É A maconha Uma boa opção para o tratamento da diabetes?

Eu ainda estou sorrindo. Você consegue me ver? Mais de 10 anos em 2005, publicamos um breve post aqui no 'Mina sobre como a cannabis (sim: pote, erva, erva, ganja …) pode ser usada para tratar diabetes. Realmente, completamente legítimo! E as pessoas estão se reunindo aqui desde então para aprender mais.

Agora, no início de 2016, estamos atualizando essa publicação com mais detalhes. Sério, há um crescente corpo de pesquisa (OK, muito em animais) mostrando que a cannabis pode ter uma série de efeitos positivos sobre a diabetes.

Começa com o documento de pesquisa original de 2005 que ressaltamos da Aliança Americana para a Cannabis Médica (AAMC), que alegava que a cannabis pode ter os seguintes benefícios para PWDs (pessoas com diabetes): > estabilizando o açúcar no sangue (confirmado através de "um grande corpo de evidências anedóticas entre pacientes com diabetes")

• ação anti-inflamatória que pode ajudar a aliviar algumas das inflamações arteriais comuns em diabetes
• efeitos "neuroprotetores" que ajudam a frustrar a inflamação dos nervos e reduzir a dor da neuropatia ativando os receptores no corpo e o cérebro
• "agentes anti-espasmódicos" ajudam a aliviar as cãibras musculares e a dor de distúrbios gastrointestinais (GI)
• atua como um "vasodilatador" para ajudar a manter os vasos sanguíneos abrem e melhoram a circulação
• contribuem para baixar a pressão sanguínea ao longo do tempo, o que é vital para diabéticos
• substituindo a canabis manteiga e óleo nos alimentos "beneficia a saúde cardíaca e arterial em geral"
• também pode ser usado para fazer t cremes ópticos para aliviar a dor neuropática e formigamento nas mãos e pés
• ajuda a moderar a "síndrome das pernas inquietas" diabética (RLS), para que o paciente possa dormir melhor: "recomenda-se que os pacientes usem um vaporizador ou cannabis defumado para ajudar na queda adormecido "

Evidências para tudo isso ainda permanecem, e de fato foram corroboradas e construídas na última década. Aqui está mais:

Por que Pot (Grass, Weed, Ganja) é saudável

Quando a maioria das substâncias ilegais são mal-intencionadas, por que há muita conversa sobre maconha como remédio, isso realmente pode ser bom para você?

O pêndulo parece ser chamado de sistema canabinóide endógeno, chamado de planta que levou à sua descoberta, que é "talvez o mais importante sistema fisiológico envolvido no estabelecimento e manutenção da saúde humana", de acordo com NORML, a Organização Nacional para a Reforma das Leis da Marijuana, com sede em Washington DC.

Eles explicam:

"Endocanabinoides e seus receptores são encontrados em todo o corpo: no cérebro, órgãos, tecidos conjuntivos, glândulas e células imunes.Em cada tecido, o sistema cannabinoide realiza tarefas diferentes, mas o objetivo é sempre o mesmo: a homeostase, a manutenção de um ambiente interno estável, apesar das flutuações no ambiente externo … Os canabinóides promovem a homeostase em todos os níveis da vida biológica, desde o sub-celular , ao organismo, e talvez à comunidade e além. "

Portanto, NORML e outros defensores e apoiadores de maconha" … acreditam que doses pequenas e regulares de cannabis podem atuar como um tônico para nosso sistema de cura fisiológico mais central. "

Pesquisa sobre Diabetes e Cannabis diz …

Um estudo de marco publicado no American Journal of Medicine em 2013 concluiu:

compostos de cannabis podem ajudar a controlar o açúcar no sangue

os usuários de maconha são menos propensos a ser obesos e têm medidas mais baixas do índice de massa corporal (IMC) - apesar do fato de que eles pareciam absorver mais calorias

• fumantes também tinham níveis mais altos de "colesterol bom" e cintura menor

Em 2014, um" resumo das provas epidemiológicas promissoras "sobre a maconha no tratamento do diabetes publicado no Natural Medicine Journal também concluiu que, em milhares de assuntos, o uso atual e passado de maconha estava associado a menores níveis de insulina em jejum, glicemia, resistência à insulina, IMC, e a circunferência da cintura.

