Túnel do carpo: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é a síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo é a compressão do nervo mediano quando ele passa na mão. O nervo mediano está localizado no lado da palma da mão (também chamado de túnel do carpo). O nervo mediano fornece sensação (capacidade de sentir) ao seu polegar, dedo indicador, dedo longo e parte do dedo anelar. Ele fornece o impulso ao músculo que vai ao polegar. A síndrome do túnel do carpo pode ocorrer em uma ou em ambas as mãos.

O inchaço dentro do pulso causa a compressão na síndrome do túnel do carpo. Isso pode levar a dormência, fraqueza e formigamento no lado da mão perto do polegar.

Causas O que causa o túnel do carpo síndrome ?

A dor no seu túnel do carpo é devido ao excesso de pressão em seu pulso e no nervo mediano. A inflamação pode causar inchaço. A causa mais comum desta inflamação é uma condição médica subjacente que causa inchaço no pulso e às vezes obstruiu o fluxo sanguíneo. Algumas das condições mais frequentes ligadas à síndrome do túnel do carpo são:

• diabetes
• disfunção tireoidiana
• retenção de líquidos por gravidez ou menopausa
• pressão arterial elevada
• distúrbios auto-imunes, como artrite reumatóide
• , fraturas ou traumatismo no pulso > A síndrome do túnel do carpo pode piorar se o pulso for repetidamente repetido. O movimento repetido do pulso contribui para inchaço e compressão do nervo mediano. Este pode ser o resultado de:

posicionamento de seus pulsos enquanto usa o teclado ou o mouse

• exposição prolongada a vibrações usando ferramentas manuais ou ferramentas elétricas
• qualquer movimento repetido que excede demais o pulso, como tocar piano ou digitando
• Fatores de risco Quem está em risco de síndrome do túnel do carpo?

As mulheres têm três vezes mais chances de ter síndrome do túnel do carpo do que os homens. A síndrome do túnel do carpo é mais freqüentemente diagnosticada entre as idades de 30 e 60. Certas condições aumentam seu risco de desenvolvimento, incluindo diabetes, hipertensão arterial e artrite.

Os fatores de estilo de vida que podem aumentar o risco de síndrome do túnel do carpo incluem tabagismo, alta ingestão de sal, estilo de vida sedentário e um alto índice de massa corporal (IMC).

Os trabalhos que envolvem movimentos repetitivos do pulso incluem:

fabricação

• trabalho de linha de montagem
• ocupação de teclado
• trabalho de construção.
• As pessoas empregadas nessas ocupações podem estar em maior risco de desenvolver a síndrome do túnel do carpo.

Sintomas Quais são os sintomas da síndrome do túnel do carpo?

Os sintomas geralmente são encontrados ao longo do caminho nervoso devido à compressão do nervo mediano. Sua mão pode "adormecer" com freqüência e soltar objetos.Outros sintomas incluem:

entorpecimento, formigamento e dor no seu polegar e os três primeiros dedos de sua mão

• dor e queima que percorre seu braço
• dor no pulso à noite que interfere com o sono
• fraqueza nos músculos da mão
• Diagnóstico Como é diagnosticada a síndrome do túnel do carpo?

Os médicos podem diagnosticar a síndrome do túnel do carpo usando uma combinação de sua história, um exame físico e testes denominados estudos de condução nervosa.

Um exame físico inclui uma avaliação detalhada de sua mão, pulso, ombro e pescoço para verificar se há outras causas de pressão nervosa. Seu médico examinará seus pulsos para detectar sinais de ternura, inchaço e quaisquer deformidades. Eles verificarão a sensação dos dedos e a força dos músculos na mão.

Estudos de condução nervosa são testes diagnósticos que podem medir a velocidade de condução de seus impulsos nervosos. Se o impulso nervoso for mais lento do que o normal à medida que o nervo passa para a mão, você pode ter síndrome do túnel do carpo.

Tratamento Tratou-se a síndrome do túnel do carpo?

O tratamento da síndrome do túnel do carpo depende da gravidade da sua dor e sintomas e se houver fraqueza. Em 2008, a Academia de Cirurgiões Ortopédicos divulgou diretrizes para o tratamento efetivo do túnel do carpo. A recomendação era tentar administrar a dor do túnel do carpo sem cirurgia, se possível.

As opções não cirúrgicas incluem:

evitando posições que excedem o tamanho do punho

• que mantêm sua mão em posição neutra, especialmente à noite
• medicação para dor leve e medicamentos para reduzir a inflamação
• tratamento de qualquer condições subjacentes que você pode ter, como diabetes ou artrite
• injeções de esteróides em sua área do túnel do carpo para reduzir a inflamação
• A cirurgia pode ser necessária se houver danos graves ao seu nervo mediano. A cirurgia para a síndrome do túnel do carpo envolve cortar a faixa de tecido no pulso que cruza o nervo mediano de modo a diminuir a pressão sobre o seu nervo. Fatores que determinam o sucesso ou a falha são a idade do paciente, a duração dos sintomas, diabetes mellitus e, se houver fraqueza (o que geralmente é um sinal tardio). O resultado geralmente é bom.

Prevenção Como posso prevenir a síndrome do túnel do carpo?

Você pode prevenir a síndrome do túnel do carpo, fazendo mudanças de estilo de vida que reduzam seus fatores de risco para desenvolvê-lo.

O tratamento de condições como diabetes, hipertensão arterial e artrite reduz o risco de desenvolver a síndrome do túnel do carpo.

Prestar atenção cuidadosa à postura da mão e evitar atividades que sobrecarregam o pulso também são estratégias importantes para reduzir os sintomas. Os exercícios de fisioterapia também podem ser úteis.

OutlookO que é a perspectiva de longo prazo?

O tratamento da síndrome do túnel do carpo cedo com terapia física e mudanças de estilo de vida pode levar a uma melhoria significativa a longo prazo e eliminar os sintomas.

Embora seja improvável, a síndrome do túnel do carpo não tratada pode levar ao dano permanente do nervo, deficiência e perda da função da mão.