para entender o paciente real - benefícios focalizados dessas drogas.

Então, o que levou a ajudar a encontrar o AADE? Keith diz que muitos de seus colegas de educadores de diabetes começaram a ver uma necessidade depois de participar das sessões científicas da American Diabetes Association (ADA) e observando que a voz do paciente e até mesmo do educador era limitada em favor do foco do médico.

"Na época, a atitude no setor de saúde era que o médico era Deus, e você fez o que disseram ou então", diz Keith. "Então, depois de ir a essas reuniões, cheguei em casa sentindo que o papel de educadores e enfermeiros e farmacêuticos foi realmente minimizado. Estávamos lá, mas não havia nenhuma organização e não nos reconhecemos. Na época, não havia nenhuma menção ao papel do paciente em cuidar do seu diabetes, e nada sobre educar o paciente. Eu me senti envolvido como uma pessoa com diabetes, mas lembre-se de me sentir deixado de fora como um profissional de saúde. E eu não era o único. "

Cerca de

18 educadores reuniram-se após uma reunião de outubro de 1973, falando sobre como a ADA não planejou se concentrar na educação sobre diabetes. Keith diz que ele e o organizador da reunião, chefe de uma publicação de jornal chamado Diabetes In The News , eram os únicos dois homens na sala. O AADE surgiu dessa reunião, com a primeira reunião anual acontecendo no ano seguinte em 1974, com cerca de 250 pessoas atendidas.

Muito, obviamente, mudou ao longo dos anos - felizmente! - e os avanços na tecnologia do diabetes a partir de insulinas mais recentes para medidores de glicose sem fio - revolucionaram o D-Care na opinião de Keith.

Foi fascinante ouvir Keith falar sobre o que é um "toxicómano de notícias sobre diabetes". Durante anos, ele passou pelo menos duas horas por dia, examinando histórias D, histórias médicas e as atualizações de pesquisa mais recentes para ver o que está acontecendo. E sendo o professor que ele é, Keith traduziu então a ciência do diabetes em maneiras pelas quais as PWDs podem se ajudar ou as HCPs podem ajudar seus pacientes.

Claro, ele ainda tem frustrações sobre o funcionamento do campo. Ele diz que os recentes debates sobre saúde e as discussões centradas no orçamento na comunidade de pesquisa ilustram isso.

"Ao longo da nossa história, um tema comum sempre foi recebendo reembolso e reconhecimento para os educadores", disse ele.

"Uma das maiores frustrações que tive durante toda a minha carreira foi que o que é melhor para os cuidados de saúde e os pacientes é muitas vezes financiado por grupos que estão apenas buscando maneiras de economizar dinheiro - e não maneiras de gastar dinheiro efetivamente, praticamente ou com segurança. Muitas vezes, a mão esquerda não sabe o que a mão direita está fazendo. "

- Keith Campbell, com 40 anos de luta pelo apoio à Educação sobre Diabetes

Keith espera ver antes um processo melhor para permitir que os educadores ganhem a vida na educação sobre diabetes, mas ele não tem certeza de como isso vai acontecer se o sistema de reembolso não melhorar. Ele diz que mais CDEs (educadores de diabetes certificados) estão passando da prática clínica para o lado corporativo, e ele se pergunta o que virá dessa transição. Os CDEs não serão financiados se não estiverem trabalhando para ou com uma empresa? Isso pode tornar os educadores nervosos, disse ele.

Ele também observou uma batalha entre médicos, enfermeiros e até mesmo educadores certificados, pensando que os farmacêuticos ou nutricionistas não trazem nada para o time de saúde, ele diz.

"Essa tem sido uma batalha territorial de saúde, e os nutricionistas estão na mesma situação agora tentando obter reconhecimento. Esses são ainda algumas das questões que estamos focados no futuro", diz ele.

Conclusão, na opinião de Keith: precisamos desenvolver maneiras inovadoras de educar as pessoas e garantir que os educadores possam permanecer como parte fundamental da equipe de cada PWD.

Quanto a sua própria diabetes, Keith diz que não poderia estar mais feliz com o lugar onde ele está. Ele foi informado de que ele ficaria cego por 30 e morto por 40, e então ele passou há muito tempo as previsões médicas da velha escola.

"Eu vivi um par de vidas, e então estou feliz por ter superado as chances. Todo o campo e a pesquisa são bastante emocionantes, mesmo que se mova lentamente. Estou convencido de que eles vão encontrar uma cura no dia seguinte ao da morte. Mas, pelo menos, finalmente teremos um. "

Obrigado por tudo o que você fez ao longo dos anos, Keith. Estamos ansiosos para vê-lo em conferências futuras, e se houver algum novo medicamento ou notícias de tratamento que agradeçam nosso interesse, nós definitivamente alcançaremos sua opinião sobre isso.

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