E em 2015, pesquisadores israelenses da Universidade Hebraica de Jerusalém lançaram um estudo que mostra que as propriedades anti-inflamatórias do cannabidiol (CBD), um composto encontrado na cannabis, poderiam ser efetivamente nós para tratar doenças diferentes, incluindo diabetes tipo 2.

Há também evidências científicas convincentes de que a cannabis pode ajudar no tratamento de complicações de diabetes, por exemplo doença ocular; A cannabis reduz consideravelmente a pressão intraocular (pressão do fluido no olho) em pessoas com glaucoma, que é causada por condições que restringem severamente o fluxo sanguíneo para o olho, como a retinopatia diabética.

coisas bastante poderosas!

Como a maconha pode ajudá-lo? (com Diabetes)

Então, digamos que você estava usando maconha, ou queria experimentá-la. Qual seria o efeito sobre o seu diabetes?

Várias PWD relatam que, com uso regular, vêem níveis mais baixos de açúcar no sangue e resultados de A1c reduzidos ao longo do tempo. As evidências científicas existentes mostram que a maconha tem um efeito na melhora da resistência à insulina - útil para diabetes tipo 2, mas geralmente não para tipo 1.Para eles, há pouco mais do que evidências anedóticas para continuar.

No entanto, como mencionado, há todo um conjunto de evidências que mostram que a maconha é eficaz no tratamento de distúrbios oculares, dor crônica, distúrbios do sono e uma série de outras doenças freqüentemente associadas com diabetes. Então, se você está vivendo com

uma ou mais complicações do diabetes, a maconha pode muito bem aliviar sua dor ou diminuir a progressão do transtorno com o qual você vive.

A área de saúde mental é grande para a maconha, já que demonstrou efetivamente tratar tudo, desde a depressão clínica até o transtorno de estresse pós-traumático. Por que é isso? Uma resposta pode ser obtida em um estudo publicado em fevereiro de 2015, mostrando que o uso de maconha em animais ajudou a restaurar os níveis cerebrais de endocanabinoides - que afetam a emoção e o comportamento e têm sido associados a sentimentos reduzidos de dor e ansiedade e sentimentos maiores de bem- ser.

Claro, algumas pessoas com depressão não farão bem com a maconha, pois também pode aumentar os sentimentos de ansiedade e paranóia em algumas pessoas.

O maior risco de uso de maconha com diabetes é provavelmente hipoglicemia; Há muitas preocupações de que os níveis de glicose da PWDs cairão, despercebidos pelo paciente até que estejam em território perigoso.

Então, em outras palavras: a maconha * poderia * ajudá-lo a reduzir os níveis de glicose no sangue, se sentir melhor, mais relaxado e livre de dor, mas você também precisa ter cuidado.

O único consenso entre o Estabelecimento Médico sobre isso parece ser que "mais pesquisas são necessárias. "

É legal?

Bem, isso depende.

O uso recreativo da maconha continua sendo um crime em todos os lugares nos Estados Unidos, com exceção do Alasca, Colorado, Oregon, Washington e o Distrito de Columbia (DC).

No entanto, o uso médico de maconha está recebendo aceitação rápida. A partir desta escrita, agora é legal em 23 estados e DC.

O site da Aliança Americana para Medicina Cannabis oferece uma ótima visão geral das leis específicas em cada estado, aqui: // www. Deixe-se viver. com / recursos. htm.

Por exemplo, no meu estado da Califórnia, eu aprendi que com uma autorização médica, agora é legal ter até 8 onças de maconha seca e 6 plantas maduras ou 12 de maconha imaturo em sua posse - uau!

