Institucionalizando a frustração

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Quer emagrecer? Pare de fazer dieta! #EntrevistaDoMês

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Anonim

Se houver alguém lá fora vivendo com diabetes que NÃO ache isso frustrante, envie-me um email. Gostaria de ouvir o seu segredo. Para o resto de nós, viver com isso ficou muito mais difícil através de mais uma "orientação padronizada" anunciada pela Fundação Internacional para Diabetes (IDF) na semana passada.

"A nova Diretriz IDF recomenda que as pessoas com diabetes tentam manter os níveis de glicose no sangue pós-refeição a menos de 7. 8 mmol / l (140 mg / dl) duas horas após uma refeição."

Agora eu entendo que os valores de glicose pós-prandiais (pós-refeição) são importantes, porque eles certamente podem afetar seu A1c - esse padrão-ouro para medir seu nível médio de glicose nos últimos três meses. E isso é importante, porque isso ajuda você a entender suas chances de desenvolver as complicações desagradáveis ​​da diabetes a longo prazo.

Então entendi que as IDF sentem que é importante fazer algum tipo de afirmação aqui, já que, até recentemente, as principais recomendações para o bom gerenciamento de diabetes eram apenas sobre a redução dos níveis de glicose no sangue em jejum ou pré-refeição. PWDs em todo o mundo precisam saber que você não quer ir ao céu após cada refeição.

SINALMENTE - e este é o meu grande osso para escolher - nada parece ser realmente novo, exceto por um número mais agressivo, colocando ainda mais pressão sobre nós pacientes para "executar". > Por isso, eu escrevi o documento de orientação de 32 páginas (se é possível "polegar" na Internet) e descobriu que:

* a maioria dos conteúdos é abordada com a argumentação de que a alta pós-refeição BG é de fato prejudicial, causando estresse oxidativo, inflamação e outras coisas que levam a doença cardíaca (os mesmos problemas que você obtém de A1c em geral)

* as "estratégias de tratamento" recomendadas são o básico: SMBG freqüente (auto-monitoramento da glicemia) com um monitor tradicional ou contínuo, exercício, dieta - com ênfase em alimentos de baixa GI - e "uma variedade de terapias farmacológicas", ou seja. insulina e um monte de outras drogas.

Eu acho que a idéia é apenas obter médicos e outras pessoas tratando diabéticos em todo o mundo para colocar mais ênfase em manter os números pós-refeição baixos. Mas como todos sabemos, os detalhes muitas vezes se perdem na tradução. Então, o que é provável que venha para a maioria dos pacientes não é senão mais um número para enfatizar (!)

Como um Tipo 1 que realmente come carboidratos (

suspiro! ), não consigo me lembrar de nunca bater 140 BG depois de uma refeição quando eu não estava indo para baixo. Para ser perfeitamente honesto, tenho a sorte de acertar 180 pós-refeição na maioria das vezes, mas mais do tempo, eu ainda consigo voltar ao alcance da hora 3 ou 3-1 / 2. O que eu estou dizendo aqui é, a maioria de nós vai olhar para esse objetivo de 140, e sentir vontade de gritar:

"Você está brincando comigo?Eu me sinto culpado o suficiente o tempo todo! " Pensamentos:

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