ACCORD Estudo: Errado e errado

A mídia adora um bom susto. Então, eles pularam em todo o estudo falhado do ACCORD (Ação para Controlar o Risco Cardiovascular em Diabetes) com as manchetes fazendo com que pareça que o controle de glicose no sangue agora está provado ser "ruim para você". Ugh.

Como se não fosse suficientemente difícil educar a população sobre diabetes - e educar tantas pessoas com diabetes sobre como tratá-la - agora devemos questionar se devemos renunciar ao sangue alvos de açúcar por completo? Geez.

Eu certamente não sou o primeiro a apontar o porquê e o quão errados são essas manchetes sensacionais. Mas eu me senti compelido a compilar alguns dos melhores pontos que estavam sendo feitos:

* A mídia é, em sua maior parte, NÃO FAZENDO CLARO que os resultados do estudo ACCORD não extrapolem para a maior parte da população diabética e que as pessoas mais jovens não corre o risco de doença cardíaca não tem nada a temer

* À medida que certas preocupações observam, os organizadores do estudo NÃO DIVULGAM DETALHES em combinações de drogas e doses. "Normalmente, anúncios como esse vêm com publicação de dados, mas não neste caso" - o que torna ainda mais difícil tirar conclusões

* O grupo de tratamento intensivo neste estudo teve um objetivo alvo de açúcar no sangue de menos de 6 por cento. Como qualquer um com diabetes sabe, esforçar-se para ir tão baixo significa hipoglicemia freqüente (ou risco) que, na minha opinião, não pode ser bom para pessoas com problemas cardiovasculares - mesmo que os organizadores do estudo afirmem que não foi um choque de insulina que matou todos aqueles pacientes

* Endo experiente Dr. Irl Hirsch acredita que pode ter sido a velocidade da queda A1c que resultou em trauma - ele faz referência a um estudo semelhante sobre a retinopatia que mostrou algo ao longo dessas linhas

* Da última história NY Times , outra teoria oferecida pelo Dr. John Buse, vice-presidente do comitê de direção do estudo e o presidente de medicina e ciência na ADA : o estrondo do programa pode ter sido um fator. "A intensidade do que fizemos é praticamente em nenhum lugar do planeta … É muito além do que é comum na prática clínica", diz ele. Mais provas de que a maioria de nós não tem nada para se preocupar em lutar pelo "controle de glicose" normal "

[De acordo com esse artigo," muitos pacientes com diabetes se sentem estressados ​​quando não cumprem os objetivos de açúcar no sangue estabelecidos por seus médicos ". < Não tenho palavras … ] * Aqueles não efetuados por este estudo: Tipo 1s, tipo 2s recém-diagnosticados e todos e todos os pacientes mais jovens que não possuem doença cardiovascular

* Se você tem doença cardiovascular ou alto risco, "O mais importante é controlar sua pressão arterial, controlar o colesterol e fazer um trabalho razoável em seu diabetes, mas não fique selvagem ", diz Buse."Nós estamos afastando-se da noção de que sempre temos que empurrar, empurrar, empurrar para baixar o nível de açúcar no sangue".

[Tipo de mensagem que esperávamos trazer em nosso livro Know Your Numbers]

Então espero que algumas coisas tenham sido aprendidas aqui a partir deste estudo abrangente. É uma pena vergonha que 257 pessoas tivessem que morrer no processo.

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