E como você obtém um cartão de maconha medicinal que permite acesso legal à cannabis medicinal? Aparentemente, existem três requisitos básicos:

prova de residência do estado ou território em que é legal

uma "condição médica grave" elegível - as definições diferem pelo estado

(Califórnia, por exemplo, adere aos americanos com a Lei de Incapacidades de 1990 que exige qualquer condição crônica "que limita substancialmente a habilidade de uma pessoa para realizar uma ou mais atividades importantes da vida" e especificamente lista diabetes. Em outros lugares, condições elegíveis incluem complicações de diabetes como doença ocular ou dor crônica por neuropatia)

1. 3. Liberação de um médico disposto a prescrevê-lo para você
2. Tudo o que posso dizer é que de forma anedótica, aqui na área da Baía de São Francisco, é bastante fácil encontrar um médico disposto a assinar

os papéis e enviá-lo para um local dispensário para escolher sua variedade favorita de Mary Jane.Há também agora serviços de entrega em muitos estados, onde um caminhão puxa para a frente da sua casa, assim como o homem da pizza.

Diabetes e maconha: os médicos dizem …

Perguntas de campo

Endocrinologista e paciente de Tipo 1 Shara Bialo em Rhode Island nos diz que, como endocrinologista pediátrico, ela obtém principalmente perguntas dos adolescentes que ela trata:

Todos perguntam o mesmo: "Ouvi dizer que a maconha pode ser boa para baixar o açúcar no sangue. Isso é verdade?"

Tenho que lidar com esta questão cuidadosamente, então eu começo por lembrá-los de que a maconha não é legal onde eu pratico. Mas também explico que foi demonstrado que melhora a resistência à insulina, o que significa que é provável que seja mais útil no diabetes tipo 2.

Também não há estudos dessa natureza realizados em menores de idade. Eu também trago os outros problemas - que ficar alto pode causar os "munchies" (e geralmente não para alimentos com baixo teor de carboidratos!) E que o estado mental difuso pode levar a cálculos de dosagem de insulina imprecisos ou a doses esquecidas completamente.

Em seguida, concluo com a sugestão de que não há dados suficientes para provar que a maconha é mais segura do que prejudicial, pelo menos no que diz respeito ao diabetes. A maioria está bem com esta resposta, se não um pouco desapontada;)

Notas de precaução

Educador de diabetes certificado (CDE), autor e paciente de tipo 1 Gary Scheiner na Pensilvânia diz que ele oferece essas palavras de cautela para seus pacientes:

As últimas estatísticas mostram que quase 30% das pessoas com diabetes com idade entre 16 a 30 anos experimentaram, pelo menos, maconha, por isso é uma preocupação comum. Embora não tenha o forte vínculo com o câncer do que o tabaco, ele pode ter efeitos prejudiciais sobre a função cognitiva e pode afetar negativamente o controle da diabetes por:

1. Impedir o julgamento (resultando em uma dose incorreta de insulina, por exemplo)

2. Aumenta o apetite e leva a compulsão alimentar

3. A contaminação (a maconha não está regulada) com impurezas como o chumbo pode contribuir para a doença renal com início precoce

Comunicação aberta

Susan Weiner, chamada Educadora de Diabetes do Ano em 2015, que também é conhecida por seus livros e colunas sobre diabetes cuidado, diz-nos que a maioria dos profissionais de saúde se afasta de discutir este tópico, mas eles realmente não deveriam:

A maioria dos prestadores de cuidados de saúde são "cépticos" e "cautelosos" e provavelmente um pouco nervoso em recomendar o uso de maconha para pessoas com diabetes. Embora existam estudos encorajadores sobre os benefícios do uso de maconha, níveis de insulina, controle de peso, redução da pressão arterial (e vários outros benefícios possíveis), a pesquisa é conflitante. Estudos mais devidamente conduzidos e pesquisas baseadas em evidências são necessárias antes que a cannabis possa ser recomendada para a maioria das pessoas com diabetes. Também precisamos determinar se condições adicionais, como doença cardíaca, descartariam usar maconha como parte do plano de tratamento da diabetes. Além dessas preocupações, a determinação da dosagem adequada continua a ser problemática.

Embora os provedores muitas vezes desejemos educar e transmitir o máximo de conhecimento possível aos nossos pacientes, é mais importante ouvir o que é importante para eles. Susan Weiner, AADE 2015 Diabetes Educator of the Year

Ao longo dos anos, poucos dos meus pacientes falaram sobre o uso de maconha no que se refere aos cuidados com diabetes. No entanto, muitos me disseram que usam a maconha recreacionalmente … Penso que é imperativo dialogar muito bem com meus pacientes sobre tudo relacionado à saúde e ao gerenciamento do diabetes.

Estou realmente preocupado se a minha paciente está desconfortável discutindo este ou qualquer outro tópico com o seu endocrinologista ou fornecedor de cuidados primários. Eu sempre digo aos meus pacientes que eles são o líder de sua própria equipe de saúde, então suas preocupações e sugestões são fundamentais.

Para ignorar o tópico está fazendo um desserviço ao paciente, se é algo que gostaria de discutir. Para abordar tópicos sensíveis (por exemplo: uso de maconha, disfunção sexual ou problemas de alfabetização em saúde) faço perguntas abertas, uso de técnicas de entrevista motivacional e escuto ativamente o que o paciente está dizendo. Embora os provedores muitas vezes desejemos educar e transmitir o maior conhecimento possível aos nossos pacientes, é mais importante ouvir o que é importante para eles.

Use com responsabilidade

Dr. Korey Hood, Professor de Pediatria, Psiquiatria e Ciências do Comportamento na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, explica:

Enquanto eu faz parte do Medical Establishment como pesquisador clínico de doutorado e psicólogo licenciado, não recebo ou administra cuidados médicos. Mas estou muito envolvido em cuidados multidisciplinares de pessoas com diabetes, bem como pesquisas sobre prevenção e tratamento. Eu percebo a atitude geral dos provedores de cuidados com o diabetes sobre o uso de maconha em pessoas com diabetes é que eles não devem usá-lo de forma recreativa.

Da minha experiência, o grupo de pacientes mais propensos a perguntar sobre isso são adolescentes e adultos jovens. Minha abordagem é seguir estas diretrizes: a) geralmente é melhor começar a discutir o uso de substâncias com pré-adolescentes (seja definido por idade cronológica de cerca de 12 ou nível de desenvolvimento se for mais maduro do que a maioria dos outros 11 anos de idade, por exemplo) , b) é melhor fornecer informações e educação voltadas para a prevenção do que uma abordagem "apenas dizer não", que não funciona, e c) sempre revisar as diretrizes legais, dependendo do estado em que eu pratico (atualmente Califórnia). Eu apoio muito um esforço para discutir cedo e frequentemente e fornecer informações factuais.

Eu sempre tento ter discussões abertas e honestas sobre o uso de maconha (e outras substâncias, particularmente álcool). Normalmente, analiso o seguinte, muitas vezes nesta ordem:

1) É importante conhecer as leis em seu estado. A maioria dos estados não legalizou o uso recreativo enquanto um número possui leis de maconha medicinal. A descriminalização não deve ser confundida com a legalização. Se eu estou conversando com jovens com menos de 18 anos, geralmente enfatizo esse ponto mais do que eu faria com adultos mais velhos.

2) Mas, se planeja usar, é melhor fazê-lo da forma mais responsável possível. O uso "responsável" significa moderação e tentativa de evitar o uso até que o cérebro esteja totalmente desenvolvido (cerca de 25 anos). Eu sempre menciono que há estudos que mostram que mesmo o uso recreativo pode ter efeitos negativos na atividade cerebral e nos estados de espírito. Esses efeitos são pior para os usuários diários. Também há dados, principalmente em estudos de homens, para observar os efeitos negativos sobre a fertilidade. Eu tento rever o que sabemos (e não sabemos) para que qualquer uso esteja envolvido com os olhos bem abertos.

3) Do ponto de vista do diabetes, geralmente me concentro nos efeitos indiretos do uso de maconha. Embora eu não tenha conhecimento dos dados laboratoriais sobre os efeitos diretos do THC (o principal ingrediente psicoativo na cannabis) nos níveis de glicose no sangue, foco nos efeitos indiretos de obter os "munchies" e tipicamente não tomar boas decisões em relação à insulina ou a outros medicamentos após uso de maconha. O cenário típico relatado para mim é que há excessos e os açúcares do sangue acabam alto. Ocasionalmente, há um excesso de bolus, mas isso parece ser menos comum.

4) Eu também falo sobre maneiras de ingerir maconha e que há mais perigos associados ao tabagismo, versus comer, versus usar vaporizadores. Fumar tabaco / cigarros é uma dessas áreas que eu imploro as pessoas com diabetes (e aqueles que não têm) também nunca fazem. Fumar maconha pode ter efeitos negativos também. Eu não recomendo uma maneira de fazê-lo, mas desencorajar fumar de qualquer forma.

5) Finalmente, sempre menciono que o uso "responsável" significa não dirigir após qualquer uso, ter alguém ao seu redor que sabe que você tem diabetes e não está sob a influência, e se certificar de que alguém ao seu redor sabe como tratar limites extremos ou altos, se necessário.

Marijuana e Diabetes: os pacientes falam

C. W., um homem de 36 anos na Califórnia, compartilha:

Fui diagnosticado com diabetes tipo 1 no meu primeiro ano da faculdade (aos 18 anos, 18 anos atrás). Eu usei maconha de forma recreativa ao longo da faculdade e por cerca de seis anos a partir de então, durante o qual tomei conhecimento de algumas pesquisas sobre os canabinóides e seus efeitos sobre a progressão das complicações da diabetes (especificamente a Retinopatia Diabética).

Eu deixei de usar maconha durante vários anos no meu final dos anos 20 e início dos anos 30, e notei durante esse período que meu controle de diabetes se deteriorou visivelmente - mais eventos hipoglicêmicos e hiperglicêmicos, e os meus A1cs passaram de meados dos 7 para meados dos anos 8. Eu também comecei a desenvolver sinais iniciais de nefropatia diabética.

Só recentemente (nos últimos 8 meses ou mais) retomou o uso da maconha, desta vez no conselho de um médico e com uma recomendação oficial.

Minha função renal melhorou, e também meu controle sobre açúcar no sangue. Eu atribuo isso a uma série de fatores, incluindo uma redução na ansiedade sobre o número de glicose no sangue, o que levou a sobre-correções em ambos os sentidos, melhorias na pressão arterial (provavelmente pelo menos em parte devido à redução da ansiedade) e os efeitos hipotéticos da CBD da maconha reduzindo o estresse oxidativo em meus sistemas nervoso e circulatório.

Meu A1c melhorou significativamente - o meu último foi de 7. 3%, e assumindo que minhas leituras de medidor / CGM são precisas, a próxima deve estar em meados da década de 6.

Em termos de riscos, a principal preocupação expressada pelo meu médico foi uma potencial falta de capacidade de sentir hipoglicemia em vias de resposta. Não é realmente um problema para mim, pessoalmente, como eu tenho um CGM, e eu coloco esforços para manter conhecimento de quaisquer efeitos que eu possa interpretar mal.

Devo também notar que, mesmo para usuários recreativos, o potencial de causar hipoglicemia é muito menor com a maconha do que com o álcool, já que o pote não tem o mesmo efeito supressivo sobre a gluconeogênese hepática (processamento metabólico da glicose) que o álcool faz. Uma outra coisa (não mencionada pelo médico, mas fico de olho) são os "munchies" que algumas cepas de maconha podem causar. Eu não quero continuar com um excesso de gordura de carboidratos, então eu mantenho lanches baixos ou não em carboidratos no caso disso, embora as cepas pesadas do CBD que eu costumo usar não causem os munchies da mesma maneira que o THC - as cepas pesadas de maconha fazem.

Tenho certeza de que o pote não é para todos, já que quase nada é cortado e seco ao lidar com problemas médicos, e os potenciais efeitos colaterais podem ser difíceis de prever. Algumas pessoas podem ter outras condições que contra-indicariam o uso de maconha.

No entanto, para as pessoas que vivem em locais com um programa de maconha medicinal (ou, no caso de CO e WA, uso recreacional legalizado para todos), pode valer a pena considerar como um complemento ao seu regime de manejo. Além disso, uma vez que uma grande quantidade de PWDs também sofrem de outras condições autoimunes comórbidas para as quais a maconha pode ser indicada como um tratamento, vale a pena notar que levá-la para outra coisa pode, como efeito colateral, ajudá-los a melhorar seu gerenciamento de D.

A. C., uma mulher de 40 anos com T1D no Centro-Oeste, compartilha:

marquei meu 32º dia-verso em janeiro de 2016. Eu uso tiros apenas neste momento - sem bomba ou CGM.

Experimentei com maconha na faculdade e usei-o de forma recreativa como adulto. Não é uma parte regular da minha vida, mas eu gosto disso quando em um ambiente seguro e controlado.

Os efeitos são difíceis de descrever porque existem várias camadas, dependendo do tipo de maconha utilizada. Tintura (extracto líquido) é mais um corpo alto (faz você relaxar) - mas você pode funcionar totalmente. Edibles tem o mesmo efeito, e fumar parece ser mais "cabeça alta". "

O componente de fumar me faz processar meus pensamentos de forma diferente, meio que me dá a capacidade de pensar livremente. Todos esses fatores são dependentes do meu meio ambiente (com quem estou, estamos fazendo idéias novas ou simplesmente tentando relaxar). Isso não me deixa particularmente com fome, mas quando o faz, como lanches saudáveis ​​(punhado de caju, abóbora e cenouras ou frutas frescas).

Eu notei em várias ocasiões que o pote diminui meu açúcar no sangue - não dramaticamente, onde eu tive uma emergência, mas apenas números mais baixos. Na verdade, mencionei um episódio particular com meu nutricionista quando mudei de NPH e Regular para Lantus e Novolog.Ele também, passou a ser um T1D e disse que tinha o mesmo efeito. Ele também mencionou a compra de certos tipos de pote porque ele sabia que tinha esse efeito sobre ele.

A conversa dietista era uma espécie de espontaneidade; Nunca discuti isso com meu médico ou CDE porque é ilegal no estado de Oklahoma.

Gostaria de me inscrever para um ensaio clínico sobre o uso de maconha e o diabetes deveria existir. Mas os especialistas me dizem que o custo dos testes de pesquisa com drogas "ilícitas" é muito íngreme devido a todas as questões de responsabilidade.

Recursos de maconha e diabetes:

Diretório nacional de dispensários de maconha medicinal

"Top 5 Benefícios de cannabis para diabetes" de Sensi Seeds

Fatos de cannabis e diabetes, de Diabetes UK

Pesquisa de diabetes e câncrees Visão geral, da NORML

Notas de fim: Na MarijuanaFirst sintética introduzida no início dos anos 2000, a cannabis sintética é uma droga desenhada pulverizada em ervas e vendida como "highs naturais" sob nomes de marcas como K2 e Spice. Eles geralmente são considerados uma má idéia para qualquer um, incluindo as infecções inflamatórias incluídas:

Os efeitos documentados são mais severos do que a cannabis regular e podem incluir hipertensão, taquicardia, infarto do miocárdio, agitação, vômitos, alucinações, convulsões e ataques de pânico.

Estudos sugerem uma associação entre canabinóides sintéticos e distúrbios psicóticos.

O professor John W. Huffman, que primeiro sintetizou muitos dos canabinóides utilizados na cannabis sintética, é citado como dizendo: "As pessoas que o usam são idiotas. Você não sabe o que vai fazer com você". > Disclaimer

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